什么是睪丸癌應(yīng)該怎么治療

時間：2016-10-06 17:13:07 謝君787由分享

　　睪丸癌最常見癥狀為睪丸漸進(jìn)的、無痛性的增大，并有沉重感。那么你對睪丸癌了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是睪丸癌的內(nèi)容，希望大家喜歡!

　　睪丸癌的介紹

　　睪丸腫瘤是泌尿外科中常見的腫瘤之一。它幾乎都是惡性的，發(fā)病年齡有3個高峰：嬰兒期以卵黃囊瘤(嬰兒型胚胎性瘤)為多;20～40歲間可見各類型睪丸腫瘤，但仍以精原細(xì)胞瘤為多，70歲以后主要為精原細(xì)胞瘤。其病因尚不明了，目前認(rèn)為其發(fā)病與遺傳和后天因素均有關(guān)系。其中與隱睪關(guān)系最密切，隱睪發(fā)生腫瘤的機會比正常人大10～14倍，腹腔內(nèi)隱睪比腹股溝更高，而睪丸固定術(shù)并不降低惡性變的發(fā)病率，但可使腫瘤更易被發(fā)現(xiàn)。

　　睪丸癌的病因

　　其病因尚不明了，目前認(rèn)為其發(fā)病與遺傳和后天因素均有關(guān)系。其中與隱睪關(guān)系最密切，隱睪發(fā)生腫瘤的機會比正常人大10～14倍，腹腔內(nèi)隱睪比腹股溝更高。

　　睪丸癌的分類

　　睪丸腫瘤分為生殖細(xì)胞腫瘤、非生殖細(xì)胞腫瘤和睪丸繼發(fā)性腫瘤，其中以生殖細(xì)胞腫瘤最多見，占90%～95%。生殖細(xì)胞腫瘤分為精原細(xì)胞瘤(35%)、非精原細(xì)胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;絨毛膜上皮癌等)及混合性生殖細(xì)胞瘤。非生殖細(xì)胞瘤分為間質(zhì)細(xì)胞瘤、支持細(xì)胞瘤、性腺間質(zhì)瘤、混合瘤。

　　睪丸癌的臨床表現(xiàn)

　　最常見癥狀為睪丸漸進(jìn)的、無痛性的增大，并有沉重感。精原細(xì)胞瘤腫大的睪丸往往保持睪丸的輪廓，質(zhì)地一致，而畸胎瘤則呈結(jié)節(jié)性腫大，軟硬不一致。約有10%的患者因睪丸內(nèi)出血或梗死而感覺疼痛，10%的患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀，如腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移塊較大，壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)背痛。肺部轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難，十二指腸轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐，骨轉(zhuǎn)移可引起骨痛等。兒童有睪丸腫塊，同時有早熟癥狀，或成人同時有女性型乳房及性欲減退時應(yīng)考慮睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤。

　　睪丸癌的治療

　　睪丸腫瘤的治療分為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。其基本手術(shù)方式為睪丸切除術(shù)和腹膜后淋巴清掃術(shù)。放射治療對精原細(xì)胞瘤極為敏感，胚胎癌和惡性畸胎瘤對放射線的敏感度較低，絨毛膜上皮癌對放射線極不敏感。睪丸腫瘤對化療效果好，一般認(rèn)為化療對精原細(xì)胞瘤的治療效果較好，對胚胎癌和絨毛膜上皮癌也有效，尤其是幾種藥物聯(lián)合使用，效果更好，對畸胎瘤效果較差，對于晚期或復(fù)發(fā)病例，化療也有一定作用。

　　因此，對局限性精原細(xì)胞瘤可采用根治性睪丸切除術(shù)和腹膜后外放射治療，治愈率可達(dá)90%以上。對有轉(zhuǎn)移的精原細(xì)胞瘤則采用化療，最有效的三聯(lián)藥物是順鉑、博來霉素和依托泊甙，緩解率約90%。對局限性非精原細(xì)胞瘤，在根治性睪丸切除術(shù)后密切隨訪或行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。高期非精原細(xì)胞腫瘤在根治性睪丸切除術(shù)后采用化療，而后行腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)。
看過“睪丸癌的治療”的人還看了：