突發心梗怎么急救突發心梗急救措施
心肌梗塞主要是由高血壓引發的，是導致心臟猝死的原因之一，那么突發心梗應該如何急救呢?跟著學習啦小編一起來看看吧。
突發心梗急救措施
1、持續呼叫患者的名字,讓他保持清醒,絕對不可以昏迷過去;身邊最好準備一小瓶沉香油,此時先將幾滴沉香油滴到患者的舌頭上。
2、用手指壓患者人中,壓到患者眉頭皺起來。
3、握空拳,反按壓壓患者胸口從膻中到華蓋區域,刺激心臟肌肉。
4、以右手握空拳,左手疊合其上,用身體的力量從右到左滾壓患者胸腔;壓、滾時提醒患者吸氣,手放開時吐氣。持續這樣做,直到患者兩肩會動,臉色轉好。
心肌梗塞的表現
1、先兆
50%-81.2%患者在發病前數日有乏力胸部不適,活動時心悸,氣急,煩躁,心絞痛等前驅癥狀,其中以新發生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出,心絞痛發作較以前頻繁,硝酸甘油療效差,應警惕心梗的可能。
2、癥狀
疼痛最先出現,多發生于清晨,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但程度重,持續時間長,可達數小時或更長,休息或硝酸甘油不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼,可伴瀕死感,少數患者無疼痛,一開始就表現為休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被誤診;有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等全身癥狀。
發熱多在疼痛發生后24～48小時后出現,體溫多在38℃左右,持續約一周;疼痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道,腸脹氣亦不少見,重癥者有呃逆;心律失常多發生在起病1～2天,而以24小時內最多見。
以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期,特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導阻滯亦較多;低血壓和休克休克多在起病后數小時至數日內發生,主要為心源性;心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天發生。
3、體征
心臟體征心界擴大,心率快,心尖部第一心音減弱,可出現第四心音奔馬律,多在2～3天有心包摩擦音。心尖區可出現粗糙的收縮期雜音或收縮中晚期喀喇音,為二尖瓣乳頭肌功能失調或斷裂所致,可有各種心律失常。
血壓降低。
可有與心律失常、休克或心衰相關的其它體征。
心肌梗塞病因
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化不穩定粥樣斑塊破裂和糜爛,繼而出血和管腔內血栓形成造成冠脈血管部分或完全急性閉塞,而側支循環未充分建立,冠脈相應供血部位心肌嚴重而持久地急性缺血達20-30分鐘以上,即可發生心肌梗死。這是心肌梗死發生最常見的原因,大約70%的致死性事件都是由斑塊破裂引起。
促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有:
晨起6時至12時交感神經活動增加,機體應激反應性增強,心肌收縮力、心率、血壓增高,冠狀動脈張力增高等;在飽餐特別是進食多量脂肪后,血脂增高,血液粘稠度增高;重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時,至左心室負荷明顯加重;休克、脫水、出血、外科手術或嚴重心律失常,致心排血量驟降,冠狀動脈灌流量銳減。
2、非冠狀動脈粥樣硬化
偶為冠狀動脈栓塞、炎癥、先天畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所致。
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