什么是肌張力肌張力的概述

什么是肌張力肌張力的概述

　　肌張力是肌細胞相互牽引產生的力量。那么你對肌張力了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于什么是肌張力的內容，希望大家喜歡!

　　肌張力的簡介

　　肌張力的產生與維持是一種復雜的反射活動，其反射弧叫做“r-袢“，包括r-袢的傳入部分(肌張力反射的感受器是神經肌梭和神經腱梭)和r-袢的傳出部分(脊髓前角細胞及腦干運動性神經核內的a運動神經元，支配梭外肌、r運動神經元發出Ar纖維到達并支配梭內肌)。其反射弧任何部位的病變均可引起肌張力改變。

　　肌張力減低的介紹

　　(一)肌原性疾病

　　⒈進行性肌營養不良癥(progressive muscular dystrophy)：是一組由遺傳因素所致的肌肉急性疾病，表現為不同程度和分布的骨骼肌進行性加重的無力和萎縮。其肌張力減低與肌萎縮平行，往往在肌萎縮部位伴有肌張力減低。由于肌肉萎縮、力弱及肌張力減低，臨床表現站立和步行時特殊姿態，站立時腹部前凸與腰椎前彎，行走時呈“鴨步”，這是由于脊柱旁肌肉張力減低與萎縮，臀肌受損骨盆固定不良引起。前鋸的萎縮、力弱與張力減低，站立與坐位時肩胛骨向上外方移位，同時胸廓和脊柱分離，呈翼狀肩，檢查者能將手指深入至肩胛骨與胸骨之間，系斜方肌、菱形肌肌張力減低所致。

　　⒉肌病同樣于肌萎縮部伴有肌張力減低，與肌萎縮呈平關系，實驗室檢查有助于診斷，如多發性肌炎在急性期可見血清中CPK和免疫球蛋白增高，尿中肌蛋白出現，肌酸增加，肌電圖可出現纖顫和插入活動增加。

　　(二)神經原性疾病

　　⒈周圍神經病變：多發性神經炎的肌萎縮主要分布于肢體的遠端，與肌張力減低有平等關系。由于肌張力減低腕關節、指與踝關節動幅增大，呈過伸過屈的異常姿勢。根據多發性神經炎的病因，受損肌亦有選擇，如酒精中毒性多發性神經炎，脛骨前肌麻痹最明顯，肌張力減低也最突出，故往往表現為足下垂。

　　單神經病(mononeruopathy)主要由外傷、缺血、浸潤、物理性損傷等引起，如上肢尺神經、正中神經損害明顯時，上肢的屈肌群張力減低明顯，上肢伸肌群(拮抗肌)張力占優勢，因而掌握背屈。撓神經高位損傷時，因肱三頭肌癱瘓和張力減低而出現肘關節不能伸直及垂腕征，并因肱撓肌力弱和張力減低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘關節。

　　⒉后根后索病變：脊髓后根、后索病變時肌張力減低是突出癥狀之一，以脊髓旁(tabes dorsalis)為代表有靜止性肌張力減低，同時也伴有姿勢性與運動性肌張力異常。患者仰臥位時脛骨甚至可貼床面，站立時膝關節部張力低，不能保持膝關節固定而出現“反張膝”，下肢肌張力低下較上肢明顯。

　　⒊脊髓疾患　①肌萎縮性側索硬化(amgotrophic lateral sclerosis)多見于40歲以后，脊髓前角細胞(和腦干運動神經核)及錐體束均受累，因此有上、下運動神經元損害并存的特征。上肢有肌萎縮、無力、肌束顫動和腱反射亢進。頸膨大的前角細胞嚴重損害時，錐體束癥狀被掩蓋，此時上肢出現肌萎縮，肌張力減退，腱反射減低或消失，被動運動肢體時動幅增大。②Charcot-Marie-Tooth氏病：早期在大腿下1/3以下出現肌萎縮，晚期肌萎縮可擴展到上肢的前臂下1/3以下，兩側對稱。在肌萎縮部伴有肌張力減低。③急性脊髓前角炎：于肌萎縮部位肌張力減低，由于急性脊髓前角灰質炎癱瘓與肌萎縮的范圍較小，故萎縮的拮抗肌保存，而且它的肌張力占優勢，因而經常伴有異常體位，如馬蹄內翻足、足下垂等。受累肢體被動運動幅度增大，呈過度屈伸姿勢。

　　⒋小腦性疾患：肌張力減低是小腦病變的常見癥狀，由于肌張力減低，使肢體產生姿勢異常，如處于過伸過屈位，除了靜止時肌張力表現低下之外，被動運動時也可見到明顯的肌張減低，主運動開始與終止時緩慢，自覺無力，容易疲勞，由于肌張減低，腱反射也減低或消失，可見到鐘擺動樣腱反射。亦因肌張力減低和拮抗肌作用不足而出現“反擊征”。

　　⒌錐體疾患：錐體束損害的急性期由于產生錐體束體克，在錐體束休克期內肌張減低，癱瘓的肌肉松弛，被動運動時無阻抗感。