舒利迭的用法

舒利迭的用法

　　喘是種難纏的疾病，對患者的生活帶來了很多不便。市面上用于治療哮喘的藥物有很多，種類也各不相同，藥物舒利迭又名沙美特羅替卡松粉吸入劑，屬于復(fù)方制劑，很多患者不太了解舒利迭的用法。下面就和學(xué)習(xí)啦小編一起去看看吧。

　　舒利迭的正確用法

　　舒利迭為白色或類白色的微粉，密封在鋁箔條內(nèi)。該鋁箔條纏繞在一模制的塑料裝置中，這種給藥裝置稱為準(zhǔn)納器。病人通過準(zhǔn)納器吸嘴吸入藥物。注意舒利迭準(zhǔn)納器只供經(jīng)口吸入使用，應(yīng)該讓病人認(rèn)識到舒利迭須常規(guī)使用才能獲得理想益處，即使沒有癥狀時也如此。醫(yī)生應(yīng)定期再評估病情，以使所接受的舒利迭保持較好劑量，并且應(yīng)將藥量調(diào)整至維持有效控制癥狀的小劑量。應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度給病人開含有適宜劑量丙酸氟替卡松的舒利迭。不同年齡段的患者的用量有所不同，成人和12歲及12歲以上的青少年的推薦劑量是每次1吸(50ug沙美特羅和100ug丙酸氟替卡松)，每日2次，或每次1吸(50ug沙美特羅和250ug丙酸氟替卡松)，每日2次。4歲及4歲以上兒童建議每次1吸(50ug沙美特羅和100ug丙酸氟替卡松)，每日2次。

　　舒利迭適用于什么疾病

　　以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素)，舒利迭用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘?；颊呖梢栽卺t(yī)師的指導(dǎo)下選擇使用舒利迭，舒利迭在康德樂大藥房可以買到，價格是280元(此價格僅供參考，實際價格以全國門店報價為準(zhǔn))。

　　使用舒利迭注意事項

　　對于哮喘的治療應(yīng)按常規(guī)執(zhí)行階梯方案，并通過臨床檢查和肺功能試驗監(jiān)測病人的反應(yīng)。 舒利迭 氣霧劑不適用于急性哮喘癥狀的緩解，而應(yīng)該選用快速短效的支氣管擴張劑。應(yīng)建議病人隨時攜帶能夠緩解癥狀的藥物。

　　舒利迭 氣霧劑應(yīng)在直至確立對皮質(zhì)激素藥物的需要和大約用量后，才可用于哮喘初期的治療。 需增加使用短效支氣管擴張劑來緩解哮喘癥狀，說明對哮喘控制的惡化。 對哮喘控制突發(fā)性和進行性的惡化有可能危及生命，病人應(yīng)立即進行復(fù)查，并應(yīng)考慮增加皮質(zhì)激素治療。當(dāng)舒利迭 氣霧劑以當(dāng)前劑量不足以控制哮喘時，病人也應(yīng)進行復(fù)查，同時應(yīng)考慮增加皮質(zhì)激素的劑量，如有感染還應(yīng)加用抗生素。 不可突然中斷舒利迭 氣霧劑的治療。

　　與所有含皮質(zhì)激素的吸入藥物一樣，肺結(jié)核的病人應(yīng)慎用舒利迭 氣霧劑。 舒利迭 氣霧劑應(yīng)慎用于嚴(yán)重心血管紊亂，包括心律失常，糖尿病，未經(jīng)治療的低血鉀癥或甲狀腺毒癥。 嚴(yán)重低血鉀癥可能由 2-激動劑治療的系統(tǒng)作用引起，但以治療劑量吸入，血漿中沙美特羅的濃度很低。 與其他吸入治療相同，用藥后可能產(chǎn)生伴隨喘鳴立即加重的異常支氣管痙攣。應(yīng)立即停止舒利迭 氣霧劑的使用，如果必要，應(yīng)對病人進行評估并制定替代治療方案。 病人轉(zhuǎn)為舒利迭 氣霧劑治療時請加以注意，特別是有證據(jù)表明曾有系統(tǒng)皮質(zhì)激素治療導(dǎo)致腎上腺功能損害的病人。 罕有關(guān)于使用吸入治療的病人發(fā)生嗜酸性疾病(如Churg Strauss綜合征)的報道。這通常與減低或中止皮質(zhì)激素的治療相關(guān)。

　　任何吸入型皮質(zhì)激素有可能引起全身反應(yīng)，特別是長期大劑量使用，但其出現(xiàn)較口服皮質(zhì)激素相比要少得多?？赡艿娜矸磻?yīng)包括腎上腺抑制、兒童及青少年的生長延遲、骨礦物質(zhì)密度降低、白內(nèi)障和青光眼。因此，將皮質(zhì)激素的氣霧劑量調(diào)整至維持能有效控制癥狀的最小劑量是很重要的。 建議長期接受吸入型皮質(zhì)激素治療的兒童定期檢查身高。 在應(yīng)激狀態(tài)和可能會引起緊張的擇期治療期間，應(yīng)考慮腎上腺功能損害的可能性，并選擇適量的糖皮質(zhì)激素治療(參見【藥物過量】部分)。

　　吸入丙酸氟替卡松治療的益處應(yīng)可減少口服皮質(zhì)激素的需求量，但患者從口服皮質(zhì)激素改為丙酸氟替卡松吸入治療時，發(fā)生腎上腺素儲備的損害的危險將持續(xù)一段時間。曾需要高劑量皮質(zhì)激素緊急治療的病人也同樣會有危險。牢記會有個別患者在急癥或易于產(chǎn)生緊張的選擇性治療情況下會發(fā)生腎上腺受到損害的可能性，應(yīng)考慮合適的皮質(zhì)激素的治療。在選擇治療程序前，應(yīng)由專家評估腎上腺的損害程度。 對駕駛和使用機器的影響 未進行舒利迭 氣霧劑對上述活動的影響的研究，但兩藥的藥理特性提示不會產(chǎn)生任何影響。