欣母沛的用法是什么要注意哪些事情
欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)，適應癥為適用于妊娠期為13周至20周的流產。下面學習啦小編就給大家介紹欣母沛的用法。
欣母沛的用法用量
1、流產和適應癥1-4 項
起始劑量為1ml 卡前列素氨丁三醇無菌溶液(含相當于250μg 的卡前列素)，用結核菌注射器做深部肌肉注射。此后依子宮反應，間隔1.5 至3.5 小時再次注射250μg 的劑量。
首次可使用的試驗劑量100μg(0.4ml)。數次注射250μg(1ml)劑量后子宮收縮力仍不足時，劑量可增至500μg(2ml)。
卡前列素氨丁三醇的總劑量不得超過12mg，且不建議連續使用超過兩天以上。
2、難治性產后子宮出血
起始劑量為250μg 卡前列素氨丁三醇無菌溶液 (1ml 本品)，做深部肌肉注射。臨床實驗顯示，大部分成功的病例(73%)對單次注射即有反應。然而在某些個別的病例中，間隔15 到90 分鐘多次注射，也可得到良好的療效。而注射次數和間隔的需要，應由專職的醫師根據病情來決定。總劑量不得超過2mg(8 次劑量)。
如果溶液和容器的條件許可，非腸道給藥的藥物在使用前，應先目測是否有顆粒物質或變色的現象。
或遵醫囑。
欣母沛的適應癥
適用于妊娠期為13周至20周的流產，此妊娠期從正常末次月經的第1天算起，亦適用于下述與中期流產有關的情況 ：
1、其他方法不能將胎兒排出 ;
2、采用宮內方法時，由于胎膜早破導致藥物流失，子宮收縮乏力 ;
3、需要進行子宮內藥物重復滴注的流產 ;
4、尚無生存活力的胎兒出現意外的或自發性胎膜早破，但無力將胎兒排出。
本藥適用于常規處理方法無效的子宮收縮弛緩引起的產后出血現象。常規處理方法應包括靜注催產素、子宮按摩、以及肌肉注射非禁忌使用的麥角類制劑。研究顯示在這些病例中，本藥的使用可滿意地控制出血。但此效果是否與先前使用催宮素的后繼作用有關尚不明確。在大多數病例中，以此種方式給藥可終止致命性的出血，且可避免進行緊急手術。
欣母沛的注意事項
概論
動物試驗顯示，在持續數周高劑量使用后，前列腺素E和F系列可導致骨質增生。此類作用亦可在長期使用PGE1后產下的新生兒身上出現。至今仍無證據顯示，短期使用本藥會引起類似的骨質增生現象。
有哮喘、低血壓、高血壓、心血管病、肝腎病變、貧血、黃疸、糖尿病或癲癇病史的患者應慎用。
與其它縮宮劑一樣，本藥應慎用于疤痕子宮。
流產
如同自然流產會有不完全流產一樣，大約有20%的患者在使用本藥時可造成不完全流產。
盡管宮頸損傷的發生率極低，流產后仍需及時仔細檢查宮頸的情況。
使用本藥后可引起短暫的體溫升高，其原因可能是下丘腦體溫調節中樞受到影響所致。在推薦劑量下，約1/8的患者會出現體溫升高超過2°F(1.1℃)。所有的患者在治療結束后體溫均可恢復正常。流產后子宮內膜炎引起的體溫升高與藥物引起的體溫升高較難區別，但隨著臨床經驗的增加，二者間的差異愈來愈明顯，主要區別如下 ：
產后出血
血壓升高。本品用于治療產后出血，有5/115(4%)的患者報道有血壓升高的副作用。高血壓量中等程度升高，其是否源于本藥的直接作用或起因于糾正與妊娠有關的低血容量性休克，至今仍未定論，任何有血壓升高現象的患者不需特別治療。
絨毛膜羊膜炎患者的使用。本藥的臨床試驗顯示，產后子宮收縮乏力和出血且并發絨毛膜羊膜炎的發生率約為8/115(7%)，其中3個病例對本藥無反應。此分娩并發癥可能抑制子宮對本品的反應，與報道的其它宮縮藥的情況相似。
欣母沛的不良反應
本藥注射液的不良反應一般為暫時性的，治療結束后可恢復。最常見的不良反應多與它對平滑肌的收縮作用有關。
試驗患者中約2/3表現出嘔吐和腹瀉，1/3有惡心，1/8體溫上升超過2°F，出現潮紅。
用藥前或同時給予止吐劑及止瀉劑，可使前列腺素類藥物的胃腸道不良反應發生率大為降低。故對用本藥進行流產的患者而言，止吐劑及止瀉劑應視為治療中不可缺乏的一部分。
體溫升高患者中有1/16臨床診斷為子宮內膜炎，其余患者在最后1次注射后數小時內體溫恢復正常。
本藥用于流產或產后出血出現的不良反應，并非全部明顯地由本品引起，按出現次數遞減列出如下 ：嘔吐、腹瀉、惡心、面部潮紅或紅熱、寒戰或顫抖、咳嗽、頭痛、子宮內膜炎、呃逆、痛經樣疼痛、感覺異常、背痛、肌肉痛、乳房觸痛、眼痛、嗜睡、肌張力障礙、哮喘、注射部位疼痛、耳鳴、眩暈、血管-迷走神經綜合征、口干、通氣過度、呼吸窘迫、嘔血、味覺改變、尿路感染、敗血癥性休克、斜頸、昏睡、高血壓、心動過速、宮內避孕器引起的子宮內膜炎、神經質、流鼻血、睡眠障礙、呼吸困難、胸部緊迫感、喘息、子宮頸后壁穿孔、虛弱、發汗、目眩、視覺模糊、上腹痛、過度口渴、眼瞼抽搐、作嘔、干嘔、喉干、窒息感、甲狀腺危象、暈厥、心悸、皮疹、上呼吸道感染、小腿痙攣、子宮穿孔、焦慮、胸痛、胎盤部分滯留、呼吸急促、喉部充塞感、子宮小囊、虛弱、輕微的頭痛、子宮破裂、肺水腫、宮內避孕器引起的子宮內膜炎。
使用本品用于流產后，出院的病人出現需進一步治療的最常見的并發癥為子宮內膜炎、胎盤部分殘留、子宮大量出血 ;每50位患者中約有1位會發生上述情況。
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