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        支氣管炎和支氣管哮喘的區(qū)別

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        支氣管炎和支氣管哮喘的區(qū)別

          支氣管哮喘和慢性支氣管炎的區(qū)別:對于二者很多的患者都會產(chǎn)生混淆,并不知道到底支氣管哮喘和慢性支氣管炎有什么區(qū)別,下面就讓我們一起了解一下相關(guān)的內(nèi)容。

          支氣管哮喘和慢性支氣管炎的區(qū)別

          1、藥物治療上:支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著,而慢性喘息性支氣管炎在急性發(fā)作時,用抗生素控制感染為主要手段。

          2、臨床癥狀:支氣管哮喘一般沒有慢性的咳嗽、咳痰病史,而以喘息為主耍特征。伴發(fā)的咳痰較輕。而慢性喘息性支氣管炎則多在咳嗽,咳痰若干年之后才伴發(fā)喘息,而且咳痰較重。多半在上呼吸道感染后加劇。

          3、發(fā)病季節(jié)與發(fā)作特點:支氣管哮喘以春秋季發(fā)病率較高,并具有發(fā)作性特點,祛除誘因,發(fā)作停止后,病人可以恢復(fù)正常,無不良表現(xiàn),如同常人一樣。而慢性喘息性支氣管炎常在寒冷的季節(jié)發(fā)病,以反復(fù)的急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。發(fā)作緩解后,仍有一個長期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表現(xiàn)。

          4、發(fā)病年齡:支氣管哮喘病人多年幼或青年時發(fā)病,約五分之一的病人有本病的家族史,慢性喘息性支氣管炎的病人多見于中年或老年人,沒有家族史。

          5、體征上:支氣管哮喘以雙肺布滿哮鳴音為主;而慢性喘息性支氣管炎肺部除了哮鳴音外,常有濕性咯音。

          支氣管哮喘和慢性支氣管炎的區(qū)別

          支氣管哮喘和慢性支氣管炎都是兩者非常常見的慢性呼吸道疾病。這兩種病在近幾年發(fā)展的都非常快,世界各國這兩種疾病的發(fā)病率都非常高。且一年高于一年。世界各國都在提倡全民參與預(yù)防支氣管哮喘和慢性支氣管炎。要想很好的預(yù)防一種疾病,首先就要對這種疾病有很好的了解才能更好的預(yù)防。

          支氣管肺炎早期癥狀

          1、一般癥狀 起病急驟或遲緩。驟發(fā)的有發(fā)熱、拒食或嘔吐、嗜睡或煩躁、喘憋等癥狀。發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)日。早期體溫多在38~39℃,亦可高達(dá)40℃左右,大多為馳型或規(guī)則發(fā)熱。

          弱小嬰兒大多起病遲緩,發(fā)熱不高,咳嗽和肺部體征均不明顯。常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。

          2、呼吸系統(tǒng)的癥狀及體征 咳嗽及咽部痰聲,一般早期就很明顯。呼吸增快,每分鐘可達(dá)40~80次,使呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。常見呼吸困難,嚴(yán)重者呼氣時有呻吟聲,鼻翼扇動、三凹征、口周功批甲青紫。有些患兒頭向后仰,以使呼吸通暢。若患兒被動地向前屈頸時,抵抗很明顯。這種現(xiàn)象應(yīng)和頸肌強(qiáng)直區(qū)別。

          胸部體征早期常不明顯,或僅有呼吸音變粗或稍減低。以后可聽到中、粗濕羅音,有輕微的叩診濁音。數(shù)天后,可聞細(xì)濕羅音或捻發(fā)音。病灶融事擴(kuò)大時,可聽到管狀呼吸音,并有叩診濁音。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有叩診實音或/和呼吸音消失,則應(yīng)考慮有無合并胸腔積液或膿胸。

          who兒童急性呼吸道感染防治規(guī)劃特別強(qiáng)調(diào)呼吸加快是肺炎的主要表現(xiàn)。呼吸急促指:幼嬰<2月齡,呼吸≥60次;2~12月以下齡,呼吸≥50次;1~5歲以下,呼吸≥40次。重癥肺炎指征為激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷和紫紺。這為基層醫(yī)務(wù)人員和初級衛(wèi)生保健工作者提供簡單可行的診斷依據(jù),值得推廣。

          3、其它系統(tǒng)的癥狀及體征 較多見于重癥患者。

          (1)消化道癥狀:嬰幼兒患肺炎時,常伴發(fā)嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。嘔吐常發(fā)生在強(qiáng)烈的咳嗽之后。腹脹嚴(yán)重時致膈肌上升,壓迫胸部,更加重呼吸困難。有時下葉肺炎可引起急性腹痛,應(yīng)與腹部外科痢疾鑒別。

          (2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:較重肺炎患兒可出現(xiàn)脈搏加速,每分鐘160~200次/分或以上,與體溫升高和呼吸困難不相稱,肝臟顯著增大或在短時間內(nèi)加大,面色蒼白,唇發(fā)紺,或顏面、四肢浮腫,尿少,則為充血性心力衰竭的征象。有時四肢發(fā)涼、口周灰白、脈搏微弱,則為末梢循環(huán)衰竭。

          (3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:常見煩躁不安、嗜睡、或兩者交替出現(xiàn)。幼嬰易發(fā)生驚厥,多由于高熱或缺鈣所致。如驚厥之同時有明顯嗜睡或煩躁,和持續(xù)性昏迷,甚至發(fā)生強(qiáng)直性肌痙攣、偏癱或其它腦征,則可能并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X膜腦炎、中毒性或缺氧性腦病。
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