有了社會醫(yī)保就不需要商業(yè)醫(yī)保嗎
社會醫(yī)保就夠了?不需要商業(yè)醫(yī)保?下面由小編與大家分享，希望你們喜歡!歡迎閱讀!
經(jīng)過十多年的苦讀，或者是很多年的打拼，我們歸為了中產(chǎn)人群。
但是，我們無時無刻不在憂慮!
如果我生病了怎么辦?
我的房子還能保住嗎?
我的家庭還能存續(xù)嗎?
所以，我們更加拼命和努力。然而不管你怎么防范怎么努力。
一旦生病
你會發(fā)現(xiàn)
你之前所有努力
全部將付之東流
可能生病的概率只有萬分之一，但是不怕一萬就怕萬一，你敢賭嗎?你賭得起嗎?
花
幾分鐘，讀讀這篇文章，讓你遠(yuǎn)離可能帶來滅頂之災(zāi)的風(fēng)險(xiǎn)。
我有醫(yī)保!!!
我有醫(yī)保!!!
你有醫(yī)保，我也有!
你對醫(yī)保卡給你的保障非常有信心?
社會醫(yī)保就夠了?
醫(yī)保卡似乎緩解了人們對醫(yī)療費(fèi)用的恐懼。就醫(yī)時出示社保卡，自付的醫(yī)療費(fèi)用似乎也沒有那么大的沖擊和影響。如果你對醫(yī)保卡給你的保障非常有信心，那么抱歉，您可能盲目自信了。
“13精”今天詳細(xì)整理北京的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，看看“醫(yī)保卡”給你的保障到底夠不夠?
北京醫(yī)保基本框架
北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)
覆蓋城鎮(zhèn)職工，只要單位給您交了“五險(xiǎn)一金”，那么您應(yīng)該就有一張社保卡，您就在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)。
北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
覆蓋所有未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的北京市戶籍城鄉(xiāng)居民，包括老年人、勞動年齡內(nèi)居民和學(xué)生兒童。
北京市市戶籍人員的外埠戶籍配偶、子女，沒有其它基本醫(yī)療保障的也可參加北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
北京市公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)
某些單位仍未改革，實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療。
北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供的保障
絕大多數(shù)人員都參加了北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，我們詳細(xì)介紹。
北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)按醫(yī)療費(fèi)用大小分為兩類，再按門診和住院分為兩類，于是就有了以下4類：
特別提示
北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)未提供的保障：
門診、急診費(fèi)用，北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)僅提供2萬元以內(nèi)的報(bào)銷，其他自付。
住院費(fèi)用，北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)僅提供30萬元以內(nèi)的報(bào)銷，其他自付。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的具體辦法，由市勞動保障行政部門會同有關(guān)部門另行制定。”目錄外的藥品是不能報(bào)銷的!
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。【不過這一條好像是上有政策下有對策，而且交通事故不太好界定。】
北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供的保障
2016年1月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》，2017年12月，北京市人民政府印發(fā)《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》，北京市人力資源和社會保障局印發(fā)《北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》，制定了具體實(shí)施方案。
沒有北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，基本都可以參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并于2018年2月28日之前繳費(fèi)，其中老年人個人繳費(fèi)180元/年，學(xué)生兒童個人繳費(fèi)180元/年，勞動年齡內(nèi)居民個人繳費(fèi)300元。
提供的保障見下表：
特別提示
北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)未提供的保障：
門診、急診費(fèi)用，北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)僅提供3000元以內(nèi)的報(bào)銷，其他自付。
住院費(fèi)用，北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)僅提供20萬元以內(nèi)的報(bào)銷，其他自付。
參保人員發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍以及學(xué)生兒童補(bǔ)充報(bào)銷范圍規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。”目錄外的醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。【不過這一條好像是上有政策下有對策。】
北京市公費(fèi)醫(yī)療提供的保障
覆蓋特殊人群，且似乎各個單位的公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷制度不同。
“13精”收集了幾所大學(xué)的公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷比例：
公費(fèi)醫(yī)療的總結(jié)
從這幾所高校來看，公費(fèi)醫(yī)療都沒有明確最大報(bào)銷額度。這可能是公費(fèi)醫(yī)療最大的優(yōu)勢。
但是，公費(fèi)醫(yī)療目錄是與基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄是一樣的，目錄外的藥品需自付。
從社會醫(yī)保的保障程度來看，您的醫(yī)保卡沒有讓你徹底隔絕滅頂之災(zāi)。
一旦病魔降臨，最高賠付額、目錄用藥將成為你的緊箍咒。
怎么辦?
怎么辦?
百萬級醫(yī)療保險(xiǎn)
可能成為您的必需品。
商業(yè)醫(yī)保的優(yōu)勢
看看他們的論述，以眾安保險(xiǎn)的尊享e生為例：
在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故或在等待期后因患疾病，在醫(yī)院接受治療的，保險(xiǎn)人對下述費(fèi)用，按照本合同的約定承擔(dān)給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。
【點(diǎn)評：社會醫(yī)保里面，交通事故名義上是不報(bào)銷的，商業(yè)醫(yī)給報(bào)銷。】
保險(xiǎn)金額：一般醫(yī)療300萬+惡性腫瘤300萬。
【點(diǎn)評：基本上隔絕了重大疾病風(fēng)險(xiǎn)，至少保住了你的房子。】
藥品費(fèi)指實(shí)際發(fā)生的合理且必要的、由醫(yī)生開具的、具有國家藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的藥品批準(zhǔn)文號或者進(jìn)口藥品注冊證書、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證書的國產(chǎn)或進(jìn)口藥品的費(fèi)用。
【點(diǎn)評：不用擔(dān)心使用進(jìn)口藥無法報(bào)銷了，商業(yè)醫(yī)保給報(bào)銷。】
哪款產(chǎn)品好?
你是中央財(cái)經(jīng)大學(xué)的?
給與中財(cái)有關(guān)系的人群推薦信美i關(guān)愛，性價(jià)比完爆市場所有醫(yī)療保險(xiǎn)。不足在于，這款產(chǎn)品目前只能與中央財(cái)經(jīng)大學(xué)沾親帶故的人才能買!中財(cái)專屬福利!
推薦信美i關(guān)愛
你不是央財(cái)?shù)?
推薦眾安保險(xiǎn)的尊享e生
看他們的詳細(xì)內(nèi)容：
比一比，看差別?
強(qiáng)烈建議配置一款，
以抵消重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)沖擊。
常見問題
我們上一次建議中，很多朋友問了很多問題。
這里回復(fù)供大家參考：
產(chǎn)品停售后，
是不是不能續(xù)保了?
是!
產(chǎn)品停售后，就不能購買和續(xù)保。因?yàn)槭忻嫔系尼t(yī)療保險(xiǎn)都是1年，所以都是短期保險(xiǎn)，必須每年續(xù)保。
不能續(xù)保，
是不是就不值得買了?
續(xù)保是未來的事兒，與你當(dāng)下有無保障沒有任何關(guān)系。
我們認(rèn)為，即或是就保障1年，也是有價(jià)值的，至少這一年中你不會再面臨潛在重大醫(yī)療花費(fèi)。
這款產(chǎn)品怎么賠?
賠付=醫(yī)療費(fèi)用-從其他途徑獲得的補(bǔ)償-1萬元。注意這類產(chǎn)品是賠付實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用，不是生病就賠。
投保年齡和續(xù)保年齡設(shè)置了界限，差評?
從投保人角度，投保年齡和續(xù)保年齡的設(shè)置確實(shí)不好!
但是市面上的產(chǎn)品都是這樣設(shè)置的。我們也希望沒有任何限制，但是目前市場做不到!
以后保費(fèi)是保持不變，還是會變化?
你的保費(fèi)會按年齡發(fā)生變化。保險(xiǎn)公司也可能整體漲價(jià)。
但是，我們?nèi)匀唤ㄗh您關(guān)注當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)，以后的產(chǎn)品只會越來越便宜，但是現(xiàn)在這款最便宜。以后有更便宜的產(chǎn)品了，你就不續(xù)保了唄。