臍帶繞頸怎么辦

臍帶繞頸怎么辦

　　在我們日常生活中，往往有許多孕婦在妊娠的時候會出現臍帶繞頸這樣狀況。那是什么原因引起臍帶繞頸的呢?臍帶繞頸又應該怎么辦呢?以下是由學習啦小編整理關于臍帶繞頸的內容，提供給大家參考和了解。

　　一、臍帶繞頸的原因

　　臍帶繞頸是常見的一種臍帶異常的情況。那是什么原因引起臍帶繞頸呢?下面我們就一起來看一下。

　　1、羊水過多

　　胎兒容易翻滾，易導致臍帶纏繞。

　　2、臍帶太長

　　容易發生臍帶纏繞。

　　3、胎兒體型太小

　　如果準媽媽的子宮腔內的活動空間太大，而胎兒太小的話，則容易導致臍帶出現纏繞的情況。

　　二、當臍帶繞頸的解決方法

　　1、避免劇烈運動

　　盡量采取左側臥位。

　　2、每天堅持數胎動

　　胎動次數明顯異于平時時，應及時去醫院檢查。

　　3、按時做好產前檢查

　　通過胎心監測和超聲檢查等間接方法，判斷胎兒在宮內的情況。

　　4、不要輕易作剖宮產

　　如果出現臍帶繞頸的時候，不要想著做剖宮產手術。其實主要當臍帶繞頸2~3圈以上的時候，才適合做剖宮產手術。

　　三、臍帶繞頸檢查

　　B超檢查是診斷臍帶繞頸的唯一方法，但是超聲診斷的準確性并非完全可靠。即使有經驗的超聲醫師也可能誤診或漏診臍帶繞頸。

　　多普勒超聲可以提供臍血管的血流動力學信息，包括血流速度、阻力指數、搏動指數等參數，為判斷臍帶繞頸的胎兒是否發生宮內窘迫提供有力依據。

　　1.掃查手法

　　常規檢查可疑臍帶纏繞時在該部位探頭順胎體縱軸掃查，并向兩側轉動探頭，以該部位為軸心，盡可能大幅度地滑動探頭做弧形掃查，探頭橫置于該部做上下兩側的補償掃描。

　　2.超聲表現

　　該部位胎兒體表有凹跡。1周為“U”型，2周為“W”型，2周以上可平行排列，也可重疊交錯，皮膚凹跡有不同表現。

　　臍帶在該部向后方對側延伸。確定為臍帶纏繞時，如臍帶呈漂浮狀與該部胎體表面有距離，其他部位有迂曲漂浮的臍帶回聲說明纏繞較松。臍帶緊貼纏繞部，羊水中不易探及臍帶回聲，或臍帶呈伸直牽拉狀，應視為纏繞過緊或臍帶過短。

　　四、臍帶繞頸治療和監測

　　1.常規監護

　　臍帶繞頸的監測和正常孕期監護是一致的，不需引起過多恐慌。孕婦同樣需要規律產檢，學會數胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查。

　　并不提倡孕婦常規聽胎心，因為胎心的正常或異常變異需要專業人士進行分析，自我聽胎心往往引起過多的誤會、心理的焦慮和不必要的干預。

　　2.分娩方式

　　臍帶繞頸不是剖宮產的指征。因為臍帶繞頸的發生率很高，并不意味著病理情況。加強產程中的監護，合并臍帶繞頸的胎兒/新生兒患病率并不會增加。

　　產前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診，檢查纏繞是否影響到胎兒健康，可以通過胎兒電子監護觀察胎兒心率的變化，如果出現胎心不規則的減速或變異幅度過大時，就應考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。

　　處理臍帶纏繞主要根據產程進展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定。產程剛開始時胎兒已有缺氧表現，應立即剖宮產。到了第二產程才發現異常則應迅速娩出胎兒，娩出時發現臍帶纏繞過緊，應立即鉗夾，剪斷臍帶。

　　3.其他進展

　　妊娠晚期臍帶繞頸胎兒大腦中動脈(MCA)和臍動脈(UA)阻力指標測臍帶繞頸胎兒宮內缺氧優于其阻力指標，可早期發現臍帶繞頸胎兒宮內缺氧狀態，在胎兒窘迫發生前作出診斷，具有重要的臨床價值。

　　五、避免臍帶繞頸的措施

　　1、適當飲食

　　多進食富含營養的食物，避免煙酒及過于辛辣、刺激性強的食物，忌生食海鮮、沒有熟透及易過敏的食物。

　　2、適當運動

　　運動時要選擇動作柔和的項目，如散步、游泳、準媽媽體操等，不宜選擇劇烈的運動，也應避免過于喧鬧的運動環境。

　　3、適當休息

　　生活要有規律，不要熬夜，不能太貪玩，避免過于勞累。

　　4、適當胎教

　　在進行胎教時要選擇曲調優美的樂曲，節奏不宜過強，聲音不要過大，時間不能過長，次數必須適當。