食道血管瘤的治療方法
食管血管瘤是來源于間葉組織的腫瘤，在臨床上罕見，是胃腸道血管瘤中發病率最低的一種腫瘤。那么，在治療上有什么方法呢?接下來，學習啦小編就和大家分享食道血管瘤的治療方法，食道血管瘤的治療方法希望對大家有幫助!
食道血管瘤的癥狀
1.食管血管瘤的臨床表現缺乏特異性，大多數病人無癥狀，半數以上的病例在尸檢時發現。
2.因瘤體生長在食管黏膜或黏膜下層，并突向腔內，有癥狀的病人可有程度不同的吞咽不適、吞咽困難和胸骨后不適感。
3.食管血管瘤有潛在的破裂出血的危險，但因其生長極為緩慢，很少發生自發性出血。有的病人偶吞尖銳異物(如雞骨、魚刺等)刺破血管瘤而發生消化道大出血，有的病人可因大出血而死亡。
食道血管瘤的檢查方法
1.食管X 線鋇餐檢查 食管血管瘤的X 線鋇餐檢查可表現為卵圓形充盈缺損，邊界清楚，邊緣光滑，內可有分隔，局部食管腔擴張，與其他食管良性腫瘤相似。其特有的征象為黏膜皺襞變平或受壓推移，鄰近黏膜粗大扭曲似靜脈曲張。但在病變較小時，難以與小的惡性腫瘤病灶相鑒別。韓耀華等(2002)報道食管血管瘤的鋇餐檢查表現為類似“不倒翁”狀的X線征象，推測可能是瘤體的上下部明顯向腔內突出游離，而中間部輕度向腔內突出所致。這種征象對食管血管瘤的診斷有無特殊意義有待探討。
2.食管CT 檢查 CT 食管平掃可見食管壁局限性增厚，食管腔狹窄;增強掃描病灶明顯強化，密度高于正常食管壁，偶見病灶的導入血管。
3.內鏡檢查 食管血管瘤的臨床癥狀及X 線表現缺乏特異性，其診斷主要依靠食管內鏡檢查。Shamji 等(2002)提出食管血管瘤的診斷應首選內鏡檢查，輔以非創傷性方法，如增強CT 掃描等，避免采用內鏡下活檢等創傷性方法。食管血管瘤在內鏡下多表現為黏膜下突入食管腔的藍色或深紫紅色包塊，可阻塞管腔，但因食管血管瘤較柔軟，鏡體輕壓瘤體后即可順利通過。瘤體可呈分葉狀或蚯蚓狀，或呈局限性扁平樣小隆起狀，多呈淺藍色，大小不等，有的可帶蒂。本病可多發，因此在進行食管內鏡檢查時，為提高檢出率，在退鏡觀察時，檢查者不能滿足單一病灶的發現，應邊退鏡邊仔細觀察，尤其要注意食管入口處黏膜的變化，以免發生遺漏。
4.其他檢查 Palchick 等(1983)提出可采用一些非創傷性檢查方法明確食管血管瘤的診斷，如增強CT 掃描、放射核素血管造影術等，可以取得比有創性檢查方法如內鏡活檢、開胸活檢等更為有利的診斷依據。
食道血管瘤的西醫治療方法
一、治療：
1.食管血管瘤因其有出血、感染和惡變的可能，現多主張手術切除。也有作者報道在內鏡下用激光、微波、結扎或輔以硬化劑治療，效果甚好。對已明確診斷，不愿接受手術治療的病人，或病變較大不宜切除者，可給予放射治療，使腫瘤縮小，緩解癥狀，但不能根除。
2.本病的手術可遵循以下原則：
①對單發或病灶較小、病變局限者可行局部病灶切除;
②對于多發或病灶較大、病變范圍較廣者，宜行食管部分切除、胃食管吻合術。手術效果滿意，預后良好，惡變罕見。若切除范圍不夠，易引起術中、術后出血及血管瘤復發等并發癥。
食管血管瘤的預防方法
醫源性活檢或內鏡擦傷可導致食管血管瘤出血，甚至大出血。所以在進行食管血管瘤的內鏡檢查時動作一定要輕柔，內鏡入食管口時要循腔進鏡，防止鏡身對血管瘤的機械性損傷，造成破裂出血的危險。如疑為血管瘤，不應取活檢，以免引起大出血及并發黏膜下感染。
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