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        嬰兒氣管炎怎么辦治療方法

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        嬰兒氣管炎怎么辦治療方法

          氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。那么,那么,氣管炎有什么治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享嬰兒氣管炎的治療方法,希望對大家有幫助!

          嬰兒氣管炎的西醫治療方法

          對細菌性急性支氣管炎患者,可以使用相應的抗生素;在大多數情況下,急性支氣管炎是由病毒引起的,幾天后將自行痊愈,無需抗生素;如懷疑合并有細菌感染或防止細菌感染,抗生素也可以考慮;避免吸煙。 急性發作期的治療 其原則是控制感染,祛痰平喘為主。

          (1)抗感染藥物:

          根據痰細菌培養對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇,對未能確定病原菌者可采取經驗治療。較輕的患者口服或肌注即可。可選用青霉素G 80萬U肌注,2~3次/d;磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨芐西林或頭孢氨芐2~4g/d,分3~4次口服;頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;或環丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。嚴重者應采用靜脈途徑給藥,可選用青霉素G 400萬~600萬U/d,氨芐西林6~8g/d,環丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,頭孢拉定、頭孢唑林4g/d或頭孢呋辛2.25g/d,稀釋后分次靜脈滴注。抗感染藥物的療程視病情輕重而定,一般1~2周。

          (2)支氣管擴張藥:

          常用者有抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨(溴化異丙托品),每次40~80μg;β受體激動藥,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通過定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特羅每次25μg,2次/d口服;茶堿類藥物,如氨茶堿,每次0.1g,3次/d口服,或茶堿控釋片葆樂輝(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶堿緩釋片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。嚴重者可用氨茶堿每次0.25g稀釋后靜脈滴注,2次/d,亦可配合異丙托溴銨(溴化異丙托品)或沙丁胺醇溶液通過霧化器(nebulizer)吸入治療。

          (3)祛痰劑:

          常用者有氨溴索(鹽酸溴環己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙酰半胱氨酸經霧化器霧化吸入。以濕化氣道有利排痰。

          嬰兒氣管炎的中醫治療方法

          1.支氣管炎中藥方1-肺燥感寒

          【癥狀】咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑。

          【治法】散寒清肺,順氣化痰

          【方藥】炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克

          【用法】水煎服。

          【按語】形寒未除仍屬風寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤燥同用。此方對慢性支氣管炎尤為有效。其中紫苑、百部、白前三味為治咳良藥。紫苑性溫而潤,用量可適當重些,與百部配合,有肺熱者亦無妨。百部性寒味苦而潤,白前溫潤降逆,再與甘潤之藥配合,相得益彰,取效更為滿意 。

          2.支氣管炎中藥方2-風熱襲肺

          【癥狀】咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數。

          【治法】宣肺解表,泄熱定喘

          【方藥】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,15.6克,生川軍3克

          【用法】生川軍后下。

          【按語】此為風熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現咳喘,發熱,大便秘結等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法。其方用薄荷、前胡、桔梗以宣肺,黃苓、花粉、白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁、貝母、紫苑、蘇子化痰降氣,肺之宣降得復,腸胃氣機通達,則癥自愈。

          3.支氣管炎中藥方3-痰熱雍肺

          【癥狀】咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑。

          【治法】清熱化痰,宣肺定喘

          【方藥】炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克

          【用法】川貝粉沖服,余藥水煎。

          【按語】此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認為加桑白皮開肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養陰,地丁、敗醬草魚腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細胞偏高者效果較好。

          4.支氣管炎中藥方4-痰濕化燥

          【癥狀】咳嗽痰多,黃白相間,咽紅微感不適,大便偏干,小便多,舌苔薄黃膩,脈滑數。

          【治法】清燥化痰,宣通肺氣

          【方藥】冬瓜仁6克,杏仁6克,苡仁12克,葦根15克,茯苓皮6克,法夏6克,橘紅3克,浙貝母4.5克,桑白皮4.5克,炒蘇子3克,炒萊菔子3,炒白芥子3克,炙枇杷葉6克

          【用法】水煎服。

          【按語】本癥為氣管炎屬痰濕化燥,方以清燥化痰之品,燥氣得平。
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