10歲兒童皮炎怎么回事

　　但隨著寒冬來臨，媽媽們不時發現小孩子的小臉兒皮膚干干，偶爾冒出紅血絲，甚至干癢、皴裂、脫皮。這個時候是什么情況呢，讓小編來告訴媽媽們。

　　孩子皮炎的急性、慢性過程

　　根據嚴重程度，皮炎可表現為急性過程和慢性過程。

　　急性皮炎：常常由較強的刺激物引起，臨床表現以水皰、滲出和結痂為主。

　　慢性皮炎：可能由較弱的刺激物長期反復刺激造成，通常表現為表皮增厚、發亮及皮紋加深。

　　兩者的中間過程表現為亞急性皮炎，可同時出現水皰和表皮增厚。

　　小常識：“皮炎”和“濕疹”兩個名詞經常被互相換用，“濕疹”一詞來源于希臘語，意思為“沸騰的水”，最初僅用于描述水皰性皮炎(急性皮炎之一)。

　　皮炎分為以下四類

　　一、特應性皮炎

　　它是一種具有遺傳傾向的疾病，臨床以濕疹樣改變、干性皮膚及2歲以內發病為特征。特應性皮炎的患兒皮膚表現越嚴重，越容易發生呼吸道變態反應，如過敏性鼻炎或者外源性哮喘。

　　病變主要累及頭皮、面頸部和四肢伸側，皮膚損害最先發生于頭皮和面部。生后1個月內即可出現，表現為皮膚增厚伴滲出，瘙癢一直被認為是特應性皮炎的顯著特征。

　　干性皮膚也是特應性皮炎的顯著特征。出生后、皮炎發生前即可表現為干性皮膚，特應性皮炎患兒經皮膚丟失的水分增多，表皮內結合水分的神經酰胺減少，因此皮膚角質層含水量明顯下降。部分特應性皮炎患兒皮脂和汗液分泌也會減少。干燥寒冷的冬季，皮膚更為干燥，是特應性皮炎加重的重要因素之一。

　　護理要點

　　①勿用熱水洗澡，改香皂為寶寶專用沐浴產品;專用沐浴產品一周用1~2次即可。洗浴后趁皮膚潮濕大面積涂潤膚油(硅霜、郁美凈兒童霜)。

　　②應避免毛織品直接接觸皮膚;對皮損處應避免熱水及肥皂的刺激。

　　③嬰兒期應特別注意調整飲食，喂奶過飽、營養過度均會導致消化異常，加重濕疹。

　　④患病期間如果瘙癢嚴重可以試用抗組胺藥物。

　　⑤不要在患病期間進行預防接種。

　　⑥穿衣注意薄厚適度，不要穿過厚過緊的衣服。

　　⑦夏季用潤膚水，秋冬季節勤涂抹潤膚霜，可以有效減少寶寶皮膚病的發生。

　　⑧建議母親給予清淡、易消化食物，忌食辛辣、油膩食物。

　　二、接觸性皮炎

　　指因皮膚直接接觸各種物質引起的皮炎。臨床分為原發刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎。

　　(一)原發刺激性接觸性皮炎：最常見的是尿布皮炎、干性皮炎等。

　　1.尿布皮炎

　　最常見的是間擦型，多發生于7~12個月的寶寶，因為這個月齡段的寶寶尿量超過了尿布的最大吸收量，常常累及大腿、臀部和腰部突出的皮膚。

　　還有一種類型的尿布皮炎，局限于肛周部位，好發于新生兒和腹瀉兒童。

　　所有治療方法的根本都是去除接觸物(尿液和糞便)，保持局部皮膚干燥，消除浸漬。

　　在皮膚損害部位外用油性軟膏能夠減輕炎癥反應并保護皮膚免受尿液糞便刺激。

　　經常更換尿布，寶寶睡前少喝水，盡可能避免穿著塑料和橡膠內褲，活動時應保持尿布區域皮膚干燥通風。

　　如果皮膚受到尿液和糞便污染，應該用溫水清洗局部，盡量少用香皂，避免過度治療，過度清洗和烘干反而會引起刺激性皮炎。

　　2.干燥性皮炎

　　由于干燥引起的皮炎，表現為皮膚干燥、粗糙。可見多角型鱗屑，邊緣繞以紅斑。患兒常常因廣泛性彌散的紅斑就診。經常舔嘴唇也會引起口周干燥性皮炎。

　　環境濕度低于30%是最重要的原因，經常使用香皂清洗皮膚，使用乙醇去除皮膚脂質或者使用干性乳液都會造成干燥性皮炎。

　　避免頻繁使用香皂清洗皮膚對患兒及其家人都是非常重要的。注意補充皮膚水分，外用潤膚劑，護唇膏。

　　(二)變應性接觸性皮炎：常常表現為急性皮炎，可見紅斑、水皰和滲出，皮炎范圍局限于接觸外源性物質的部位，如：長褲的金屬紐扣、耳垂和頸部皮炎提示接觸項鏈和耳環過敏，或者植物莖干和葉片等等。

　　關鍵在于了解并避免接觸可疑的接觸性過敏原。

　　三、溢脂性皮炎

　　常發生于頭發、面部、前胸正中或外陰部位的慢性皮炎，伴有明顯的皮脂產生過多。新生兒與青少年多發。頭皮常見聚集的油膩的鱗屑。

　　外用弱效糖皮質激素軟膏，每日2次，連用數日可有效緩解皮炎癥狀。

　　四、錢幣狀濕疹

　　表現為對稱分布，主要累及四肢，直徑1~10cm的皮炎。有濕型(具有滲出和結痂的特點)、干型(僅表現為紅斑和鱗屑)。

　　護理與特應性皮炎相同。