老人老咳嗽怎么治療

　　咳嗽是呼吸系統疾病的主要癥狀。但對于老年人而言，長期反復的咳嗽是不能大意的，因為這樣使一些重要的疾病被延誤診治，輕則增加患者的痛苦，重則影響疾病的治療效果。小編今天說說老年人咳嗽的一些注意事項。

　　老年人咳嗽的情況注意事項

　　1、藥源性咳嗽

　　即因服用某種藥物而出現的咳嗽，它屬于藥物不良反應的一種。此種咳嗽常因血管緊張素轉換酶抑制劑的藥物引起,包括卡托普利、依那普利、貝那普利等近20余個藥物，主要用于高血壓、冠心病、糖尿病腎病等疾病的治療，而服用此類藥物后，有1%-30%的人會則會出現咳嗽。因此，它在老年人中有較高的發病率。

　　藥源性咳嗽患者的特點是:咳嗽多在用藥1天至數周后出現，常表現為較頻繁的刺激性干咳，夜間及睡前較多見，有時可伴有咽癢或咽部異物感等;用藥期間，咳嗽常持續存在，但也有部分患者在連續用藥數日或數周后，癥狀可自行減輕或消失。此類咳嗽易被患者誤診為感冒、咽炎或氣管炎等，但常使用消炎、止咳藥治療后無效。

　　正確的治療方法是：將所服血管緊張素轉換酶抑制劑在醫生的指導下減量或停用;對不能停用者，可改用其他藥物，或換用血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦等。多數患者在停藥或減量后，咳嗽會自行消失。對癥狀持續較久者，也可短期應用氨茶堿、舒喘靈或吸人必可酮等治療，多能很快治愈。據報道，服用卡托普利后患者出現咳嗽最多，其他藥物則相對較少。此外，服用阿托品、山莨菪堿及賽庚啶等藥物也可引起咳嗽，但其發生機會比較偶見。

　　2、因心臟疾病引起的咳嗽

　　咳嗽是許多心臟病常見的癥狀之一，如咳嗽患者有明確的心臟病史或伴有心悸、氣短、水腫等心臟病癥狀時，診斷一般多無困難。但有部分左心功能不全的患者，在疾病的早期僅以反復出現的慢性咳嗽為主要表現，此時易被忽視或誤診，此種咳嗽在老年人患者中比較常見，患者一般有高血壓或冠心病病史，咳嗽多發生夜間或勞累后出現、加重,可伴有輕微心悸、胸悶、氣急或咳少量泡沫樣痰,經休息或坐起后可減輕或消失,但使用消炎、止咳藥則往往效果不明顯。

　　此類患者應注意與急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病鑒別。如患者的癥狀與體位、勞累等關系密切，平臥位或勞累后癥狀加重,坐(立)位或休息時癥狀減輕，并且常在夜間發作多見，則應考慮心衰的可能。此時應及時去醫院進行相關檢查治療。

　　3、與哮喘有關的咳嗽

　　支氣管哮喘多以發作性呼吸困難、喘鳴為特征，患者也可伴有流涕、咳嗽、咳痰等癥狀。但近年來發現，有的哮喘可無明顯的呼吸困難或喘鳴，而僅以經常性的慢性咳嗽為主要表現，稱為咳嗽變異性哮喘。這類咳嗽的特點是:患者老年人多見，患者一般多有個人或家族過敏性史，咳嗽常于春秋季反復發作，且在夜間、清晨、感冒或運動后易出現或加重，每次發作可持續數周甚至數月，較易被患者或醫生誤診為支氣管炎、咽炎等疾病。

　　此類咳嗽應用消炎、止咳藥后效果比較差，而選用平喘、抗過敏或激素類哮喘氣霧劑，如氨茶堿、舒喘靈、酮替芬等藥物治療后，常有較好的效果。

　　4、與胃食管反流性疾病相關的咳嗽

　　胃食管反流性疾病是指胃或十二指腸內的食物、消化液等反流入食管或咽喉部，所引起的一種疾病，在老年人中較為常見，肥胖的女性發病率相對較高。其典型表現為，患者在餐后1小時左右出現上腹或胸骨后燒灼不適或疼痛，并常伴有反酸、咽部不適或咽部有異物感等癥;病情多于臥位、彎腰時加重。但也有一些患者缺乏上述典型癥狀，而僅以經常出現的咳嗽及咽部不適為主要表現。此時較易被誤診為咽炎、喉炎或其他疾病而誤治。

　　胃食管反流性疾病一般使用制酸劑或促胃腸動力藥(如嗎丁啉)或H2受體阻止劑、質子泵抑制劑可迅速減輕，但明顯改善需5個月。同時，采取調整生活方式，少食多餐，避免進食過飽和睡前進食，避免進食酸性和油膩食物，避免咖啡，煙酒等刺激性食物，并且保持情緒的穩定。

　　老年人治療咳嗽的一些方法

　　1、清氣化痰茶治咳嗽痰多

　　百藥煎30克，細茶30克，荊芥穗15克，海螵蛸3克，蜂蜜適量。研細末為丸，每次3克，加蜜沸水泡。治咳嗽痰多。

　　慢性咽喉炎是一種多發病，好發于教師、銷售員、演藝人員等人群。常見癥狀有咽部異物感、發癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈等。分泌物可引起刺激性咳嗽，或于刷牙漱口、講話多時易惡心作嘔。下面推薦幾款藥茶飲和食療方，以供選擇。

　　2、胖大海茶

　　胖大海3枚，冰糖適量。先將胖大海用溫水洗凈，再與冰糖一起用沸水沖泡15分鐘，每日1劑，代茶飲用。本方具有清熱潤肺、利咽解毒的作用。適用于急慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎，癥見咽喉腫痛，或咽癢作咳。

　　3、菊花茶

　　鮮菊花、鮮茶葉各30克(干品各15克)。上2味剪碎，共搗取汁，用涼開水40毫升沖泡即可。干品則煎湯代茶。每日1劑，不拘時飲用。本方具有清熱利咽、消腫止痛的作用。主治急慢性咽喉炎，咽喉腫痛，刺癢不適等癥。

　　4、金橘茶

　　金橘500克，食鹽100克。將金橘略曬(皮軟為度)，鹽漬貯瓶中，存3-6個月。每次取鹽漬金橘3~5枚，洗去表面鹽粒，搗爛，加白糖適量，用開水泡飲?？芍问秤徽?、久咳不愈、小兒百日咳，也可防治感冒。

　　5、金橘露

　　金橘500克，洗凈搗碎，水蒸，收集水蒸氣蒸餾液2000毫升裝瓶備用。每服20-30毫升?？芍挝覆?、疝氣、慢性氣管炎、傷酒口渴、口臭等。

　　6、清熱止嗽茶

　　甘菊花、炙枇杷葉、霜桑葉各6克，廣皮、酒黃芩各3克，生地、焦枳殼各4.5克，鮮蘆根2支。

　　將蘆根切碎，與余藥共為粗末，水煎，取汁。溫飲，每日1劑。

　　清熱解表，宣肺止嗽。適用于外感風熱，肺熱咳嗽，惡心痰多，口渴咽干，大便干結等癥。

　　7、杏仁散寒茶

　　材料：薏仁15克，陳皮、杏仁粉、款冬花各10克。

　　功效：薏仁補肺健脾、袪風排濕，陳皮理氣健脾、化痰，杏仁粉及款冬花可潤肺散寒、平喘止咳。

　　適用癥狀：痰量多且顏色白、質地偏稀的寒濕咳。

　　8、貝母清熱飲

　　材料：桑白皮、貝母和地骨皮各10克，百部6克。

　　功效：桑白皮清肺熱、止咳平喘，貝母潤心肺、化痰，地骨皮退熱涼血、緩咳嗽，百部可潤肺、鎮咳。

　　適用癥狀：痰量多，顏色較黃、質地微稠的熱咳。

　　9、黨參補氣茶

　　材料：黨參、茯苓、白術各10克，紫菀6克。

　　功效：黨參益氣、治肺虛咳嗽，茯苓健脾、利水化痰，白術補氣血、改善疲勞，紫菀溫肺補虛、止咳痰。

　　適用癥狀：疲倦無力、聲音低微、呼吸氣短、痰色白且質地稀的氣虛咳。

　　10、珠貝潤肺飲

　　材料：麥冬、珠貝各10克，沙參8克，款冬花6克。

　　功效：麥冬可清熱養陰、治口干以及喉嚨腫痛，沙參清肺、除虛熱，珠貝潤肺、緩咳嗽痰血，款冬花平喘止咳。

　　適用癥狀：干咳無痰或痰量少、質地微稠不易咳出甚至有血絲的干咳。