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        肺癌老人的癥狀

        時間: 虹靜960 分享

        肺癌老人的癥狀

          肺癌對患者的危害很大,尤其是老年患者,因此在治療老年患者的過程中的更要注意一些禁忌。小編今天講一下關于老年肺癌患者的癥狀。

          老年肺癌患者的癥狀

          (1)咳嗽:主要是由于腫瘤或它的分泌物刺激支氣管黏膜所引起,通常為肺癌的首發癥狀,中心型肺癌更為突出。腫瘤在支氣管管壁呈浸潤性生長時即出現陣發性刺激性嗆咳,亦稱為干咳、無痰或存有少量白色泡沫樣黏痰。發生混合感染后痰液可呈膿性,痰量也可增加。若腫瘤位于細小支氣管黏膜上,常無咳嗽或咳嗽不明顯,所以周圍型肺癌以咳嗽為首發癥者較中央型肺癌為少。

          (2)咯血和血痰:咯血為肺癌首發癥狀之一,患者中以咯血為首發癥狀者占35.9%,其特征為間斷性反復少量血痰,往往血多于痰,色澤鮮紅。偶見大咯血。持續時間不一,一般較短,僅數日,但也有達數月者。在中央型肺癌的發病過程中,由于腫瘤生長在支氣管黏膜上,其表面血管豐富,當劇咳后血管潰破,所以咯血常在中央型肺癌發病早期出現。周圍型肺癌在瘤體較小時,少見咯血,當瘤體增大到一定程度后,腫瘤中心缺血發生壞死而伴有出血。

          (3)發熱:肺癌以發熱為首發癥狀者占21.2%,發熱分為2種,一種是由于支氣管阻塞或管腔受壓后引起的炎性發熱。中央型肺癌常因較大的支氣管被腫瘤阻塞或狹窄致遠側的支氣管內分泌物滯留而引起感染發熱;有些肺癌病人,發熱原因很難用上述理由解釋,即使消炎治療,發熱不退,此即所謂癌性發熱。臨床上經常見到肺癌病人以發熱或所謂的感染而起病,經X線透視后以“肺內感染”的診斷進行治療,并可獲得暫時的效果。但X線復查時,肺內陰影不會完全消失。此外,若遇病人在同一部位反復發生肺炎時,應高度懷疑支氣管肺癌的可能。

          (4)胸痛:肺癌早期,通常可有不定時的胸悶、壓迫感或鈍痛,這可能是由于腫瘤侵襲所在組織所致。支氣管阻塞發生肺不張,造成壁層胸膜牽引,可能引起反射性胸痛。周圍型肺癌病人以胸痛、背痛、肩痛、上肢痛、肋間神經痛等為首發癥狀就診者占24%。因而切不可輕易地按“肩關節周圍炎”、“頸椎病”、“神經性胸痛”等進行治療,一定要警惕是否有肺內病變。

          (5)胸悶、氣急:腫瘤在葉支氣管或主支氣管口時,大支氣管突然被阻,病雖未屬晚期但出現胸悶、氣急等癥狀。彌漫性細支氣管-肺泡癌和支氣管播散性腺癌也常出現氣急,以前者為甚,因肺泡上皮已變為癌細胞,通氣/血流比例嚴重失常和彌散功能障礙。

          (6)鎖骨上淋巴結腫大及聲音嘶啞:同側或對側鎖骨上淋巴結轉移意味著縱隔內淋巴結存在著廣泛轉移,無疑屬晚期。患側聲帶麻痹和聲音嘶啞則由于肺癌縱隔淋巴轉移或癌瘤直接侵襲喉返神經所致。以往認為這類病人屬于肺癌Ⅲ期,不宜手術,現今學者很多主張仍可手術。

          (7)上腔靜脈綜合征:當腫瘤直接侵犯上腔靜脈,或轉移性淋巴結壓迫上腔靜脈和奇靜脈時,靜脈回流受阻,可產生頭暈、眼花、胸悶、頭頸部水腫等癥狀。查體可見頭面部和頸部腫脹,眼結膜充血、水腫,唇部發紺,頸部及胸壁靜脈怒張。

          (8)頸交感神經叢和臂叢神經受侵:多見于肺尖癌,當腫瘤侵及第7頸椎和第1胸椎外側近脊柱旁的交感神經節時,可引起Horner氏癥,表現為患側眼球凹陷、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、瞼裂狹小。同時也可產生臂叢神經的壓迫癥狀,該側上肢有火灼樣劇痛,自腋部內側開始向遠端放射,局部皮膚感覺異常。

          (9)胸膜轉移:多見于未分化癌及腺癌,鱗癌較少,為肺癌直接侵犯或種植的結果,診斷措施為穿刺抽液細胞學檢查。臨床上常表現為胸液增長極快,抽后不出2~3天,又復增多。血性胸液中常能找到癌細胞。非血性胸液亦不能除外癌癥,可能由于胸膜癌灶少之故。

          出現下列癥狀時應警惕肺癌可能。①刺激性咳嗽持續2~3周,治療無效;或原有慢性咳嗽,咳嗽性質改變。②持續痰中帶血其他原因無法解釋者。③局限性哮鳴音,咳嗽后無改變。④反復同部位的肺炎。⑤原因不明的肺膿腫,抗炎效果不佳,無異物吸入誘因,無中毒癥狀、大量膿痰者。⑥原因不明的四肢關節疼痛和杵狀指(趾)。⑦X線上的局性肺氣腫,段、葉性肺不張,孤立性圓形病灶和單側肺門陰影增濃、增大者。⑧原有的已穩定的肺結核病灶,在治療同時陰影反而擴大,或有偏心性空洞形成,或出現新病灶,痰檢陰性者。⑨不明原因的遷移性、栓塞性下肢靜脈炎。

          肺癌患者要吃什么

          ①冬瓜皮蠶豆湯:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蠶豆60克。將上述食物放入鍋內加水3碗煎至1碗,再加入適當調料即成,去渣飲用。功效除濕、利水、消腫。適用于肺癌有胸腔積液者。

          ②五味子燉肉:五味子50克,鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食,并酌情加入調料。肉、藥、湯俱服,補肺益腎,止咳平喘,適宜于肺癌腎虛型患者。

          ③蓮子雞:蓮子參15克,雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟,適當加入調料即可。常常服用,補肺、益氣、生津。適用于肺癌氣血不足者。

          ④姜汁牛肉飯:鮮牛肉100~150克,生姜50克,大米500克,醬油、花生油、蔥、姜各少許。制法:現將鮮牛肉洗凈切碎做成肉糜狀,把生姜擠壓出汁約有兩羹,放入牛肉中再放醬油、花生油、蔥末調勻備用。把米淘洗干凈后用水煮至八成熟時撈出瀝水,共拌好,籠蒸1小時即可。

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