疤痕妊娠怎么治療
疤痕妊娠，是指有過(guò)剖宮產(chǎn)史的女性在再次妊娠的時(shí)候，孕囊著床在子宮原疤痕處，常導(dǎo)致的陰道大量流血以及晚期的子宮破裂，下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的關(guān)于疤痕妊娠怎么治療方面的相關(guān)內(nèi)容，希望能幫到你。
疤痕妊娠的治療方法
①在B超引導(dǎo)下進(jìn)行清宮術(shù)，也可聯(lián)合先期藥物及介入治療后在宮腔鏡下清除胚胎組織;
②藥物保守治療，可用米非司酮、甲氨喋呤、天花粉等藥物殺死胚胎組織;
③子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)加藥物殺胚;
④腹腔鏡下或開(kāi)腹病灶切除術(shù)，用于不愿保守治療或保守治療失敗者;
⑤出血迅猛或病變嚴(yán)重者，需切除子宮，挽救生命。
疤痕妊娠的基本診斷
“疤痕妊娠”之所以?xún)措U(xiǎn)，還因?yàn)樗軙?huì)“喬裝打扮”。由于結(jié)構(gòu)異常，子宮疤痕處的組織比正常組織薄很多，很容易被撐破。因此，剖宮產(chǎn)后子宮疤痕妊娠是一種非常危險(xiǎn)的妊娠類(lèi)型，早期診斷困難，而且易誤診。
“疤痕妊娠”在早孕期與正常懷孕的表現(xiàn)幾乎是一樣的，有停經(jīng)史、子宮體增大、血和尿HCG陽(yáng)性等正常早孕表現(xiàn)。不同的是，疤痕妊娠患者停經(jīng)后可能伴有不規(guī)則的陰道流血。子宮疤痕妊娠通過(guò)B超一般都能發(fā)現(xiàn)，但這也與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，一些缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，有時(shí)也會(huì)把疤痕妊娠誤當(dāng)作正常的宮內(nèi)妊娠。
疤痕妊娠的發(fā)病幾率
進(jìn)行一次剖宮產(chǎn)后發(fā)生“疤痕妊娠”的幾率是無(wú)剖宮產(chǎn)史的5.3倍，而在由于重癥出血需要切除子宮的產(chǎn)科病例里，有20%——30%與“疤痕妊娠”有關(guān)。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上的剖宮產(chǎn)手術(shù)大多數(shù)采取的是子宮下段(子宮下半部)橫切口，而正常情況下胎兒著床的位置應(yīng)該是子宮底(子宮的上半部)，這個(gè)部位子宮的組織是正常的，一般不會(huì)有問(wèn)題。但如果產(chǎn)婦在接受第一次剖宮產(chǎn)時(shí)由于胎位的問(wèn)題，采取的是“古典式”剖宮產(chǎn)(切口是縱向的，跨過(guò)整個(gè)子宮)，那么發(fā)生“疤痕妊娠”的機(jī)會(huì)就會(huì)相對(duì)高一些。
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