三叉神經痛怎么治療最有效果
三叉神經痛怎么治療最有效果
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，病率可隨年齡而增長，是令患者特別痛苦的一種疾病，下面就由學習啦小編來告訴你三叉神經痛最有效的治療方法，希望對你有幫助!
三叉神經痛最有效的治療方法
1、藥物治療
卡馬西平治療，當疼痛停止后可考慮逐漸減量。不良反應可見頭暈、嗜睡、口干、惡心、消化不良等，出現皮疹、共濟失調、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神癥狀時需立即停藥。如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無效時可試用氯硝西泮。不良反應有嗜睡和步態不穩，老年患者偶見短暫性精神錯亂，停藥后消失。可同時輔用大劑量維生素B12，肌內注射，部分患者可緩解疼痛。偶有一過性頭暈、全身瘙癢、復視等不良反應。
2、封閉治療
服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經分支或半月神經節，破壞感覺神經細胞，可達止痛效果。不良反應為注射區面部感覺缺失。
3、經皮半月神經節射頻電凝療法
X線監視或CT導向下將射頻針經皮刺入三叉神經節處，射頻發生器加熱使針頭溫度達65～75℃，維持1分鐘。選擇性破壞半月神經節后無髓鞘Aδ及C纖維(傳導痛、溫覺)，保留有髓鞘Aα及β粗纖維(傳導觸覺)，療效達90%以上。適用于年老體衰有系統疾病、不能耐受手術者。約20%應用此療法的患者出現面部感覺異常、角膜炎、咀嚼肌無力、復視、帶狀皰疹等并發癥。
4、手術治療
可選用三叉神經感覺根部分切斷術，止痛效果確切。三叉神經顯微血管減壓術，止痛同時不產生感覺及運動障礙，是目前廣泛應用的手術方法，但可出現聽力減退、氣栓及滑車、展、面神經暫時性麻痹等并發癥。
三叉神經痛患者的日常保健
1.保持樂觀情緒，避免急噪、焦慮等情緒誘發疼痛。
2.利用疼痛發作后的間歇期，清潔顏面、口腔，保持個人衛生，避免其他疾病發生。
3.用溫水洗臉和刷牙、避免冷水刺激。
4.注意氣候變化，避免風吹、和寒冷氣候對顏面部的刺激。外出時戴口罩或頭巾。
5.戒煙、酒，少吃辛辣食物，避免化學刺激誘發疼痛。
6.吃質軟、易嚼食物，避免硬物刺激。
7.盡可能避免誘發疼痛的機械動作。
為什么會三叉神經痛
說到三叉神經痛，很多人就不理解了，怎么會有這種疾病的存在?以下幾點是針對為什么會三叉神經痛進行回答的：
1、家族遺傳學說
在臨床上曾有人報道，一個家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神經痛，其中2人患雙側性疼痛，另有一個家庭中，母親及6個孩子中的3個孩子患有三叉神經痛，其中2人為雙側性疼痛，從而認為三叉神經痛可能與家族遺傳有關，但多數學者認為本病與遺傳因素關系不大與人類種族無關。
2、病毒感染學說
大腦皮質是周身感覺的最高中樞，早有定論，對三叉神經系統任何部位的病灶所致的疼痛，均是通過大腦皮質反映出來的，如皰疹和單純皰疹的病毒感染，可沿三叉神經系統的通路而侵入三叉神經分布相應的大腦皮質，使三叉神經疼痛發作。
3、周圍病原學說
三叉神經末梢到腦干核團的任何部位發生病變都可刺激三叉神經，使中樞神經系統發生生理功能紊亂和器質性改變，從而發生三叉神經分布區范圍內的陣發性劇痛性的學說。
4、中樞病因學說
三叉神經系統中樞部的腦內核團，三叉神經脊束核丘腦及大腦皮質均可因周圍病變刺激及中樞本身的傷害性刺激，而導致三叉神經痛。
5、變態反應學說
1967年Hanes根據三叉神經痛突然發作和可逆性，曾提出三叉神經痛可能是一種與變態反應有關的疾病。
6、綜合病因學說
上述各種學說均不能滿意解釋三叉神經痛的病因，以致Dott(1951年)認為三叉神經痛的起因在腦干內，動作或觸動扳機點可引起短的沖動在腦干內迅速疊加，從而引起劇烈疼痛發作。
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