治療小兒嘔吐方法

治療小兒嘔吐方法

　　嘔吐是兒科臨床工作中極為常見的消化道癥狀，可發生于多種疾病，涉及各系統和所有年齡組。需要認真鑒別。那治療小兒嘔吐方法是什么呢?下面和學習啦小編一起看看吧!

　　防止小兒生理性嘔吐的方法：

　　1、注意喂奶的姿勢，母乳喂養時應讓寶寶的嘴唇完全含住乳頭和大部分乳暈，不要僅含住乳頭，這樣小兒吸吮不易吞進空氣;人工喂養使用奶瓶時，奶瓶的奶應充滿奶嘴，盡可能讓寶寶吸奶時少吸進空氣。

　　2、喂奶后將嬰兒緩慢豎起抱，頭靠母親肩部，輕輕拍小兒背部，讓哺乳時吸入的空氣緩緩地排出。

　　3、喂奶后不要馬上讓寶寶躺下，而應抱起走走，不要過多地翻動寶寶。

　　4、小兒嘔吐可以使用按摩方法來緩解寶寶的不適：

　　按摩方法一

　　1、常用手法：

　　(1)、患兒仰臥,家長以中指先按后揉中脘穴1分鐘。

　　(2)、家長將雙手拇指分放于患兒劍突兩側的季肋處,然后向兩旁分椎1～3分鐘。

　　(3)、先掐后揉內關穴1分鐘。

　　(4)、患兒俯臥位,家長以拇、食、中三指,捏拿脾俞、胃俞穴處肌肉,各15～20次,然后以拇指各按揉1分鐘。

　　按摩方法二

　　1、常用手法：

　　(1)、患兒坐位或俯臥,家長一手固定患兒頭部,用另一、手食、中二指自上向下,直推頸后發際正中至大椎處300次。

　　(2)、以拇指順運內八卦50～100次。

　　中醫治療

　　中醫認為小兒嘔吐病因，多由于傷食、胃熱、胃實、肝氣犯胃，驚恐等引起。

　　中醫治療小兒嘔吐:

　　本病病因復雜，胃失和降、胃氣上逆是其病理，所以根據病因，再結合導滯、清熱、溫中、疏肝、鎮驚之法，標本兼治。常用神曲，山楂，萊菔子，黃連，竹茹，法夏，丁香，吳茱萸，白芍，川樸，全蝎。

　　1.乳食積滯。主癥：嘔吐暖餿、乳塊，胃口不好，腹脹，夜睡不安，便秘或瀉下酸臭，舌質紅，苔厚膩，脈滑有力，指紋紫滯。

　　治法：消食和胃。

　　方藥：保和丸加減。

　　山植6 克，神曲6 克，陳皮6 克，半夏8 克，茯苓10 克，連翹10 克，萊菔子10 克，谷芽15 克，麥芽15 克，竹茹6 克。

　　方解：山植，神曲，菜蔽子，谷、麥芽消食;法夏，陳皮和胃止嘔;茯苓健脾;連翹清熱散結;竹茹清胃熱止嘔。

　　加減：大便不通，體質實者，可加大黃3 克、幟實6 克以通腸降逆。

　　2.胃中積熱。主證：食入即吐，嘔吐酸臭，口渴喜飲，身熱煩躁，面赤唇紅，便秘或臭穢，小便短而黃赤，舌質紅，苔黃，脈滑數。治法：清熱和胃。

　　方藥：黃連溫膽湯。

　　黃連3 克，法夏6 克，陳皮3 克，茯苓10 克，甘草3 克，枳實6 克，竹茹6 克，大黃5 克，花粉8 克，黃芩8 克。

　　方解：黃連清熱瀉火;半夏，陳皮，茯苓、甘草和胃降逆;枳實行氣導滯;竹茹清熱止嘔;大黃通腸和氣止嘔;花粉生津止渴，黃芩清熱瀉火。

　　加減：嘔吐不止，加代赭石15 克降逆，食滯加谷芽15 克，麥芽15 克，山植8 克，暑天嘔吐加藿香8 克(后下)，荷葉15 克，滑石20 克，知母10克，清熱解暑，芳香化濁。

　　3.脾胃虛寒。

　　主癥：食久方吐，或者朝食暮吐，吐出物多為清稀痰水，或不消化乳食殘渣，伴面色蒼白，精神疲倦，四肢欠溫，食少不化，腹痛便溏，唇舌淡白，脈細無力。

　　治法：溫中散寒，和胃降逆。

　　方藥：丁莫理中湯加減。

　　丁香5 克，吳萊莫4 克，黨參10 克，白術10 克，干姜1 克，甘草3 克。

　　方解：黨參、白術、甘草扶脾益胃，補益中氣;干姜、丁香、吳茱萸溫中散寒，降逆止嘔。

　　加減：嘔吐清水，腹痛綿綿加附子5 克、肉桂3 克，以溫陽散寒;脾虛夾食嘔吐而乳食不化者，用香砂六君子湯(黨參10 克、白術10 克、云苓10克、甘草3 克、木香5 克、砂仁3 克)。

　　4.肝氣犯胃。主證：暖氣頻頻，嘔吐酸水，胸脅脹痛，易怒易哭，精神郁悶，舌紅苔厚膩，脈弱。

　　治法：疏肝理氣，降逆止嘔。

　　方藥：解肝煎。

　　白芍10 克，蘇葉8 克，砂仁3 克，厚樸6 克，陳皮3 克，法夏6 克。

　　方解：白芍緩肝之急，合蘇葉舒肝之郁氣，砂仁、厚樸調理脾胃氣機;陳皮、法夏和胃降逆止嘔。

　　加減：煩躁加黃連3 克、吳茱萸4 克。

　　5.驚恐嘔吐。主證：多因受驚恐而致，嘔吐清涎，面色忽青忽白，心神煩亂，睡臥不安，或驚惕哭鬧。

　　治法：安神鎮驚，和胃止嘔。

　　方藥：全蝎觀音散。

　　全蝎1 條，丁香3 克，法夏6 克，陳皮3 克，扁豆12 克，茯神10 克，木香5 克，代赭石15 克。

　　方解：全蝎、茯神、代赭石鎮驚安神，木香、半夏和胃降逆、以止嘔，黨參、扁豆健脾和中。

　　加減：手足抽搐者，加鉤藤6 克，蟬衣5 克;舌紅有熱，加黃連3 克、竹茹6 克;痰熱上涌嘔吐痰誕者，加黃連3 克。

　　6.胃陰不足。主證：干嘔無物，時時發作，口干，口燥，煩躁不臥，胃納減少，手足心熱，兩顴潮紅，午后低熱，尿量可，大便于結，舌紅干光剝無苔脈細數。

　　治法：滋陰養胃，降逆止嘔。

　　方藥：益胃湯加減。麥冬10 克，沙參10 克，石斛10 克，玉竹10 克，花粉6 克，竹茹6 克。

　　方解：麥冬、沙參、玉竹、石斛、花粉均為養陰生津之品，竹茹清熱止嘔。

　　加減：陰較傷者，加生地、元參、雪梨汁;大便于結，加郁李仁、火麻仁。