病危通知書格式
病危通知書格式
當病人的病情已到了很嚴重的地步，醫院會下達病危通知書知會病人家屬，下面學習啦小編給大家帶來病危通知書格式范文，供大家參考!
病危通知書格式范文一
床號：__________ 住院號：__________
__________親屬：
患者_____同志(先生、女士)，身份證號碼為：_______________，現在我院住院治療，目前診斷為_________________________，雖經積極救治但目前病情趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病危病重通知。盡管如此，我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院在不能事先征得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如果在救治過程中出現意外。院方不承擔一切責任。如您還有其他要求，請在接到“病危病重通知書”后立即告知我院。
此外，限于我院目前的技術水平和醫療設備條件，盡管我院醫務人員已經盡全力救治，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，請患者家屬予以理解。同時要求患者及時轉院。
經治醫生或獲得授權的醫務人員簽字：__________
患者家屬/監護人簽字：__________
與患者關系：__________
簽字時間：_____年_____月_____日_____時
病危通知書格式范文二
_________親屬：
患者__________同志(先生、女士)，身份證號碼：__________，現在我院_____科住院治療，診斷為_______________，患者目前病情危重。
我們會積極救治但病情可能會出現治療效果欠佳、病情惡化，甚至危及生命。盡管如此，我們仍會采取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院在不能事先與您聯系并征得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持。如果在救治過程中出現意外，院方不承擔一切責任。如您還有其他要求，請在接到“病危通知書”后立即告知我科。
主治醫生或獲得授權的醫務人員簽字：__________
患者家屬/監護人簽字：__________
與患者關系：__________
簽字時間：_____年_____月_____日_____時_____分
__________科
病危通知書格式范文三
親屬：
患者 同志(先生、女士)現在我院 科住院治療，診斷為，雖然積極救治但目前病情 趨于惡化，隨時可能危及生命，特下達病重(危)通知。盡管如此，我們仍會采取有效措施積極救治。
同時向您告知：為搶救患者，醫院不能事先征得您的同意的情況下將依據救治工作的需要，使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段，請予以理解、配合和支持，如您還有其他要求，在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。
醫院 科
醫師簽名： 日期： 年 月 日 時 分
親屬∕監護人簽名： 日期： 年 月 日 時 分
親屬與患者病人的關系：
身份證號碼：
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