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        醫(yī)院人員工作考核細則

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          最具道德職業(yè)榜單上,前三位依次為護士、醫(yī)生和藥劑師。制定相關(guān)的醫(yī)院人員工作考核細則,能夠更加有效管理。下文是醫(yī)院人員工作考核細則范文,歡迎閱讀!

          醫(yī)院人員工作考核細則一

          為加強我省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)〉的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號),結(jié)合我省實際,特制定本工作方案。

          一、指導(dǎo)思想

          以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標,以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容,以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點,強化教育,完善制度,加強監(jiān)督,嚴肅紀律,樹立行業(yè)新風(fēng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

          二、考評對象及內(nèi)容

          (一)全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員)。

          (二)內(nèi)容:

          1、救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)。

          ⑴加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí),樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識,大力弘揚白求恩精神。

          ⑵增強工作責(zé)任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責(zé)。

          2、尊重患者的權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密。

          ⑴對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富,一律平等對待,不得歧視。

          ⑵維護患者的合法權(quán)益,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。

          ⑶在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。

          3、文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

          ⑴關(guān)心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心。

          ⑵著裝整齊,舉止端莊,服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

          ⑶認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

          4、遵紀守法,廉潔行醫(yī)。

          ⑴嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度,堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

          ⑵在醫(yī)療服務(wù)活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物。

          ⑶不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由,從中牟取不正當利益。

          ⑷不開具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

          ⑸不違反規(guī)定外出行醫(yī),不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

          5、因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

          ⑴嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

          ⑵認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施

          ⑶嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。

          6、顧全大局,團結(jié)協(xié)作,和諧共事。

          ⑴積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

          ⑵正確處理同行、同事間的關(guān)系,互相尊重,互相配合,取長補短,共同進步。

          7、嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

          ⑴積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

          ⑵增強責(zé)任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

          三、組織管理

          各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當成立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作的監(jiān)督管理和考核。按屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則,省衛(wèi)生廳負責(zé)制定全省的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施辦法,監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機構(gòu)以及在省衛(wèi)生廳注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作;設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局負責(zé)制定和完善本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施細則,監(jiān)督管理直屬醫(yī)療以及負責(zé)在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作;縣(市、區(qū))衛(wèi)生局負責(zé)監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機構(gòu)以及負責(zé)在縣(市、區(qū))衛(wèi)生局注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

          各級醫(yī)療機構(gòu)要認真組織實施醫(yī)德考評制度,成立由院領(lǐng)導(dǎo)和人事、紀檢監(jiān)察、醫(yī)務(wù)、護理、質(zhì)控、預(yù)防保健等有關(guān)業(yè)務(wù)職能部門負責(zé)人參加的醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組,人事部門為醫(yī)德考評工作具體經(jīng)辦機構(gòu),負責(zé)擬定醫(yī)德考評工作方案并組織實施;紀檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)德考評工作,確保考評工作公正、公平、公開。

          四、考評方法

          (一)醫(yī)療機構(gòu)按《江西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標準(試行)》(詳見附件)的要求對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德評分。評分按“基本要求”、“加分依據(jù)”、“扣分依據(jù)”計算得分后累加,累計得分高于100分的按滿分100分計算,扣分后低于0分的,按0分計算。根據(jù)得分將醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級:優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀:得分≥90分,且沒有扣分;良好:得分≥80分,且扣分<15分;一般:得分≥60分,且扣分<25分;較差:得分<60分或扣分≥30分或有“一票否決”情形的。

          (二)有下列情形之一的在醫(yī)德考評中“一票否決”:

          1、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;

          2、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,多記費、多收費或者私自收取費用,被上級有關(guān)部門查辦或新聞媒體曝光的科室主任、護士長和當事人;

          3、因工作不認真造成醫(yī)療事故,負完全責(zé)任或主要責(zé)任的當事人;

          4、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動的;

          5、隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;

          6、使用未經(jīng)批準使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;

          7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;

          8、未經(jīng)患者或其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;

          9、非醫(yī)學(xué)需要,選擇性別人工終止妊娠和利用B超等手段對胎兒作性別鑒定的;

          10、違反《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》,私自外出行醫(yī)的;

          11、泄露患者隱私,造成嚴重后果的;

          12、在醫(yī)療服務(wù)活動中,接受患者及其親友的“紅包”、物品、宴請或者牟取其他不正當利益的;

          13、通過介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的;

          14、在臨床診療活動中,接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當利益的;或為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便的;

          15、對醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗、檢查中提供各種形式開單提成的科室負責(zé)人和當事人;

          16、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;

          17、不服從組織安排,拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、衛(wèi)生援外工作的;

          18、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件非正常死亡,不按照規(guī)定報告的;

          19、因與職務(wù)行為有關(guān)的錯誤而受黨內(nèi)嚴重警告或行政記大過及其以上處分的;

          20、受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的;

          21、其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的;

          22、各單位認定的其他行為。

          (三)實行日常檢查與年終考核相結(jié)合,由醫(yī)療機構(gòu)各職能科室按照責(zé)任分解,加強對醫(yī)務(wù)人員的日常檢查,如病歷、處方、用藥等情況的檢查,收集問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報和表揚獎勵等相關(guān)資料,為本單位醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組在年終時對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德考評時,提供考評依據(jù)。

          (四)各醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)德考評納入醫(yī)院管理體系,對醫(yī)務(wù)人員每年進行一次醫(yī)德考評,按照個人自我評價、科室評價、單位評價程序,最終由醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組綜合參考個人自我評價和科室評價,結(jié)合各職能部門所提供的材料,做出綜合醫(yī)德評價,填寫綜合評語,確定考評結(jié)果。

          五、考評結(jié)果應(yīng)用

          考評結(jié)果要在本單位內(nèi)進行公示,并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

          醫(yī)務(wù)人員晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職年度考核為“優(yōu)秀”等級的人員,必須在醫(yī)德考評等級為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評等級確定為一般的人員,當年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。衛(wèi)生技術(shù)人員的年度考核中“德”的分數(shù),按照醫(yī)德考評的分數(shù)進行折算。

          醫(yī)德考評等級確定為較差的人員,其任職年度考核等級直接確定為不稱職或不合格,不計算考核年限,當年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

          執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士的醫(yī)德考評結(jié)果,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士定期考核機構(gòu),同時報送醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門,作為醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定。考核周期內(nèi),連續(xù)兩年醫(yī)德考評結(jié)果為一般或一次醫(yī)德考評結(jié)果為較差的,認定為執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核結(jié)果為不合格,按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

          各級醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)德考評“較差”等級的人員進行批評教育,對連續(xù)兩年被評為“較差”等級的人員,可作緩聘、低聘或解聘處理;有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,按干部管理權(quán)限,報請有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。

          六、考評要求

          (一)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作要堅持客觀、科學(xué)、民主、公開、公平、公正的原則,要堅持領(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合、日常考核與年終考核相結(jié)合、定性與定量相結(jié)合、醫(yī)德考評與醫(yī)務(wù)人員的其他考核管理工作相結(jié)合的原則,按照規(guī)定的權(quán)限、條件、標準和程序進行。

          (二)各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局和省直醫(yī)療機構(gòu)要將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來,加強領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、明確分工、落實責(zé)任、抓好落實。要有專門機構(gòu)和專職人員負責(zé)具體工作,要根據(jù)本方案,結(jié)合實際,針對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問題,細化、量化考評內(nèi)容,增強考評的針對性和實效性,制定本單位具體操作的醫(yī)德考評工作方案,并報省衛(wèi)生廳備案。

          (三)各級醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)德考評納入醫(yī)院管理體系,每年進行一次醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作,應(yīng)當為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,在醫(yī)德考評制度試行階段可先使用紙質(zhì)檔案,等條件成熟后開發(fā)電子檔案,有條件的醫(yī)院可直接試行電子檔案。醫(yī)德檔案由單位人事部門負責(zé)保管,并按照相關(guān)法律法規(guī),將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評結(jié)果報送醫(yī)務(wù)人員定期考核機構(gòu)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構(gòu)),同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

          (四)各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要認真落實醫(yī)德考評工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局加強對所轄醫(yī)療機構(gòu)落實醫(yī)德考評制度工作情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo),總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善,確保醫(yī)德考評工作取得實效。對工作不力,存在走形式、走過場問題的醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)具體情況,予以通報批評、年度目標責(zé)任制考核不合格、醫(yī)院等級評價、評審或復(fù)審不合格等處罰,并對主要負責(zé)人根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。

          各醫(yī)療機構(gòu)職能科室要根據(jù)任務(wù)分工,明確責(zé)任,做好相關(guān)資料的收集,為年終醫(yī)德考評提供準確、詳細、真實的依據(jù),如因職能科室工作人員工作不負責(zé)任造成年終無法提供本應(yīng)該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的,視情節(jié)輕重,給予職能科室負責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員經(jīng)濟處罰、組織處理或紀律處分。

          省衛(wèi)生廳將對各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局和醫(yī)療機構(gòu)貫徹落實《工作方案》的情況進行督導(dǎo)檢查,促進工作落實。

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