房屋承租居間合同范本3篇
房屋承租居間合同范本3篇
居間合同中，居間人僅在一定情形下負(fù)有介入義務(wù)，并不享有介入的權(quán)利。換言之，只有在保護(hù)隱名當(dāng)事人利益的前提下，才有居間人的介入義務(wù)，而不存在居間人基于特定情形主張介入的權(quán)利問(wèn)題。以下學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準(zhǔn)備了：3篇房屋承租居間合同范本，歡迎參考閱讀!
房屋承租居間合同范本一
編號(hào)：
本合同當(dāng)事人
委托人(甲方)：
居間人(乙方)：
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，委托人與居間人在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就房屋租賃居間的有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：
第一條 委托事項(xiàng)
甲方委托乙方在委托期限內(nèi)為其居間尋找符合以下條件的房屋(必備條件請(qǐng)?jiān)诜礁駜?nèi)劃鉤，參考條件請(qǐng)劃圈，未選條件請(qǐng)劃斜線(xiàn))，并協(xié)助促成其與出租人簽訂房屋租賃合同：
坐落：____;樓房為_(kāi)__室___廳___衛(wèi);平房為_(kāi)__間;無(wú)裝修;一般裝修;精裝修;防盜門(mén);有線(xiàn)電視接口;空調(diào);天然氣;煤氣;集中供暖;土暖氣;熱水器;電話(huà);電視機(jī);電冰箱;洗衣機(jī);上下水;家具_(dá)___;樓層：___;結(jié)構(gòu)：____;朝向：____;建筑面積：_____平方米;月租金標(biāo)準(zhǔn)：____元;租期：____;房屋用途：_____;
房屋權(quán)屬：________ 其他條件：________ 乙方還應(yīng)提供以下服務(wù)：___________。
第二條 委托期限
自____年___月___日至____年___月___日。
超過(guò)以上期限仍需要居間服務(wù)的，雙方另行簽訂居間合同或以書(shū)面形式將本合同委托期限延長(zhǎng)。
第三條 現(xiàn)場(chǎng)看房
乙方應(yīng)陪同甲方到房屋現(xiàn)場(chǎng)看房。
乙方應(yīng)當(dāng)制做看房的書(shū)面記錄，列明房屋的具體地址、看房時(shí)間及其他事項(xiàng)。看房記錄需經(jīng)甲方簽字確認(rèn)，由雙方各執(zhí)一份。
乙方為甲方尋找的房屋不滿(mǎn)足甲方提出的必備條件或者甲方不滿(mǎn)足出租人提出的特別條件要求的，甲方有權(quán)拒絕簽字并拒絕支付看房費(fèi)。
第四條 甲方義務(wù)
(一)應(yīng)出示身份證_______等真實(shí)的身份資格證明;
(二)應(yīng)對(duì)乙方的居間活動(dòng)提供必要的協(xié)助與配合;
(三)應(yīng)對(duì)乙方提供的房屋資料保守秘密;
(四)不得在委托期限內(nèi)及期限屆滿(mǎn)后____日內(nèi)與乙方介紹的出租人進(jìn)行私下交易。
第五條 乙方義務(wù)
(一)應(yīng)出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照、房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書(shū)等合法的經(jīng)營(yíng)資格證明;
(二)應(yīng)盡力完成甲方的委托事項(xiàng)，按照本合同第一條甲方提出的條件為甲方尋找房屋，將處理情況及時(shí)向甲方如實(shí)匯報(bào)，為甲方看房和與出租人簽訂房屋租賃合同提供聯(lián)絡(luò)、協(xié)助、撮合等服務(wù)，并促成甲方與出租人的房屋租賃合同成立;
(三)應(yīng)保證為甲方提供的房屋資料已經(jīng)事先核實(shí)，并且甲方滿(mǎn)足出租人提出的特別條件要求;
(四)不得提供虛假信息、隱瞞重要事實(shí)或與他人惡意串通，損害甲方利益;
(五)對(duì)甲方的經(jīng)濟(jì)情況、個(gè)人信息、商業(yè)秘密等保守秘密;
(六)應(yīng)保證為甲方介紹的出租人具有房屋所有權(quán)證書(shū)或?qū)Τ鲎夥课菀婪ㄏ碛谐鲎鈾?quán)利的其他證明及身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等身份資格證明;保證出租房屋產(chǎn)權(quán)明晰，不存在所有權(quán)糾紛或者其他權(quán)利糾紛;
(七)收取看房費(fèi)、傭金、居間活動(dòng)費(fèi)用的，應(yīng)向甲方開(kāi)具合法、規(guī)范的收費(fèi)票據(jù);
(八)本合同簽訂后，乙方不得以任何形式向甲方收取任何名目的預(yù)收費(fèi)用。
第六條 委托事項(xiàng)的完成
“完成委托事項(xiàng)”是指完成本合同第一條所列全部委托事項(xiàng)。甲方與出租人未簽訂書(shū)面租賃合同，乙方僅為甲方提供信息，或?yàn)榧追娇捶坎⑴c出租人簽訂房屋租賃合同提供聯(lián)絡(luò)、協(xié)助、撮合等服務(wù)的，均視為委托事項(xiàng)未完成。
第七條 費(fèi)用與傭金
(一)看房費(fèi)
看房費(fèi)是指乙方陪同甲方到房屋現(xiàn)場(chǎng)看房實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用。
看房費(fèi)用由甲方承擔(dān)。看房費(fèi)用為：每次____元。甲方可以一次性交納看房費(fèi)用_____元，可看房_____次。乙方完成委托事項(xiàng)的，甲方支付的看房費(fèi)用費(fèi)抵作傭金。
(二)傭金
傭金是指乙方完成委托事項(xiàng)后應(yīng)得的報(bào)酬。
乙方完成委托事項(xiàng)的，甲方應(yīng)按照實(shí)際月租金的___%向乙方支付傭金。
傭金應(yīng)在甲方與出租人簽訂房屋租賃合同后 日內(nèi)支付。 傭金的支付方式：現(xiàn)金;支票;____。 委托事項(xiàng)未完成或未在委托期限內(nèi)完成的，乙方不得要求支付傭金。
(三)居間活動(dòng)費(fèi)用
居間活動(dòng)費(fèi)用是指乙方為完成委托事項(xiàng)實(shí)際支出的必要費(fèi)用(不包括看房費(fèi)、傭金)。
乙方完成委托事項(xiàng)的，居間活動(dòng)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
非因乙方故意或過(guò)失導(dǎo)致委托事項(xiàng)未完成或未在委托期限內(nèi)完成的，乙方可以要求甲方支付必要的、合理的居間活動(dòng)費(fèi)用。乙方要求甲方支付上述費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)列明，并出具相關(guān)票據(jù)，做出合理解釋。
除看房費(fèi)、傭金和居間活動(dòng)費(fèi)用外，乙方不得向甲方收取其他任何費(fèi)用(押金、信息費(fèi)等)。
第八條 轉(zhuǎn)委托
乙方將委托事項(xiàng)全部或部分轉(zhuǎn)委托給第三人處理，應(yīng)當(dāng)事先征得甲方的同意。
第九條 本合同解除的條件
雙方可以以書(shū)面形式協(xié)商解除合同。
第十條 違約責(zé)任
(一)甲方違反保密義務(wù)的，應(yīng)按照_____標(biāo)準(zhǔn)支付違約金;
(二)在本合同第四條約定的期限內(nèi)，甲方與乙方介紹的出租人私下成交的，應(yīng)按照______的標(biāo)準(zhǔn)支付違約金，乙方仍有權(quán)取得約定的傭金;
(三)甲方未如約支付看房費(fèi)、傭金、居間活動(dòng)費(fèi)用的，應(yīng)按照_____的標(biāo)準(zhǔn)支付違約金;
(四)乙方違反保密義務(wù)的，應(yīng)按照_____標(biāo)準(zhǔn)支付違約金;
(五)乙方怠于履行盡力義務(wù)的，不得向甲方要求支付看房費(fèi)、傭金、居間活動(dòng)費(fèi)用;
(六)乙方提供虛假信息、隱瞞重要事實(shí)或有惡意串通行為的，除退還已收取的看房費(fèi)、傭金、居間活動(dòng)費(fèi)用外，應(yīng)按照_____標(biāo)準(zhǔn)支付違約金。甲方除按約定支付違約金外，還應(yīng)對(duì)超出違約金以外的損失進(jìn)行賠償。
(七)乙方為甲方介紹的出租人不具有房屋所有權(quán)證書(shū)或?qū)Τ鲎夥课菀婪ㄏ碛谐鲎鈾?quán)利的其他證明或身份資格證明，或所介紹房屋存在所有權(quán)糾紛或者其他任何權(quán)利瑕疵的，除退還已收取的看房費(fèi)、傭金、居間活動(dòng)費(fèi)用外，應(yīng)按照______標(biāo)準(zhǔn)支付違約金，甲方除按約定支付違約金外，還應(yīng)對(duì)超出違約金以外的損失進(jìn)行賠償。
第十一條 合同爭(zhēng)議的解決辦法本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商或申請(qǐng)調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解解決不成的，按下列第___種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種)：
(一)提交 仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
第十二條 其他約定事項(xiàng)
第十三條 本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
第十四條 合同一經(jīng)生效，即對(duì)雙方具有法律約束力。雙方經(jīng)協(xié)商一致可以對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更或?qū)ξ幢M事項(xiàng)做出補(bǔ)充規(guī)定。變更或補(bǔ)充規(guī)定應(yīng)當(dāng)采取書(shū)面形式，與本合同具有同等效力。
第十五條 本合同相關(guān)條款的約定是在不違背國(guó)家法律、法規(guī)和地方性法規(guī)的前提下做出的，如果國(guó)家法律、法規(guī)和地方性法規(guī)對(duì)委托人、居間人及出租人的資質(zhì)、資格及其他有關(guān)方面有特別規(guī)定的，從其規(guī)定。
委托人(章：) 居間人(章)：
住所： 住所：
身份證號(hào)：
法定代表人： 法定代表人：
營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼： 營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼：
簽約代表：
委托代理人：
房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼：
電話(huà)：電話(huà)：
傳真：傳真：
郵政編碼;郵政編碼：
合同簽訂時(shí)間：合同簽訂時(shí)間：
合同簽訂地點(diǎn)： 合同簽訂地點(diǎn)：
使用說(shuō)明：
1、《房屋租賃合同》、《房屋承租居間合同》推薦文本為中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)委托______律師事務(wù)所擬定，為建議使用。
2、凡承諾使用《房屋租賃合同》、《房屋承租居間合同》推薦文本的經(jīng)營(yíng)者，有義務(wù)應(yīng)消費(fèi)者的要求使用。
3、選擇 “爭(zhēng)議解決”方式中提請(qǐng)仲裁方式時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)所選擇仲裁機(jī)構(gòu)的法定名稱(chēng)。
4、《房屋租賃合同》、《房屋承租居間合同》推薦文本中相關(guān)條款，在符合國(guó)家法律規(guī)定的前提下，考慮消費(fèi)者與經(jīng)營(yíng)者雙方的合法權(quán)益，結(jié)合實(shí)際需要可能做出修改。屆時(shí)，請(qǐng)選用新的版本。
房屋承租居間合同范本二
委托人：
居間人：
合同編號(hào)：
北京市工商行政管理局北京市建設(shè)委員會(huì) 制定
北京市房屋承租居間合同
委托人(甲方)：
居間人(乙方)：
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，承租人與房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就房屋承租居間的有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：
第一條 委托事項(xiàng)
甲方委托乙方為其居間尋找符合以下條件的房屋(必備條件請(qǐng)?jiān)诜礁駜?nèi)劃鉤，參考條件請(qǐng)劃圈，未選條件請(qǐng)劃斜線(xiàn))，并協(xié)助其與出租人簽訂房屋租賃合同： 坐落： ;樓房為 室 廳 衛(wèi);平房為 間;無(wú)裝修;一般裝修;精裝修;防盜門(mén);有線(xiàn)電視接口;空調(diào);天然氣;煤氣;集中供暖;土暖氣;熱水器;電話(huà);電視機(jī);電冰箱;洗衣機(jī);上下水;家具： ;樓層： ;朝向： ;建筑面積： 平方米;月租金標(biāo)準(zhǔn)： 元;大致租期： ;房屋用途： ;其他條件： 。 乙方還應(yīng)提供以下服務(wù)： 。
第二條 委托期限
自 年 月 日至 年 月 日
第三條 現(xiàn)場(chǎng)看房
本合同簽訂后乙方應(yīng)陪同甲方到房屋現(xiàn)場(chǎng)看房。 陪同看房后，乙方(是/否)可向甲方收取合理的看房成本費(fèi)，每次不得超過(guò) 元。乙方為甲方尋找的房屋不滿(mǎn)足甲方提出的必備條件的，甲方有權(quán)拒絕支付看房成本費(fèi)。
第四條 甲方義務(wù)
(一)應(yīng)出示身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、 等真實(shí)的身份資格證明;
(二)應(yīng)對(duì)乙方的居間活動(dòng)提供必要的協(xié)助與配合;
(三)應(yīng)對(duì)乙方提供的房屋資料保密;
(四)不得在委托期限內(nèi)及期限屆滿(mǎn)后 日內(nèi)與乙方介紹的出租人進(jìn)行私下交易; 。
第五條 乙方義務(wù)
(一)應(yīng)出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照、房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)備案證明等合法的經(jīng)營(yíng)資格證明;
(二)應(yīng)認(rèn)真完成甲方的委托事項(xiàng)，按照本合同第一條甲方提出的條件為甲方尋找房屋，將處理情況及時(shí)向甲方如實(shí)匯報(bào)，并為甲方看房和與出租人簽訂房屋租賃合同提供聯(lián)絡(luò)、協(xié)助、撮合等服務(wù);
(三)應(yīng)保證為甲方提供的房屋資料已經(jīng)事先核實(shí)，并且甲方滿(mǎn)足出租人提出的特別條件要求;
(四)不得提供虛假信息、隱瞞重要事實(shí)或與他人惡意串通，損害甲方利益;
(五)應(yīng)保證為甲方介紹的出租人具有房屋所有權(quán)證書(shū)或?qū)Τ鲎夥课菀婪ㄏ碛谐鲎鈾?quán)利的其他證明及身份證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照等身份資格證明;
(六)收取看房成本費(fèi)、必要費(fèi)用、傭金的，應(yīng)向甲方開(kāi)具合法、規(guī)范的收費(fèi)票據(jù);
(七)本合同簽訂后，乙方不得以任何形式向甲方收取任何名目的預(yù)收費(fèi)用; 。
第六條 傭金
委托事項(xiàng)完成后，甲方應(yīng)按照實(shí)際月租金的 %(此比例不得超過(guò)100%)向乙方支付傭金。
傭金應(yīng)在甲方與出租人簽訂房屋租賃合同后(即時(shí)/ 日內(nèi))支付。 傭金的支付方式：現(xiàn)金;支票; 。
委托事項(xiàng)未完成的，乙方不得要求支付傭金。
第七條 費(fèi)用
委托事項(xiàng)完成的，居間活動(dòng)的費(fèi)用由乙方承擔(dān)，甲方支付的看房成本費(fèi)抵作傭金。
非因乙方過(guò)失導(dǎo)致委托事項(xiàng)未完成的，甲方應(yīng)向乙方支付必要費(fèi)用如下(必要費(fèi)用包含已收取的看房成本費(fèi))： 。
第八條 轉(zhuǎn)委托
甲方(是/否)允許乙方將委托事項(xiàng)轉(zhuǎn)委托給第三人處理。
第九條 本合同解除的條件 。
第十條 違約責(zé)任
(一)甲方未如約支付傭金、看房成本費(fèi)、必要費(fèi)用的，應(yīng)按照 的標(biāo)準(zhǔn)支付違約金;
(二)甲方與乙方介紹的出租人進(jìn)行私下交易的，應(yīng)按照 的標(biāo)準(zhǔn)支付違約金，甲方與出租人私下成交的，乙方還有權(quán)取得約定的傭金;
(三)甲方違反保密義務(wù)的，應(yīng)按照 的標(biāo)準(zhǔn)支付違約金;
(四)乙方提供虛假信息、隱瞞重要事實(shí)或有惡意串通行為的，除退還已收取的傭金外，還應(yīng)賠償甲方因此受到的損失;
(五)乙方為甲方介紹的出租人不具有房屋所有權(quán)證書(shū)或?qū)Τ鲎夥课菀婪ㄏ碛谐鲎鈾?quán)利的其他證明或身份資格證明的，由此造成的甲方一切損失，均由乙方承擔(dān); 。
第十一條 合同爭(zhēng)議的解決辦法
本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商或申請(qǐng)調(diào)解解決;協(xié)商或調(diào)解解決不成的，按下列第 種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種)：
(一)提交 仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向有管轄權(quán)的人民法院起訴。
第十二條 其他約定事項(xiàng) 。
本合同在雙方簽字蓋章后生效。合同生效后，雙方對(duì)合同內(nèi)容的變更或補(bǔ)充應(yīng)采取書(shū)面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
委托人(章：) 居間人(章)：
住所： 住所：
身份證號(hào)： 法定代表人：
營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼： 營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼：
法定代表人： 委托代理人：
委托代理人： 房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)資格證書(shū)號(hào)碼：
電話(huà)： 電話(huà)：
傳真： 傳真：
郵政編碼： 郵政編碼：
房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)備案證明號(hào)碼：
合同簽訂時(shí)間： 合同簽訂地點(diǎn)：
房屋承租居間合同范本三
委托人甲(出售、出租方)________
居間方________
委托人乙(買(mǎi)入、承租方)________
第一條 (訂立合同的前提和目的)
依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和本市有關(guān)規(guī)定，三方在自愿、平等和協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就居間方接受委托人甲、乙的委托，促成委托人甲、乙訂立房地產(chǎn)交易________(買(mǎi)賣(mài)/租賃)合同，并完成其他委托的服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成一致，訂立本合同。
第二條 (提供居間房地產(chǎn)的坐落與情況)
委托人甲的房地產(chǎn)坐落于________市________區(qū)(縣)________路________弄________號(hào)室共________套，建筑面積為_(kāi)_______平方米，權(quán)屬為_(kāi)_______，權(quán)證或租賃憑證編號(hào)________, 其他情況________。
委托人乙對(duì)該房地產(chǎn)情況已充分了解。
第三條 (委托事項(xiàng))
(一)委托人甲委托事項(xiàng)(共項(xiàng))
主要委托事項(xiàng)：________________________
其他委托事項(xiàng)：________________________
(二)委托人乙委托事項(xiàng)：(共項(xiàng))
主要委托事項(xiàng)：________________________
其他委托事項(xiàng)：________________________
第四條 (傭金標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)額、收取方式、退賠)
(一)居間方已完成本合同約定的委托人甲委托的事項(xiàng)，委托人甲按照下列第________種方式計(jì)算支付傭金：(任選一種)
1.按該房地產(chǎn)________(總價(jià)款/月租金計(jì))________%，具體數(shù)額為_(kāi)_______幣_(tái)_______元支付給居間方;
2.按提供服務(wù)所需成本計(jì)________幣_(tái)_______元支付給居間方。
(二)居間方已完成本合同約定的委托人乙委托的事項(xiàng)，委托人乙按照下列第________種方式計(jì)算支付傭金：(任選一種)
1.按該房地產(chǎn)________(總價(jià)款/月租金計(jì))________%，具體數(shù)額為_(kāi)_______幣_(tái)_______元支付給居間方;
2.按提供服務(wù)所需成本計(jì)________幣_(tái)_______元支付給居間方。
(三)居間方未完成本合同委托事項(xiàng)的，按照下列約定退還傭金：
1.未完成委托人甲委托的主要事項(xiàng)第( )項(xiàng)、其他事項(xiàng)第( )項(xiàng)的，將合同約定收取傭金的________%，具體數(shù)額為_(kāi)_______幣_(tái)_______元，退還委托人甲。
2.未完成委托人乙委托的主要事項(xiàng)第( )項(xiàng)、其他事項(xiàng)第( )項(xiàng)的，將合同約定收取傭金的________%，具體數(shù)額為_(kāi)_______幣_(tái)_______元，退還委托人乙。
第五條 (合同在履行中的變更及處理)
本合同在履行期間，任何一方要求變更合同條款的，應(yīng)及時(shí)書(shū)面通知相對(duì)方，并征得相對(duì)方的同意后，在約定的時(shí)限________天內(nèi)，簽訂補(bǔ)充條款，注明變更事項(xiàng)。未書(shū)面告知變更要求，并征得相對(duì)方同意;擅自變更造成的經(jīng)濟(jì)損失，由責(zé)任方承擔(dān)。
本合同履行期間，三方因履行本合同而簽署的補(bǔ)充協(xié)議及其他書(shū)面文件，均為本合同不可分割的一部分，具有同等效力。
第六條 (違約責(zé)任)
(一)三方商定，居間方有下列情形之一的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任：
1.無(wú)正當(dāng)理由解除合同的;
2.與他人私下串通，損害委托人甲、乙方利益的;
3.其他過(guò)失影響委托人甲、乙交易的。
(二)三方商定，委托人甲、乙有下列情形之一的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任：
1.無(wú)正當(dāng)理由解除合同的;
2.未能按照合同約定提供必要的文件和配合，造成居間方無(wú)法履行合同的;
3.相互或與他人私下串通，損害居間方利益的;
4.其他造成居間方無(wú)法完成委托事項(xiàng)的行為。
(三)三方商定，發(fā)生上述違約行為的，按照合同約定傭金總額的________%，計(jì)________幣_(tái)_______元作為違約金支付給各守約方。違約方給各守約方造成的其他經(jīng)濟(jì)損失，由守約方按照法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定追償。
第七條 (發(fā)生爭(zhēng)議的解決方法)
三方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，由三方協(xié)商解決，協(xié)商不成的，按本合同約定的下列第( )項(xiàng)進(jìn)行解決：
1.向________仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁
2.向法院提起訴訟
第八條 (訂立合同數(shù)量)
本合同一式________份，甲、乙、丙三方各執(zhí)________份。
補(bǔ)充條款
________________________________________
(粘貼線(xiàn)) (騎縫章加蓋處)
委托人甲(名字/名稱(chēng))________ 居間方(名稱(chēng))________ 委托人乙(名字/名稱(chēng))________
身份證號(hào)/其他證件號(hào)碼________ 營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼________ 身份證號(hào)/其他證件號(hào)碼________
住/地址________ 住/地址________ 住/地址________ 郵政編碼________ 郵政編碼________ 郵政編碼________ 聯(lián)系電話(huà)________ 聯(lián)系電話(huà)________ 聯(lián)系電話(huà)________ 本人/法定代表人(簽章) 法人/法定代表人(簽章) 本人/法定代表人(簽章)
代理人(簽章) 執(zhí)業(yè)經(jīng)紀(jì)人(簽章) 代理人(簽章) 執(zhí)業(yè)經(jīng)紀(jì)證書(shū)(編號(hào))
________年____月____日 ________年____月____日 ________年____月____日
簽于：________ 簽于：________ 簽于：________