出生缺陷干預(yù)措施

出生缺陷干預(yù)措施

　　出生缺陷是嬰兒出生前，在母親的子宮內(nèi)發(fā)生了發(fā)育異常，造成兒童和成人殘疾的主要原因，出生缺陷發(fā)生后給本人、家庭造成極大的不幸，給社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以要做好出生的干預(yù)措施。以下是學(xué)習(xí)啦小編整理的資料，僅供參考，歡迎閱讀。

　　出生缺陷干預(yù)措施

　　一、重視孕前保健，加強(qiáng)健康教育，提高認(rèn)識，利用多種形式宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識，衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)農(nóng)村活動，宣傳《母嬰保健法》，提高婚前檢查率，大力宣傳孕前和孕早期口服先劑量葉酸，強(qiáng)化葉酸食品，預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生。

　　二、加強(qiáng)孕期保健，對所有孕婦進(jìn)行孕期保健知識宣教，如開辦孕婦學(xué)校，發(fā)放宣傳資料，避免接觸易使胎兒致畸的物質(zhì)，加強(qiáng)孕期營養(yǎng)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，提高產(chǎn)前篩查率，預(yù)防和減少出生缺陷兒的發(fā)生，降低圍產(chǎn)兒死亡率，提高出生人口素質(zhì)。

　　三、個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)育齡婦女口服葉酸工作，并詳細(xì)記錄實施情況，尤其是有不良孕產(chǎn)史的育齡婦女。

　　四、積極開展出生缺陷“三級預(yù)防”：

　　一級預(yù)防：防止缺陷發(fā)生。包括婚前檢查，遺傳咨詢，選擇最佳生育年齡，孕期保健(包括合理營養(yǎng)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙、戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)等)。

　　二級預(yù)防：減少出生缺陷兒的出生，主要在孕期通過開展產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷等技術(shù)手段，早發(fā)現(xiàn)、早診斷缺陷及早采取措施。

　　三級預(yù)防：對已出生的缺陷兒進(jìn)行針對性矯治，減少殘疾，減輕殘疾程度，降低對家庭和社會的負(fù)擔(dān)。

　　出生缺陷干預(yù)安排

　　為貫徹落實中共中央國務(wù)院《關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》中提出的“科學(xué)制定提高出生人口素質(zhì)的規(guī)劃及行動計劃，加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)能力建設(shè)” 的要求，根據(jù)市、區(qū)計生部門出生缺陷干預(yù)的要求，為全面推進(jìn)出生缺陷干預(yù)工作，特制定出生缺陷干預(yù)工作安排如下：

　　一、大力宣傳，營造氛圍。力爭群眾對出生缺陷主要預(yù)防知識的知曉率達(dá)50%。擴(kuò)大出生缺干預(yù)陷宣傳的覆蓋面和影響力。

　　通過宣傳媒體開設(shè)預(yù)防出生缺陷宣傳，開展出生缺陷、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康等方面知識的宣傳，倡導(dǎo)科學(xué)的婚育觀。將預(yù)防出生缺陷、優(yōu)生優(yōu)育等知識作為科普知識宣傳活動的重要內(nèi)容。

　　二、重點(diǎn)加強(qiáng)對新婚夫婦、已婚待孕夫婦和出生缺陷高危人群的宣傳和干預(yù)工作，向前來咨詢的新婚夫婦講解優(yōu)生優(yōu)育知識。建立優(yōu)生優(yōu)育宣傳服務(wù)隊，重點(diǎn)加強(qiáng)對流動人口和從事有毒有害特殊崗位的人員的優(yōu)生優(yōu)育宣傳。 對簽定服用葉酸知情同意書的已婚待孕婦女免費(fèi)發(fā)放小劑量葉酸片。并做好對服用葉酸片婦女的隨訪工作。 努力提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理水平，提高產(chǎn)前檢查的質(zhì)量。懷孕后的婦女到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健卡，定期產(chǎn)前檢查。提高孕婦自我保健意識。一旦發(fā)現(xiàn)出生缺陷風(fēng)險，醫(yī)生要建議到具有產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷資格的機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷，從而減少缺陷兒的出生。

　　出生缺陷的定義、分類及危害

　　一、出生缺陷的定義

　　出生缺陷又稱先天缺陷，是指由于先天性、遺傳性和不良環(huán)境等原因引起的出生時存在的各種結(jié)構(gòu)性畸形和功能性異常的總稱。是導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡和嬰兒夭折的重要原因。

　　出生缺陷包括形態(tài)上的畸形(如脊柱裂)、細(xì)胞的異常(如先天性白血病)、染色體異常(如21-三體綜合征)、分子的異常(如苯丙酮尿癥)等。也包括精神、行為等方面的異常。

　　二、出生缺陷的分類

　　根據(jù)出生缺陷特點(diǎn)分為變形缺陷，裂解缺陷，發(fā)育不良，畸形缺陷四類。

　　根據(jù)出生缺陷的嚴(yán)重程度可將其分為重大和輕微的缺陷兩類，前者是指需進(jìn)行較復(fù)雜的內(nèi)科、外科及矯形處理的出生缺陷，后者則不需進(jìn)行復(fù)雜處理。

　　根據(jù)發(fā)生情況出生缺陷可分為三類：①三胚層形成紊亂，多發(fā)生在胚胎第15-18天，常見神經(jīng)管與腸管相通、內(nèi)臟反位、連體畸胎等三種;②神經(jīng)管閉合過程紊亂，導(dǎo)致腦、脊髓發(fā)育不全，進(jìn)而引起椎弓、顱骨及鄰近皮膚出現(xiàn)異常，常見于無腦畸形、腦膨出、脊柱裂等畸形;③器官系統(tǒng)發(fā)生和形成過程中的紊亂，種類多，可分為胚體升高過程紊亂、器官原基發(fā)生過程紊亂、器官發(fā)生過程后期紊亂、性別決定和分化過程中的紊亂等幾類。

　　在常見的出生缺陷有：

　　1.神經(jīng)系統(tǒng)畸形：無腦畸形、腦膨出、脊柱裂、先天性腦積水、小頭畸形、腦性癱瘓;

　　2.頭部器官畸形：先天性白內(nèi)障、小眼畸形、小耳畸形、副耳及耳凹、小下頜;

　　3.腹壁缺損及疝：腹裂畸形、臍膨出、膀胱外翻、膈疝、臍疝、腹股溝斜疝;

　　4.消化系統(tǒng)畸形：腭裂、唇裂、食道閉鎖、狹窄和食道氣管瘺、先天性肥大性幽門狹窄、先天性腸閉鎖和先天性腸狹窄、先天性巨結(jié)腸、直腸或肛門閉鎖;

　　概論-常見的出生缺陷

　　5.先天性心臟病：房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、完全性大動脈轉(zhuǎn)位、肺動脈狹窄;

　　6.泌尿生殖系統(tǒng)畸形：尿道下裂、先天性腎囊腫、隱睪、外生殖器兩性畸形。

　　7.四肢畸形：足變形、多指(趾)畸形、并指(趾)畸形、肢體短缺畸形、先天性髖關(guān)節(jié)脫位;

　　8.皮膚畸形：血管瘤、色素痣;

　　9.遺傳代謝病及多發(fā)畸形：21-三體綜合征、苯丙酮尿癥、肝糖原累積病、軟骨營養(yǎng)障礙。

　　三、危 害

　　出生缺陷是世界范圍內(nèi)圍產(chǎn)兒、嬰兒死亡的主要原因，并導(dǎo)致大量的小兒患病或殘疾，影響人口素質(zhì)，給社會和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，是各國最為關(guān)切的衛(wèi)生問題，成為影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們正常生活的社會問題。

　　美國1986年出生缺陷占死亡嬰兒總數(shù)的21%，是造成壽命損失的第五位原因。

　　根據(jù)我國衛(wèi)生部發(fā)布的全國出生缺陷監(jiān)測結(jié)果，全國出生缺陷總發(fā)生率約為11‰。我國肉眼可見的出生缺陷101種，每年約有20～30多萬先天畸形兒出生，加上出生數(shù)月才顯現(xiàn)出來的缺陷，先天殘疾兒童高達(dá)80～120萬人/年，約占每年出生人口總數(shù)的4%～6%。

　　我國每年因出生缺陷造成的經(jīng)濟(jì)損失超過142億元，而這些只是醫(yī)院記錄的數(shù)據(jù)，與人群的實際出生缺陷發(fā)生率還有很大差異。先天愚型的治療費(fèi)超過20億元，先天性心臟病的治療費(fèi)高達(dá)120億元。