內科年度計劃(2)
內科年度計劃
四、醫療質量 醫院質量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線，重點抓內涵建設。1、從基本素質 抓起，培養良好素質、美好的醫德，特別是年輕醫生，年輕護士，多是獨生子女，在家嬌生 慣養，心理素質差，愛發脾氣，工作責任心不強，科室 抓，殺一儆百。2、抓基層質量，抓年輕醫生綜合能力提高培養全科醫生。3、抓醫療文件書寫，從病歷抓起， 以衛生廳病歷書寫手冊為準則，科主任、二線醫生對所管的病人心中有數，查房后 簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，科主任親自抓危重病人搶救，及疑難病人 診斷治療 3 日診斷不清科內討論，1 周診斷不請院內討論。5、加強環節質量管理，首診醫 生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協作，堅持每日三次查房制度，二線醫生對每日危 重病人心中有數，新入院病人一一過目，消除潛在隱患， 操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書，上對科室負責，下對 。職控小組每月或每季度對醫療質量進行檢查反饋。并作處罰、獎勵。
五、抓醫療安全不放松 科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對同志負責，科室與院方簽定安全責任書，科 室與每個同志簽好安全責任書，責任明確，安全措施到位，增強防范意識，認真落實醫療制 度和診療規范、知情同意書，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產專人保 管，特別要加強醫患溝通每月對醫療安全進行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜 絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養 隨著社會進步與發展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業前沿性知識很多，但由 于自身處基層，外出學習機會太少，知識更新較慢，科主任每年 1-2 次外出短期學習或培 訓，了解前沿性知識，開展新業務，才能做好學科帶頭人，各級醫生均需加強自身學習，狠 抓三基訓練，規范醫療行為;重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力，今年計劃選 1 名醫生，1 名護士學習氣管鏡，力爭下半年開展工作， 主治醫師每人每年要求發表一篇論文。
七、開展新項目，拓寬服務范圍 消化專業：1、爭取要回胃境室在 1-2 年內完成內境下食管硬化及套扎術;2、開展亞臨床 肝性腦病診斷及早期;3、藥物早期干預治療肝硬化;4、與外科協作腹腔鏡下腹膜活檢， 提高腹水診斷準群率。
呼吸專業：
1、開展胸膜活檢術提高胸水診斷率。
2、肺癌化學+放療，提高腫瘤患者生存率。
3、開展纖支境，提高呼吸道疾病診斷率。
4、COPD，哮喘、肺間質性疾病診治上。
八、完善考核方案，體現多勞多得 科室將醫療質量，安全服務，醫德作風，工作業績均拉入考核之中，科室按 1、技術職務; 2、工作年限;3、工作能力三方面結合制定考核方案，分配按 5 年以下，10 年以下檔次， 中級職稱，一個檔次;4、獎勤罰懶，a、對無故推諉拒收病人， 1 次扣 30-50 元，b、與患者發生爭吵無論對與錯，扣當事人 10-20 元，造成惡劣影響者扣除當月獎金 c、差錯 一次扣 5-10 員，重大差錯扣除當月獎金。d、發生糾紛及投訴科主任根據事實情節具體決 定處罰金額，對科室名譽造成影響即當月獎金，e 發生醫療事故，當事人承擔一定賠償，金 額并扣除對當月獎金，1、每季度組織一次質量服務，衛生等綜合檢查考評。
九、勤儉節約，反對鋪張浪費 科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向他人外借或者送人， 科室帳目清楚，定期公布。爭收節支，才有益 。
內科年度計劃篇三
20xx年優質護理服務工作是在20xx年全院全面開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。
一、指導思想
我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準
嚴格執行我院護理部修訂的各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范、標準以及質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》，嚴格執行護士執業準入制度，單獨上崗護士有執業證并注冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓，使科室護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。
(3)加強護理專業技術操作培訓。建立分層培訓機制，按照有關護士崗位技能所規定的訓練項目，有計劃的對護士進行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.
(4)加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。
(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全科護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理，確保護理安全
(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。
(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周晨會上進行總結;每月組織護理組長對優質護理工作進行質量控制，綜合評價，對存在問題在護士例會進行講評，限期整改。
4、夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內會議表揚并根據激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)試行APN排班方法，彈性排班，嚴格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休。
(2)責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。
(4)深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
6、定期滿意度調查
(1)每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
(2)每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋個人。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發生，決不允許與病人發生爭吵。
7、加強患者健康教育
(1)個體宣教：由責任護士做每天不少于1次，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解.
(2)集體宣教：由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行
(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。
(2)護士根據考核標準以得分高低進行績效。
(3)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。
20xx年1月5日
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