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        2020中醫護理個人工作計劃五篇

        時間: 萬蕊21277 分享

          中醫護理是在中醫基本理論指導下的護理工作。自古以來,中醫治病多以個體行醫為主,所以醫和護常不分家,沒有專職的護士。比如醫生到病人家里出診,除了診斷處方,往往還要兼任行針施炙、配藥熬藥、觀察護理等工作。病人上門求診,也往往這樣。當然,病者的家屬,有時遵照醫囑,在就醫后也常如法迸行護理。中醫護理怎樣制定自己的工作計劃呢?

          【篇一】

          一、工作計劃

          在總支、院辦的領導下,認真學習和貫徹201x年全國護理工作會議的精神,遵循“以人為本”的科學發展觀,“以病人為中心”的服務理念,以夯實基礎護理,改善護理服務,樹立行業新風,促進醫患和諧,提高患者滿意程度為主要內容,以確保護理安全為目標,強調過程管理和環節管理,強化建設,提高技術水平和服務質量,創優質服務,讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

          二、工作目標

          1、健全和完善各項管理制度,并狠抓落實,使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。

          2、強化建設,不斷提高護理隊伍整體素質。

          3、堅持“以人為本”的服務理念,認真落實首問負責制,繼續開展全程優質無縫服務活動,創優質服務效益。

          三、工作指標:

          1、基礎護理合格率≥90%

          2、特、一級護理合格率≥90%

          3、專科護理合格率≥90%

          4、技術水平合格率≥90%

          5、護理文書書寫合格率≥90%

          6、急救物品完好率100%

          7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

          8、病區管理合格率≥95%

          9、年壓瘡發生次數0

          10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

          11、醫療安全管理合格率≥90%

          12、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90%

          13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0

          14、病人對護理服務的滿意率≥98%

          15、護理人員培訓率達100%,護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

          16、每年在州級以上學術會議或刊物上交流,發表論文≥8篇

          17、年工作計劃完成率≥95%

          四、工作措施

          (一)人員管理

          1、在護理人員配置上,盡早達到國家規定的護士配備比例。以滿足臨床工作需要,保證護理工作質量為基礎,遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內作適當的調整,制定緊急情況下護理人力資源調配的預案,避免造成護理資源的浪費。

          2、努力爭取逐步做到分層次使用護士:

          (1)、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理,護師及主管護師應做好指導工作;

          (2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上,還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;

          (3)、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線,如靜脈穿刺技術好的護士,可以考慮安排治療班,以保障護理服務的“優質”,成立靜脈治療小組,解決全院疑難穿刺問題,充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

          3、對各級護理人員進行考核、考評,護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。

          4、加強護士長的管理,做好護士長管理工作的檢查、監督。認真落實整體護理,改變排班模式,合理、科學、彈性排班,充分體現以病人為中心的服務理念。

          (二)質量管理

          1、認真學習湖北省衛生廳、巴東縣衛生局關于《醫療質量管理專項整治活動實施方案》的有關精神,結合醫院實際,開展醫療質量專項整治活動。繼續開展醫院管理年和醫療質量萬里行活動,落實首問負責制,開展全程優質無縫服務活動。

          2、完善護理質量控制制度和護士長會議制度,建立由分管院長為組長,護理部主任為副組長,護士長、質檢員為成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考核內容及評分標準。抓好二級質控管理,按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施,每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100%,護理措施落實率達90%以上,以保證護理質量持續改進工作的有效性。

          3、落實護士長夜查房、節假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環節、重點人群、重點時段的管理。

          (三)安全管理

          1、組織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規,每年進行一次法律法規考試,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

          2、建立和完善護理差錯報告和管理制度,加強護理缺陷管理。護理部統一規范護理缺陷、差錯事故記錄本,發現缺陷及時記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施。發現差錯及時記錄并上報護理部,科室組織討論、定性,有原因分析、有整改措施。

          3、狠抓核心制度的落實,嚴格執行各項規章制度及護理常規、規范。由護理部制定護理安全專項檢查內容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進。

          4、加強與病人的溝通,每月召開工休會,向病人征求意見,及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

          5、繼續開展醫療安全月活動,查找自身和工作中存在的安全隱患,并寫出自查自糾報告上交護理部。

          (四)業務管理

          1、進一步深化整體護理理念,以病人需求為服務導向,注重個性化服務,進一步規范健康教育制度,流程,確保措施的有效性。

          2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度,強化業務查房效果,護理部每季度組織全院護理業務查房1次,科室每年至少組織5次護理業務查房。

          3、引導護理人員積極開展護理科研,開展新技術、新業務,撰寫護理論文,鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1篇論文。

          4、開展中醫特色護理,認真搞好中醫適宜技術的推廣工作,創建特色中醫醫院。

          5、在職培訓

          (1)選派2~3名護士長到上級醫院進修學習新技術(PICC)、新業務。各科室派送年輕護士到宜昌中心醫院進行輪訓3個月,為搬進新大樓打好基矗

          (2)護理業務學習要求:全院每季度組織一次護理講課,各科室每月組織一次業務學習,有記錄、有講稿。

          (3)護理理論培訓內容:護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識、專科護理常規、應急預案、急救知識等;

          (4)護理技能培訓重點:

          ①基礎護理操作和中醫護理操作的規范化培訓,特別做好新員工及年輕護士的培訓;

          ②常用急救知識和技能。

          (5)積極參加盛州護理學會組織的各種短訓班,不斷增進新知識、開展新業務,帶動全院護理業務水平的提高。

          (6)請院外護理專家到本院進行護理業務知識專題講座1~2次。

          (7)鼓勵護理人員在職繼續學習,通過自學考試等方法提高學歷,提升知識層次,改善護理隊伍智能結構。

          【篇二】

          20xx年護理部工作計劃將圍繞醫院工作目標,在提高護理質量,加強患者安全管理,保障患者護理安全,加強護士培訓,提高各級護理人員理論及技能水平等方面開展工作,為順利通過二甲醫院評審做好各項準備工作,現計劃如下。

          工作重點:

          1、內科創建優質護理示范病房

          2、迎接“二甲”檢查

          一、開展優質護理,提高護理服務質量:

          為進一步加強和改善護理工作,提高臨床護理質量和護理服務水平,豐富護理服務。隨著衛生部“優質護理示范服務工程”活動的積極開展,我們仙居縣中醫院全體醫護人員將以滿腔熱情投入到該項工作。

          1.擬定內科病區首先開展優質護理

          2.成立醫院創建“示范工程”活動領導小組

          3.試點病房對臨床護理服務薄弱環節進行自查,對照有關要求認真加以落實。

          4.護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見,引入社會參與評價的機制。

          5.未開展“優質護理”病區根據科室特色開展一項優質護理服務項目。

          二、根據衛生部十大安全目標,做好護理安全管理

          一)做好護理安全管理

          1、完善各項患者安全制度與規范,重點加強護理安全隱患及不良事件的管理及網上申報工作,為此制定了新的護理入院評估單并投入使用,每季進行護理過失分析,制訂防范措施,減少護理不良事件發生。在預防跌倒圖文宣教基礎上,要求科室進行針對化宣教,并用視頻引起重視。

          2、防止錯誤的手術部位、手術病人、手術操作。

          3、監督各項護理安全制度的落實:如藥品管理制度,提高用藥安全性,保障患者護理安全。

          4、加強執行醫囑的環節管理:要求每日醫囑大查對,強化執行醫囑的準確性,有疑問及時與醫生溝通,靜脈輸液要求按規范核對,醫囑執行有嚴格核對程序,控制靜脈輸注流速等,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合。

          5、加強護理風險管理,各科室每月上報風險事件,每季度進行匯總分析并改進。

          6、加強危重及手術病人轉運安全管理。醫技科室備用搶救物品,院內統一要求填寫危重病人轉運記錄單。

          7、護士長分兩人一組每周夜查房兩次,對存在問題匯總并反饋。

          8、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”,提出原因分析和整改措施,每季度匯總反饋。

          二)加強護理質量管理

          1、檢查護理質控小組人員變動情況,包括壓瘡質控小組等。

          2、由醫院護理質量委員會督促各護理單元護理質量控制小組,按護理質量分析評價標準,對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并由護士長做好上報工作。

          3、每月由護理部質控組進行全院護理質量檢查,護理部每月行政查房2次,護理部負責每月每季度檢查果匯總并及時反饋。

          4、堅持每季度召開護理質量委員會,對全院護理質量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進行匯總、分析,尋找原因,提出整改措施,不斷完善和調整護理質量管理方法。

          5、護理病歷:進一步規范護理病歷書寫,按浙江省中醫護理病歷質量檢查標準,體現專科水平及動態變化,在護理病歷書寫中,要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”,病歷書寫與臨床不可脫節,以更好地進行循證護理。對現病歷及歸檔病歷進行檢查并反饋。

          6、規范出院隨訪工作,提高病人滿意度。

          7、實施目標管理,要求全院護理質量達到以下指標:

          1)、住院病人滿意率≥90%

          2)、基礎護理落實率100%

          3)、危重病人護理合格率100%

          4)、病歷書寫符合率≥95%

          5)、搶救設備完好率100%

          6)、護理事故數為0

          7)、護士基本理論平均成績≥85分

          8)、護士基本技能平均成績≥90分

          三)做好緊急人力資源調整預案及相關人員培訓

          1、成立項目小組,制定名單

          2、相關培訓

          四)、突出中醫護理特色,提高臨床護理效應

          1、采取中醫護理措施,體現辨證施護,并能正確應用中醫術語,積極開展專科(專病)中醫特色護理。

          2、積極開展中醫操作,加強宣教。

          3、科室每季度對中醫特色護理進行評價并制定改進措施,護理部針對全院中醫護理操作情況每季度予以評估。

          4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方,2號方,效果明顯病人反映良好,積極在全院推廣。

          5、提高護理人員中醫操作及理論水平,邀請院內專家理論培訓,理論考核1次,要求全院護士考核通過。

          五)加強在職教育,重視素質:

          1、加強護理人才梯隊的培養:

          (1)護理管理人員培養:選派護士長及骨干外出學學習,回來后制作PPT匯報;

          (2)年輕護士培養:選派手術室,骨科、外科骨干護士臺州醫院進修

          (3)完成20xx登記工作

          2、加強專科理論知識及技能考核:

          (1)組織全院護理人員進行業務學習,每季護理部組織疾病查房一次(中醫疾病查房2次),不定期進行疑難病例討論。

          (2))對全院中級職稱人員進行護理體檢考核。

          (3)全年三基理論考試兩次,中醫理論考核一次,操作技能考核一次。

          (4)護士長每季對本科室護士進行專科知識考試一次,護理部定期抽考。

          (5)畢業分配人員崗前培訓并通過考核,對工作三年內護士每月安排一次理論或操作培訓考核。

          六)、實習生帶教工作:

          1、20xx畢業生于3月份正式。

          2、妥善安排20xx年實習生各項工作:包括接待實習同學、、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉等。

          3、每月理論培訓一次,

          4、規范教學查房,提高教學查房質量及帶教水平。組織者精心準備、逐步分析講解;學生認真聽講、積極提問;圖文并茂、授聽互動,使學生對專科知識有了更深刻的了解,更易掌握。

          七)其他

          1、舉行“5.12”護士節慶祝活動

          【篇三】

          一、指導思想

          在總支、院辦的領導下,認真學習和貫徹201x年全國護理工作會議的精神,遵循“以人為本”的科學發展觀,“以病人為中心”的服務理念,以夯實基礎護理,改善護理服務,樹立行業新風,促進醫患和諧,提高患者滿意程度為主要內容,以確保護理安全為目標,強調過程管理和環節管理,強化建設,提高技術水平和服務質量,創優質服務,讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。

          二、工作目標

          1、健全和完善各項管理制度,并狠抓落實,使各項護理工作做到制度化、科學化、規范化。

          2、強化建設,不斷提高護理隊伍整體素質。

          3、堅持“以人為本”的服務理念,認真落實首問負責制,繼續開展全程優質無縫服務活動,創優質服務效益。

          三、工作指標:

          1、基礎護理合格率≥90%、特、一級護理合格率≥90%

          2、專科護理合格率≥90%、技術水平合格率≥90%

          3、護理文書書寫合格率≥90%、急救物品完好率100%

          4、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

          5、病區管理合格率≥95%、年壓瘡發生次數0

          6、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

          7、醫療安全管理合格率≥90%

          8、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90%

          9、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0

          10、病人對護理服務的滿意率≥98%

          11、護理人員培訓率達100%,護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

          12、每年在省級以上學術會議或刊物上交流,發表論文≥8篇

          13、年工作計劃完成率≥95%

          四、工作措施

          (一)人員管理

          1、在護理人員配置上,盡早達到國家規定的護士配備比例。以滿足臨床工作需要,保證護理工作質量為基礎,遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內作適當的調整,制定緊急情況下護理人力資源調配的預案,避免造成護理資源的浪費。

          2、努力爭取逐步做到分層次使用護士:

          (1)新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理,護師及主管護師應做好指導工作;

          (2)主管護師、護師在完成本班工作的基礎上,還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;

          (3)把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線,如靜脈穿刺技術好的護士,可以考慮安排治療班,以保障護理服務的“優質”,成立靜脈治療小組,解決全院疑難穿刺問題,充分調動護理人員工作學習的積

          極性、主動性。

          3、對各級護理人員進行考核、考評,護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。

          4、加強護士長的管理,做好護士長管理工作的檢查、監督。認真落實整體護理,改變排班模式,合理、科學、彈性排班,充分體現以病人為中心的服務理念。

          (二)質量管理

          1、認真學習陜西省衛生廳、城固縣衛生局關于《醫療質量管理專項整治活動實施方案》的有關精神,結合醫院實際,開展醫療質量專項整治活動。繼續開展醫院管理年和醫療質量萬里行活動,落實首問負責制,開展全程優質無縫服務活動。

          2、完善護理質量控制制度和護士長會議制度,建立由分管院長為組長,護理部主任為副組長,護士長、質檢員為成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考核內容及評分標準。抓好二級質控管理,按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施,每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100%,護理措施落實率達90%以上,以保證護理質量持續改進工作的有效性。

          3、落實護士長夜查房、節假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環節、重點人群、重點時段的管理。

          (三)安全管理

          1、組織認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規,每年進行一次法律法規考試,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

          2、建立和完善護理差錯報告和管理制度,加強護理缺陷管理。護理部統一規范護理缺陷、差錯事故記錄本,發現缺陷及時記錄,科室每月組織討論,分析原因并提出整改措施。發現差錯及時記錄并上報護理部,科室組織討論、定性,有原因分析、有整改措施。

          3、狠抓核心制度的落實,嚴格執行各項規章制度及護理常規、規范。由護理部制定護理安全專項檢查內容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患、定措施、促改進。

          4、加強與病人的溝通,每月召開工休會,向病人征求意見,及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。

          5、繼續開展醫療安全月活動,查找自身和工作中存在的安全隱患,并寫出自查自糾報告上交護理部。

          (四)業務管理

          1、進一步深化整體護理理念,以病人需求為服務導向,注重個性化服務,進一步規范健康教育制度,流程,確保措施的有效性。

          2、建立和完善危重、疑難病例護理會診、護理查房、護理病例討論制度,強化業務查房效果,護理部每季度組織全院護理業務查房1次,科室每月組織1次護理業務查房。

          3、引導護理人員積極開展護理科研,開展新技術、新業務,撰

          寫護理論文,鼓勵積極投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1篇論文。

          4、開展中醫特色護理,認真搞好中醫適宜技術的推廣工作,創建特色中醫醫院。

          5、在職培訓

          (1)選派2~3名護士長到上級醫院進修學習新技術(PICC)、新業務。各科室派送年輕護士到陜西省中醫醫院進行輪訓3個月,學習先進的護理管理方法和中醫護理操作技術。

          (2)護理業務學習要求:全院每季度組織一次護理講課,各科室每月組織一次業務學習,有記錄、有講稿。

          (3)護理理論培訓內容:護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識、專科護理常規、應急預案、急救知識等;

          (4)護理技能培訓重點:基礎護理操作和中醫護理操作的規范化培訓,特別做好新員工及年輕護士的培訓;常用急救知識和技能。

          (5)積極參加省市護理學會組織的各種短訓班,不斷增進新知識、開展新業務,帶動全院護理業務水平的提高。

          (6)請院外護理專家到本院進行護理業務知識專題講座1~2次。

          (7)鼓勵護理人員在職繼續學習,通過自學考試等方法提高學歷,提升知識層次,改善護理隊伍智能結構。

          五、積極參加醫院和社會組織的其他活動。

          【篇四】

          一、貫徹落實國家中醫藥管理局《中醫醫院中醫護理工作指南》,在臨床護理服務中進一步突顯中醫優勢和特色。

          1、結合我院實際進一步完善各項制度:

          中醫護理管理制度

          中醫護理工作質量標準

          中醫護理繼續教育登記

          中醫護理操作技術規范

          明確護理管理部門和護理管理人員的職責,規范護士的執業行為。

          2、完善中醫組織管理體系

          中醫護理工作質量管理小組組長:

          副組長:

          組員:

          明確職責,負責全院中醫護理工作的實施、檢查、評價與反饋,并體現中醫護理工作的持續改進。

          3、規范中醫護理常規:

          201x年由護理部組織各科護士長修訂完善我院《中醫護理常規》并印刷成冊,要求各科每月組織學習,中醫護理組不定期下科室抽查,未掌握或未落實者給予相應處罰。

          4、積極開展中醫護理技術操作:

          各科室開展不少于2項中醫特色護理技術項目,各科二項中醫護理技術的開展每月每項不能少于100人次,必須有完整的登記。護理部不定期下科室抽查實施情況。

          5、積極開展中醫特色護理,為患者提供中醫藥特色的康復和健康指導,充分發揮特色優勢:

          (1)、各科室制定與常見病適應的康復和健康指導內容,組織護士學習并實施。

          (2)、開展不同形式的、生動的中醫藥治療疾病知識教育和健康養生宣傳教育活動。包括推動電話回訪為出院患者在內的患者提供護理咨詢指導。

          (3)、各科室建立常見病的健康教育宣傳欄,為患者提供淺顯易懂的中醫藥特色的康復和健康教育處方。

          二、“以病人為中心”,提高護士服務意識

          1、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,繼續完善和優化各項中醫護理工作流程,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,根據患者的需要提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

          2、每月根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及患者的滿意度各科室開展“創優評優”活動,選拔“每月一星”并進行表彰,進一步提高護士的服務意識。

          三、加強管理,促進臨床護理質量持續改進

          1、實行扁平化護理管理。護理管理者直接指導并服務于臨床護理工作,縮短管理半徑,提高管理效率。護理部人員至少每周2次到各病區參加護理交接班和行政查房,對各病區落實中醫護理質量、交接班制度、醫囑查對制度、分級護理制度、護理安全制度、護理工作流程等進行全面評價并反饋給護士長,對不貫徹落實的科室進行整改。

          2、進一步完善護理人員技術檔案,建立健全護理信息系統,做好護理相關信息的收集和分析。

          四、進一步落實護士中醫在職教育與培訓

          1、護理人員須按《護士條例》規定,每年接受各級各類護理專業繼續教育。

          2、護理部組織對不同級別護理人員的“三基”及中醫專科護理知識與技能培訓。

          3、護理部、科室應建立繼續護理學教育的登記、考核機制,詳細記錄學習、考核結果,并妥善保管。

          4、護理部應對西醫院校畢業的護士制定中醫知識培訓計劃,3年內累計達到lOO學時,并進行考核。

          5、護理部每年應分層次對全院護士進行中醫基礎理論、中醫護理技術、中醫專科護理知識的培訓與考核,保留考核原始記錄。

          6、根據本科室收治專科疾病,制定本專科的中醫護理理論與技術培訓計劃,定期考核,保留考核原始記錄。

          7、護理部應定期組織抽查護士的中醫護理操作,對存在問題提出整改意見。

          五、突出人文關懷,增強護理團隊凝聚力

          1、以人為本,關注護士思想動態、身體及家庭情況,對有需要的護士給予限度的幫助。

          2、“5.12”國際護士節(初定于5月6日)舉辦“以病人為中心,發揮中醫藥優勢,開展中醫特色護理”為主題的護理禮儀活動,以活躍節日氣氛,促進中醫護理工作進一步發展。

          【篇五】

          201x年我院護理工作依舊實行院長領導下的護理部主任負責制,繼續按照“二級甲等”中醫院的標準要求,樹立以病人為中心的服務理念,以醫療護理安全為主,加強患者安全管理,保障患者醫療護理安全;加強護士培訓,提高各級護士技能水平;積極開展優質護理服務,在提高護理服務品質等方面下功夫,提高護理技術水平和服務質量,為病人提供優質護理服務,創造優質的就醫環境。現制定工作計劃如下:

          一、工作目標

          緊緊圍繞醫院的發展目標,完善和落實各項護理管理制度丶十四項護理核心制度丶護理操作流程丶護理應急預案丶醫院感染管理制度等。嚴格遵守衛生部相關的衛生政策法規和衛生行政法規。使護理各項工作做到制度化丶科學化丶規范化丶法制化。

          二、具體措施

          (一)加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全

          護理質量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內容。在201x年的護理工作中,護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現持續改進,實行目標管理。

          1、院內護理質量控制小組,每月對各護理單元進行護理質量督查,對存在的問題及時整改追蹤,并每月組織召開護理質量及護理不

          良事件分析會一次,促進護理質量的持續改進。

          2、加強重點環節,重點時段,重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科、血液透析室)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管,確保護理安全。

          3、進一步加大醫院感染管理控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫療廢物的管理、使用、處理。

          4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的高危患者和不良事件護理部及時下病區進行查看,提出合理化建議,避免醫療糾紛的發生。

          5、在節假日、緊急情況時做好備用防范方案。

          (二)強化優質護理,落實責任制整體護理

          1、加強護理人力資源管理,實施護士崗位管理,盡可能滿足臨床護理工作需要。

          2、落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、專科護理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

          3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度,定期召開護士長專題會議,不斷總結改進臨床護理工作。

          4、護理部每月進行病人滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態度,提高服務質量。

          (三)全院病區實施中醫護理方案,規范護理人員中醫護理操作

          技術。

          (四)加快護士長、護士工作能力培養,切實提高護理隊伍整體素質

          1、加大對護士長工作的考核力度,每季度對40歲以下護士長進行理論考核一次。

          2、護理部定期組織全院性的業務學習,科內每月組織業務學習一次,全院每季度進行理論考核一次,技術操作考核一次,科內每月操作、理論考核一次。

          3、加強護理核心制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

          5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論,科內每月組織1次護理查房。

          6、加強專科護士培養,安排外出進修學習,加快專科護理的建設和發展。

          7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平,計劃今年派部分年輕護士長、業務骨干外出進修學習。

          (五)創新思維開展科研,推進臨床護理教學

          1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習,不斷拓展視野,創新思維,開展護理科研、積極撰寫護理論文。

          2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理,實習人員崗前教育、崗前培訓后方可進入臨床,定期召開座談會,總結實習帶教工作,出科前進行理論、操作考核,新上崗護士崗前培訓合格后方可上崗。

          (六)配合醫院落實控煙工作,創無煙醫院。

          (七)與院工會、共青團合作開展一些有意義的文娛活動,豐富業余生活,提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

          (八)加大督促、落實、檢查力度,保證護理質量綜合考核達標。各護理質控組明確分工,嚴格按各種質量考核標準深入科室檢查,護理部不定期重點督查,做到有記錄、分析、評價,制定整改措施,使各項考評項目都達標。各項標準如下(總分值均為100分):

          1、基礎護理合格率≧90%

          2、專科護理合格率≧95%

          3、分級護理合格率≧95%

          4、危重病人護理合格率≧90%

          5、急救物品完好率100%

          6、常規器械消毒滅菌合格率100%

          7、護理文書書寫合格率≧95%

          8、病人對護理工作的滿意度≧95%

          9、護理技術操作合格率≧90%

          10、“三基”考核合格率≧90%

          11、壓瘡發生率“0”

          13、醫療廢棄物處理合格率100%

          1x、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

          1x、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

          16、健康宣教覆蓋率達100%

          17、健康宣教成效率≧90%

          18、優質護理服務覆蓋率100%

          19、責任制整體護理合格率≧90%

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