社區公共衛生服務工作計劃5篇
個人的發展要講長遠的職業規劃，對于一個不斷發展壯大，人員不斷增加的企業和組織來說，計劃顯得尤為迫切。下面小編給大家帶來社區公共衛生服務工作計劃，希望大家喜歡!
社區公共衛生服務工作計劃1
一、強化依法管理，加強婦幼健康隊伍建設
區衛生局嚴格母嬰保健技術服務機構、人員和技術準入，按照《湖南省〈出生醫學證明〉管理相關規定》要求，加強出生醫學證明的簽發及使用管理。建立長效監督管理機制，查處違法違規行為。進一步加強婦幼保健隊伍建設，__區婦幼保健所按要求配備群體保健專職人員，鎮衛生院與社區衛生服務中心要按服務人口配備婦女保健與兒童保健人員;按政策落實各級婦幼健康服務所需經費。
二、圍繞中心工作，解決婦幼健康重點難點問題
(一)全面推進婦幼健康服務資源整合。根據省衛生計生委和市區政府的統一安排，做好優化整合婦幼保健與計劃生育服務資源的各項工作。
(二)全力保障母嬰安全。落實國家衛生計生委《關于做好新形勢下婦幼健康服務工作的指導意見》，加強孕產婦和兒童死亡的控制，努力保障母嬰安全。全區孕產婦死亡率控制在14/10萬以下，5歲以下兒童死亡率控制在7‰以下。暢通孕產婦及兒童救治與轉診綠色通道，嚴格執行《__市疑難危重孕產婦救治與轉診工作方案(試行)》及《__市妊娠風險預警分類管理實施方案》;認真開展孕產婦危重癥評審工作，實現孕產婦死亡控制關口前移;落實孕產婦死亡評審和新生兒死亡評審制度，發揮評審實效;進一步控制剖宮產率，降低非醫學需要剖宮產和首次剖宮產，促進自然分娩;加強產科質量管理和救治技能培訓，定期開展助產機構產科質量督導評估，加強兒科急救能力建設，完善急救網絡，落實區級以上助產機構兒科醫師進產房工作制度，繼續按照《新生兒窒息復蘇第二周期項目》要求開展相關工作，降低新生兒死亡率。將婦幼健康服務工作覆蓋到開展計劃生育手術的所有母嬰保健機構，加強人員培訓，開展督導與管理，推廣人流后關愛服務。
(三)有序推進婦幼健康服務體系建設
婦幼保健所要努力打造婦女保健、兒童保健、婦幼衛生信息管理和婦幼衛生健康教育等具有婦幼保健特色和優勢的`專科體系，舉辦各類婦幼健康服務項目專題培訓班，開展崗位培訓和進修學習，提高婦幼健康服務人員綜合素質。
(四)認真做好出生缺陷綜合防治工作
1、明確以政府為主導的出生缺陷綜合防治工作責任，建立政府領導、部門配合、群眾參與的出生缺陷防治機制。探索完善涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷預防免費基本服務政策，探索實施國家免費孕前優生項目與婚前醫學檢查項目有機結合的工作機制，提高婚前醫學檢查質量，全區婚檢率達90%以上。繼續實施增補葉酸預防神經管缺陷項目和推廣地中海貧血防控技術。
2、加強產前篩查和產前診斷管理。加強對產前篩查質量管理，提高產前篩查陽性病人接受診斷干預率。產前篩查率達到95%。
3、提高新生兒疾病篩查質量。繼續開展新生兒“四病”篩查及信息化建設，逐步推廣串聯質譜技術進行遺傳代謝病篩查;完善新生兒疾病篩查網絡質量控制體系，提高篩查標本采集質量。完善采血前知情告知，加強對未采血已出院新生兒管理，避免漏篩新生兒。提高篩查陽性病人召回率,加強陽性患兒的治療與管理。健全新生兒聽力篩查、轉診網絡，并規范運行。全區新生兒疾病篩查率要達到96%以上，新生兒聽力篩查率要達到85%以上。
三、落實兩綱任務，扎實開展婦幼健康服務工作
(一)貫徹落實婦女兒童兩個發展綱要目標。做好婦女兒童健康的數據監測、數據統計、健康指標評估，全面完成我區“婦女兒童發展規劃”的終期評估工作，確保階段指標完成。協同相關部門科學制定“十三五”發展規劃。
(二)加強愛嬰醫院日常監管，將愛嬰醫院工作督導與助產技術管理，產科、兒科醫療質量管理等工作相結合。按照國家衛生計生委《愛嬰醫院標準》要求，開展愛嬰醫院評估和復核工作。
(三)認真實施婦幼重大公共衛生項目。按要求開展農村婦女免費婦女病查治工作，加強對基層婦幼衛生人員專項技能培訓，區級按標準進行工作質控，加強陽性患者的追蹤、治療及隨訪工作。加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播檢測陽性患者管理工作，全區孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝的孕期檢測率達到90%以上，繼續提高孕28周前檢測率，艾滋病感染孕產婦及所生兒童用藥干預率達80%以上。加強農村孕產婦住院分娩補助項目工作。定點助產醫療保健機構要全面開展農村孕產婦住院分娩基本醫療全免費工作,嚴格按照基本服務包規定的內容，完成基本服務包的所有項目;認真執行住院分娩單病種費用包干，嚴格費用包干標準。執行“一站式”費用結算。未在定點助產機分娩的農村孕產婦應簡化兌付手續、采取多種途徑落實回補政策,提高住院分娩補助率，力爭補助率達95%以上。
(四)做好國家基本公共衛生服務項目。一是加強孕產婦健康管理，做好“孕產婦保健手冊”的發放管理和使用，對轄區常住人口中的育齡婦女做到孕情早掌握、早建冊，規范服務，系統管理。二是加強兒童保健服務。開展區、鄉兩級兒童保健人員操作技術規范培訓，規范開展兒童保健服務。做好“兒童保健手冊”的發放管理及使用，規范0-6歲兒童健康管理，全區0-6歲兒童血紅蛋白檢測率達70%以上。加強兒童眼、耳和聽力及口腔保健和托幼機構衛生保健管理。實行高危兒及營養性疾病兒童分級管理，建立高危兒及營養性疾病識別、轉診工作規范及機制。利用多種渠道開展廣泛宣傳，提高全社會對兒童意外傷害的防范意識，降低意外傷害造成的兒童死亡。
(五)加強婦幼健康教育工作網絡建設與能力建設，各級婦幼保健機構設立健康教育科，開展孕婦學校、父母學校、新婚學校、人口學校，宣傳《母嬰健康素養》55條、生殖健康和優生優育等科學知識。建立、完善孕婦學校相關制度及考核標準，母嬰健康素養知識知曉率達80%以上。
(六) 全面啟用《湖南省婦幼衛生信息直報管理系統》(新版)，依法依規開展婦幼衛生信息的收集、整理和上報工作，強化數據分析利用及信息質量評價，強化信息安全管理。區級要充分利用現有的婦幼衛生信息系統開展適時信息質控及工作督導，全面提高婦幼健康服務和管理水平。
社區公共衛生服務工作計劃2
一、20__年的工作目標：
公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
二、上年度存在的主要問題：
1、 健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，部分電子檔案與紙質檔案信息不能完全一致，各項重點人群的篩查率遠低于理論數字。
2、 健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。
3、 慢病管理頻次及管理率不達標。
4、 慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。
5、 檔案未很好的利用，多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。
三、 長期工作安排：
1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入。利用隨訪宣傳防病知識，做好資料匯總和信息上報。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。同時加大篩查重點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。
3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每兩月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料;在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳;每個月組織動員老年人、慢性病患者、孕婦及6歲以下兒童家長等以重點人群為主的本地群眾參加我院舉辦的健康教育講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;循環播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料;其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。
4、老年人保健。提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救 等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作。確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體體檢。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點，也是難點。未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等。
6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鄉兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡、建證、入托學生驗證。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記。
(2)積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作，四到六歲兒童系統管理率達80%以上，三歲以下兒童系統管理率達80%以上，新生兒訪視率達90%，做好兒保建冊工作，加強散居兒童保健管理。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。
依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。
免費向我鄉0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低兒童死亡率。
9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。
11、中醫藥服務。為轄區65歲以上老年人及3歲以下兒童提供中醫藥服務，加強各相關單位中醫藥服務水平，積極開展體質辨識及用中醫藥方法對居民生活進行干預，推廣運用中醫藥方法進行日常診療。
12、針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查：血常規、尿常規、血脂、血糖、血型、肝功、腎功、乙肝五項、心電圖、胸透等)
13、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報衛生局。
四、階段性工作安排
一月份：①召開第一次公共衛生項目辦公會。②下發今年總的工作計劃。③對衛生室人員的工作進行第一次檢查、督導。④開展低鹽膳食講座。⑤開展減鹽防控高血壓健康咨詢活動一次。
二月份：①召開第二次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。③對衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。④開展中醫藥養生講座。⑤對慢性病人、精神病患者等重點人群開始第一次隨訪。
三月份：①召開第三次公共衛生項目辦公會。②對衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③結合3.24結核病防治宣傳日，開展健康教育咨詢活動一次，重點宣傳結核病防治知識。④對結核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份：①召開第四次公共衛生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。③對衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④對慢性病人、精神病患者等重點人群開始第二次隨訪。
五月份：①召開第五次公共衛生項目辦公會。②對村衛生室人員的工作進行第五次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份：①召開第六次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。③對衛生室人員的工作進行第六次檢查、督導。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。
七月份：①召開第七次公共衛生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次，并對相關知識開展健康咨詢活動一次。③對衛生室人員的工作進行第七次檢查、督導。
八月份：①召開第八次公共衛生項目辦公會。②對衛生室人員的工作進行第八次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。④對慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。
九月份：①召開第九次公共衛生項目辦公會。②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。③對衛生室人員的工作進行第九次檢查、督導。④結合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次，開展健康咨詢活動一次。
十月份：①召開第十次公共衛生項目辦公會。②總結一年的工作進展情況。③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。④對衛生室人員的工作進行第十次檢查、督導。
十一月份：①召開第十一次公共衛生項目辦公會。②對老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第四次面對面隨訪并及時電子錄入。③對衛生室人員的工作進行第十一次檢查、督導。④結合11.14的全國防治糖尿病日，開展糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份：①召開第十二次公共衛生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③對衛生室人員的工作進行第十二次檢查、督導。④對工作分析、總結，上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排：
1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據工作情況，對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。
4、抓住機會進行宣傳教育工作，如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。
5、根據情況，進行居民健康檔案的整理工作。
展望未來，前景無限美好。但工作任務是繁重的，我院全體職工將更加團結一致，進一步解放思想，振奮精神，與時俱進，扎實工作，讓基本公共衛生服務在新的一年里取得更大的成績。
社區公共衛生服務工作計劃3
根據涿州市20__年基本公共衛生服務項目實施方案的要求，為了確保十一項基本公共衛生服務項目的順利實施，更好地落實和完成年度目標，制定本計劃。
一、建立居民健康檔案
以孕產婦、0-6歲兒童、65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病人為重點人群，為轄區常住居民建立統一的、規范的健康檔案，并逐步實行信息化管理，年內目標，城市居民建檔率達60%，農村居民建檔率達50%。
二、積極開展健康教育宣傳和健康教育咨詢
設置健康教育宣傳欄，定期更換內容，每年不少于6次，健康教育咨詢、講座鄉級每年不少于12次，村級不少于6次，每年播放不少于6種健康教育音像材料，組織不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動。
三、預防接種
按要求為轄區內適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗和國家擴大免疫規劃疫苗。以處為單位，國家免疫規劃疫苗接種率95%以上。
四、傳染病防治
做到以防為主、防治結合、早期發現傳染病病例和疑似病例要及時上報，做到不遲報、不瞞報、不漏報，主動搜索疫情，積極消滅疫情，配合上級衛生部門做好疫點處理和流調工作，疫情報告率、及時率100%，積極開展傳染病知識宣傳和咨詢。
五、兒童保健
為轄區0—6歲兒童建立兒童保健手冊和健康檔案，開展新生兒訪視和兒童保健管理，實施體格檢查，生長發育監測與評價，開展母乳喂養、輔食添加、常見病防治等健康指導，兒童系統保健管理率城市95%，農村85%。
六、孕產婦保健
按要求為轄區孕產婦建立保健手冊和健康檔案，做一般體格檢查、孕期營養心理健康指導等。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視，孕產婦管理率城市95%，農村85%。
七、老年人保健
為轄區65歲以上老人建立健康檔案，每年做一次體格檢查，并提供疾病預防、自我保健及意外傷害預防等健康指導，老年健康管理率城市50%，農村30%。
八、高血壓管理
對轄區高血壓人群進行指導干預，為35歲以上的初診患者測量血壓，確診的高血壓、患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進行一次健康體檢，并定期隨訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導。高血壓管理率城市≥50%，農村≥30%。
九、糖尿病管理
對轄區糖尿病人群進行指導干預，每年為轄區內確診的糖尿病患者建立健康檔案，納入慢性疾病管理，每年進行一次健康體檢，并定期隨訪，同時做好用藥、飲食、運動、心理等健康指導。糖尿病管理率城市≥60%，農村≥30%。
十、重性精神疾病管理
對轄區重性精神疾病患者進行登記管理，建立健康檔案，在專業機構的指導下，對其進行隨訪和康復指導，并做好相關記錄，重性精神疾病患者管理率≥50%。
十一、衛生監督協管服務
對轄區內食品安全信息、職業衛生、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血，每年進行四次巡訪，發現相關信息及時向衛生監督機構報告。協管報告率100%。
社區公共衛生服務工作計劃4
為進一步加強我社區公共衛生服務體系建設，提高公共衛生管理和服務水平，確保人民群眾身體健康和生命安全。根據本社區實際特制定工作計劃。
一、著力完善健康檔案信息。
按照《省基本公共衛生服務規范》的要求，進一步加強培訓和指導，發揮好項目辦的作用，統一駐村醫生工作臺帳目錄，繼續對城鄉居民健康檔案中的家庭、個人信息和建檔體檢等進行補充和完善，力求健康檔案信息完整、真實、準確。
定期開展健康檔案信息的更新和維護，確保健康檔案時效性、連續性。重新調整城關鎮城區社區衛生服務責任區塊，解決城區社區衛生服務難題，全面規范開展城區社區衛生服務，力爭全縣城鎮居民健康檔案建檔率達到85%。
二、著力加強村衛生室緊密型一體化管理。
繼續開展社區衛生服務機構改造提升工程，根據規劃全面完成建設任務。進一步完善村衛生服務室一體化管理，整合鄉村衛生資源，加強對村衛生室的督查，嚴格執行統一人員準入與執業管理，統一業務管理，統一藥械管理，統一財務管理，統一績效考核的“六統一”管理原則，鞏固鄉村衛生服務機構緊密型一體化管理。
村衛生室全面啟用HIS系統，實現看病有登記，取藥有處方，收費有收據，進藥有憑證的目標，確保百姓得到優質、價廉的基本醫療和公共衛生服務。
三、著力做好第五輪參合體檢和老年人健康管理。
繼續開展以重點人群為主的城鄉參保居民健康體檢工作，60歲及以上老年人健康檢查和規范管理率在65%以上;中小學生、兒童體檢率達到90%以上;各地要制訂適合當地的操作性強的年度參合農民健康體檢工作計劃，在當地政府、村委會支持配合下，以下村體檢為主，到院體檢為輔，保證體檢項目和質量，及時書面反饋體檢信息，體檢結果全部納入居民健康檔案并實施動態管理。
四、著力拓展“網格化管理、組團式服務”模式。
根據“關口前移，重心下沉”的原則，加強對駐村醫生的管理，積極開展主動服務、上門服務和巡回醫療，加強對駐村醫生的培訓和現場指導，提高駐村醫生的服務技能和服務質量，提高慢病患者對駐村醫生隨訪的依從性、主動性，提高服藥率和控制率。繼續拓展“網格化管理、組團式服務”團隊服務模式為基礎的全科醫生簽約服務，在上年的基礎上，全科醫生簽約服務率提高10%以上。
社區公共衛生服務工作計劃5
為了進一步加強社區公共衛生服務項目的管理，扎實推進社區公共衛生服務，有效保障農民健康水平，特制定20__年公共衛生工作計劃：
一、指導思想和目標要求
以建設社會主義新農村的要求，加強直接面向農民的公共衛生服務，充實服務內涵，提高服務質量，減輕農民負擔，全面落實農村公共衛生責任，保證農民享有基本衛生服務，保證農村重點人群享有重點服務，保證農民享有基本衛生安全保障。
二、建立健全村級公共衛生工作領導小組和服務管理組織
1、社區把公共衛生工作列入議事日程，社區公共衛生工作領導小組在本年度鎮公共衛生工作明確后，根據實際需要，調整和充實人員，設立辦公室，負責落實上級政府下達的目標任務，制定具體工作方案，并組織實施。
2、社區公共衛生工作領導小組和衛生所人員要確保我社區共衛生工作順利進行。
三、落實社區公共衛生工作的目標和任務
保證農民享有基本衛生服務：包括健康教育、健康管理、基本醫療惠民服務、合作醫療便民服務、防疫、保健等。
(一)健康教育。
健康教育課每季度開課一次，內容要有季節性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容要實用，每季要有照片存檔。
(二)健康管理。
1、家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項。
2、按時做好健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態、連續的家庭健康檔案。
3、每季度開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
(三)基本醫療惠民服務。
建立健全各項規章制度，嚴格按照醫療技術操作規范，合理收費，按規定執行醫療優惠政策。
(四)合作醫療便民服務。
1、衛生所醫生必須熟悉合作醫療政策，并進行大力宣傳，使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。
2、每季度公示本村參合人員報銷情況，負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
(五)婦幼保健。
1、認真做好婦幼保健工作。特別是孕產婦系統管理及6歲以下兒童系統管理。
2、每月按時管理上報孕產婦及出生兒童，并及時納入系統管理。
3、每月進行4次下鄉入戶工作，根據情況按時進行孕產婦、兒童訪視。
4、做好婦幼保健宣傳，每兩月一期，全年6期。
(六)防疫工作。
1、做好各項衛生法律法規的學習宣傳，做好疾病預防控制和突發事件的預防工作，提高全民防范意識。
2、盡職盡責開展工作，按時完成兒童預防接種、結核病篩查、疫情調查上報、疫苗冷鏈管理、衛生所消毒管理、安全注射工作。每月29日做好預防接種，平時根據實際情況按時接種。
3、開展適宜的疾病防治宣傳，特別是艾滋病防治知識宣傳。防疫宣傳每兩月一期，全年共6期。
(七)慢性病管理。
1、做好高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管病、精神病等慢性病病人建檔和管理。做好老年人體檢登記工作。
2、做好每季度一次慢性病隨訪工作，做好慢性病防治知識宣傳。每月一期，全年共12期。
(八)食品安全工作。
加強對農村食品、飲用水衛生的監督和指導與管理。提高農村公共衛生信息報告及時率，減少損失。
(九)及時上報各種報表、數據。
(十)按時完成上級安排的臨時工作。
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