確認勞動關系仲裁申請書
由于勞動關系多樣化、勞動法律不健全、透明度欠缺、監管力度不夠、勞動主體法律意識淡漠和企業片面追逐利潤等原因,我國勞動爭議數量呈明顯增長趨勢。對于確認勞動關系仲裁申請書你又了解多少呢?學習啦小編為大家整理了一些確認勞動關系仲裁申請書，希望大家引以為戒。
確認勞動關系仲裁申請書篇一
申請人:潘某，男，1966年8月1日出生，漢族，住址:湖北省XX縣XX鎮腰莊村9組村民。聯系電話:
被申請人:河北XX建筑工程有限公司，住所地:河北正定縣恒山西路000號 法定代表人:韓XX 聯系電話:
請求事項:
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。
事實和理由:
申請人于2011年5月23日經老鄉介紹來到河北XX工程有限公司位于石家莊市新華區的工地上務工，2011年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張XX叫申請人清理地下室模板，清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來，在撬的過程中由于用力過猛從鐵管上摔下來，隨即被工友們送往河北省人民醫院，經河北省人民醫院診斷確定，申請人構成腰椎骨骨折，發生該事故后工地上給醫院交了11000元后就停止了與申請人的聯系。申請人多次與工地負責人陸經理聯系，其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關，申請人與其多次協商無果，由于無力負責沉重的醫療費用，現只得回家養傷。
綜上，申請人在被申請人承建的工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據此，申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關系。為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關系。
此致
河北省正定縣勞動仲裁委員會
申請人:潘XX
2011年12月20日
確認勞動關系仲裁申請書篇二
申請人:劉某，男，19**年*月*日出生，無業，漢族，住***************。現暫住************。聯系電話:***。
被申請人:某勘察院，住所地:**********
法定代表人:唐*，該院院長。
請求事項:
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。
事實和理由:
被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項目轉包給了無相應施工資質及安全生產條件的“包工頭”李某。2009年6月，為了加快工程進度，而工地又缺少人手，于是“包工頭”李某在承包工程項目后，招聘了包括申請人劉某在內的多位民工進行施工。進入工地后，申請人劉某被安排從事鉆機小工工作，雙方約定工資按100元/天計算。
2009年6月9日15時左右，申請人劉某和幾個工友負責鉆機打孔，申請人劉某當時抓住鉆機皮管。由于鉆機出現故障，申請人劉某右手和皮管一起被轉入鉆機立軸上，導致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫院住院治療，住院25天后出院，至今花費醫藥費2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費用，而申請人又劉某來自農村，為了前期的住院治療申請人已經負債累累，面對巨額的后續治療費用，申請人劉某已無力承擔。無奈之下，申請人劉某只好被迫出院，然而，醫院出院醫囑:繼續住院治療。為了繼續治療，申請人多次向被申請人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。
綜上，申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人，申請人劉某在其工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據此，申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關系。為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關系。
此致
郴州市勞動仲裁委員會
申請人:
2009年8月10日
確認勞動關系仲裁申請書篇三
申請人:應，男，漢族，1979年4月15日出生，住重慶市萬州區新田鎮五新組號。
申請人:會，女，漢族，1924年12月25日出生，住重慶市萬州區新田鎮五新號。
被申請人:上海筑裝飾材料有限公司青浦分公司，法定代表人:，住所地:上海市青浦區徐涇鎮華徐公路。
訴訟請求:
1、 請求確認平與被申請人的勞動關系。
事實及理由:
2004年初，平進入上海建筑裝飾材料有限公司青浦分公司(又名上海建材經營部)工作，崗位是裝卸工。雙方沒有簽訂勞動合同，被申請人也沒有為陳購買綜合保險。2009年9月18日17時40分，其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒，被送往上海中山醫院青浦分院救治，經搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后，由于沒有勞動合同，勞動關系無法確認，被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告，申請人為維護自身合法權益，故向貴院提起勞動關系確認仲裁，望裁如梭請!
此致
上海市勞動仲裁委員會
申請人:
年 月 日
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