工傷事故委托書范文3篇

時間：2016-01-16 10:05:11 玉鳳635由分享

工傷事故委托書范文3篇

　　工傷保險制度是社會保障制度的重要組成部分,工傷預防作為工傷保險的基本功能,隨著社會的發展逐漸凸顯出來。本文是學習啦小編為大家整理的工傷事故委托書范文，僅供參考。

　　工傷事故委托書范文一：

　　委托人一：性別：年齡：

　　住址：

　　電話：

　　與xxx的身份關系：

　　身份證號：

　　委托人二：性別：年齡：

　　住址：

　　電話：

　　與xxx的身份關系：

　　身份證號：

　　受委托人：性別：出生年月日：

　　職業：

　　住址：

　　電話：

　　身份證號：

　　與xxx的身份關系：

　　現委托人一和委托人二共同全權授權受委托人處理xxx的一切事宜，代理權限為特別授權(全權代理)，具體權限包括但不限于請求社保機構退還保險金，工傷賠償相關單位進行工傷賠償，接收各種賠償、撫恤款項，申請各種相關鑒定書、證明書，代為承認、放棄或者變更訴訟請求，提起訴訟、反訴，進行和解等。

　　委托人一：

　　委托人二

　　受委托人：

　　年月日

　　工傷事故委托書范文二：

　　人力資源和社會保障局：

　　本人 (性別：，身份證號碼： )于年月日因發生事故，現委托 (性別：，身份證號碼： ;聯系電話： ;送達地址： )前往貴局辦理本人的工傷認定申請。

　　委托事項：

　　□提交工傷事故報告;

　　□申請工傷認定;

　　□簽收工傷認定相關文書;

　　□其他委托事項。

　　委托人簽章：(簽名、印指模)

　　日期：

　　受委托人簽章：(簽名、印指模)

　　日期：

　　備注：個人申請工傷認定時，如果有授權委托辦理的，請附上授權委托書。委托人應出示身份證原件并提交身份證復印件。

　　工傷事故委托書范文三：

　　XX區人力資源和社會保障局：

　　我(單位)全權委托﹍﹍﹍﹍同志 (性別﹍﹍年齡﹍﹍職務﹍﹍﹍聯系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍郵政編碼﹍﹍﹍﹍聯系電話﹍﹍﹍﹍﹍)，辦理本單位員工﹍﹍﹍﹍的工傷認定相關事宜。

　　附頁：被委托人身份證復印件正反面。

　　申請單位(蓋章)

　　被委托人(簽名)

　　年月日