醫療機構管理制度標準模板

管理制度具有社會屬性。因而，社會主義的管理制度總是為維護全體勞動者的利益而制定的。以下是小編給大家帶來的醫療機構管理制度標準模板，希望可以幫助到大家！

醫療機構管理制度標準模板篇1

一、任何單位或者個人，未取得《醫療機構執業許可證》，不得開展診療活動。

二、醫療機構執業，必須遵守有關法律、法規和醫療技術規范。

三、醫療機構必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。

四、醫療機機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。

五、醫療機構應當加強對醫務人員的醫德教育。

六、醫療機構不得使角非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作

七、醫療機構工作人員上崗工作，必須佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。

八、醫療機構對危重病人應當立即搶救，對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。

九、未經醫師(士)親自診治的病人，醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明或死亡證明書等證明文件：未經醫師(士)、助產人員親自接產，醫療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。

十、醫療機構施行手術、特殊檢查或特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關系人同意并簽字。無法取得患者意見時，應當取得患者家屬或者關系人同意并簽字。無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場時，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或被授權負責人的批準后實施。

十一、醫療機構發生醫療事故，按照《醫療事故處理條例》有關規定處理。

十二、醫療機構對傳染病、精神病、職業病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關法律、法規的規定辦理。

十三、醫療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規，加強藥品管理。

十四、醫療機構必須按照人民政府及物價部門的有關規定收取醫療費用，詳細列項，并出具收據。

十五、醫療機構必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛生行政部門委托的支援農村、指導基層醫療衛生工作等任務。

十六、發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政衛生行政部門的調遣。

醫療機構管理制度標準模板篇2

一、門診醫生應該加強業務學習，提高業務水平。

二、工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。

三、診斷、檢查疾病要認真細致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。

四、門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認真填寫門診日志和遺囑。

五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫療機構醫生會診或提出轉診意見。

六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。

七、門診應該保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。

八、醫生要采取高效、經濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。

治療室工作制度

一、 保持室內清，每做完一項處理要隨時清理;每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。

二、 器械物品放在固定位置;清潔區、污染區嚴格分開。

三、 嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。

四、 無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

五、 無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。

六、 嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。

七、 注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度。

八、 配藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕;有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

九、 易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。

十、 注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤后方可進行。

藥房工作制度

一、 調配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調配。

二、 配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調配后，應嚴格核對后方可發出。

三、 發藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。

四、 含有劇毒藥品、麻醉藥品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關麻醉藥品的管理規定來執行。

五、 對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫師聯系，更正后再發藥。有責任拒絕不規范和不按規定開出的處方發藥。

六、 藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經常向醫生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。

醫療廢物管理制度

一、 醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、 醫療機構的法人代表人(主要負責人)為防止醫療廢物導致傳染病的傳播和環境污染事故的發生的第一責任人，每年對本機構的醫療廢物管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

三、 在本機構內確定一名醫療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。

四、 及時分類收集醫療廢物，嚴格按照《醫療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。

五、 不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒(堆放)醫療廢物，不將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫療廢物，暫時儲存醫療廢物的時間不超過兩天。

六、 對不按規定要求處理醫療廢物是，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關人員的責任。

傳染病報告制度

一、 認真學習《傳染病防治法》，執行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。

二、 學習和掌握防疫業務知識，不斷提高技術水平。

三、 按時參加例會，處理好轄區內的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。

四、 宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成良好的衛生習慣。

五、 做好防疫工作的應急準備，如發現疫情，到達召之即來、來之能戰、戰之能勝。

消毒隔離制度

一、 醫務人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應戴工作帽和口罩。

二、 加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫療用品使用后需毀形、消毒、統一處理。

三、 診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應立即用0.5%過氧乙酸消毒。

四、 體溫表應1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。

五、 壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。

六、 消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴格記錄。

七、 敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。

醫療機構管理制度標準模板篇3

第一章總則

第一條為加強醫療器械臨床使用安全管理工作，降低醫療器械臨床使用風險，提高醫療質量，保障醫患雙方合法權益，根據《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》、《醫療事故處理條例》、《醫療器械監督管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等規定制定本規范。

第二條醫療器械臨床使用安全管理，是指醫療機構醫療服務中涉及的醫療器械產品安全、人員、制度、技術規范、設施、環境等的安全管理。

第三條衛生部主管全國醫療器械臨床使用安全監管工作，組織制定醫療器械臨床使用安全管理規范，根據醫療器械分類與風險分級原則建立醫療器械臨床使用的安全控制及監測評價體系，組織開展醫療器械臨床使用的監測和評價工作。

第四條縣級以上地方衛生行政部門負責根據衛生部有關管理規范和監測評價體系的要求，組織開展本行政區域內醫療器械臨床使用安全監管工作。

第五條醫療機構應當依據本規范制定醫療器械臨床使用安全管理制度，建立健全本機構醫療器械臨床使用安全管理體系。

二級以上醫院應當設立由院領導負責的醫療器械臨床使用安全管理委員會，委員會由醫療行政管理、臨床醫學及護理、醫院感染管理、醫療器械保障管理等相關人員組成，指導醫療器械臨床安全管理和監測工作。

第二章臨床準入與評價管理

第六條醫療器械臨床準入與評價管理是指醫療機構為確保進入臨床使用的醫療器械合法、安全、有效，而采取的管理和技術措施。

第七條醫療機構應當建立醫療器械采購論證、技術評估和采購管理制度，確保采購的醫療器械符合臨床需求。

醫療機構管理制度標準模板篇4

一、 總則：

醫療設備是醫院進行經營活動的物資基礎，是構成醫院正常經營的重要組成要素。醫療設備管理是在醫療設備維修管理的基礎上對醫療設備進行的綜合管理。醫療設備狀況的好壞，直接影響醫院經營的進度，效率的提高和效益的提高。

(一)醫療設備管理的任務

(1) 根據技術上先進、經濟上合理的原則，正確地選購醫療設備，為醫院提供優良的技術裝備。

(2) 保證醫院醫療設備經常處于最佳的技術狀態。弄清醫療設備的技術規律，運用先進的檢測、維修手段和方法，靈活采取各種維修方式和措施，維修保養現有醫療設備，使之處于最佳狀態。

(3) 提高醫療設備管理的經濟效益。加強醫療設備的經濟、組織管理，降低醫療設備管理各環節的費用。

(二)醫療設備管理的內容

(1)實行醫療設備全過程管理

即從醫療設備進院驗收、安裝、使用、維護保養，檢查修理到配件購置、醫療設備更新改造，以及日常登記、保管、報廢等進行全過程管理。

(2) 對醫療設備從工程技術，經濟和組織管理全面進行綜合管理。

(3)實行醫療設備全員管理

即醫療設備管理部門和使用部門共同負責，做好使用、保養、檢查、維修等工作以解決醫療設備分布廣、專業性強的問題。

二、新增醫療設備管理規定

第一條 本公司各部門需用置的醫療設備經批準購買后，須報醫療設備管理部門備案。

第二條 醫療設備管理部門進行技術咨詢，方可確定裝修項目或增置電器。

第三條 醫療設備項目確定或醫療設備購進后，醫療設備管理部門負責組織施工安裝，并負責施工安裝的質量。

第四條 施工安裝試機后，由醫療設備管理部門及使用部門負責人驗收合格后填寫

第五條 醫療設備管理部門應及時建立

三、 醫療設備使用管理規定

第一條 醫療設備儀器使用前，醫療設備管理人員要與人事部配合，組織

操作人員接受操作培訓，安排技術人員講解。

第二條 使用人員達到會操作，清楚日常保養知識和安全操作知識，熟悉醫療設備性能后，醫療設備管理部門簽發醫療設備操作證，上崗操作。

第三條 使用人員要嚴格按操作規程工作，認真遵守交接班制度， 準確填寫規定的各項運行記錄。

第四條 為保證醫療設備安全、合理的使用，各部門應設一名兼職醫療設備管理員，協助醫療設備管理部門人員對醫療設備進行管理，指導本部門醫療設備使用者按操作規程正確使用。

第五條 醫療設備管理部門要指派人員與各部門兼職醫療設備管理員，經常性地檢查醫療設備壯況，并列入員工工作考核內容。

四、醫療設備事故分析處理辦法

第一條 發生醫療設備事故，醫療設備管理部門、值班人員要到現場察看、處理，及時組織搶修。

第二條 發生醫療設備事故的操作人員及當事人將事故時間、原因、醫療設備損壞程度、影響程度等作記錄上報本部門負責人。

第三條 醫療設備管理人員、值班人員及有關部門負責人組織進行事故分析，寫出

第四條 人為事故應根據情況按

第五條 屬醫療設備自然事故，維修部進行處理，采取防護措施。

五、醫療設備檢修保養規定

第一條 醫療設備管理人員編制醫療設備檢查保養計劃，報部門負責人審核，呈報院長批準后執行。

第二條 使用部門根據批準的檢修保養計劃，安排具體人員負責實施。

第三條 檢修保養人員應及時在

六、醫療設備日常維修管理辦法

第一條 使用部門的醫療設備發生故障，須填寫

第二條 醫療設備管理部門接到通知，隨即在

第三條 維修工作完畢，主修人應在

第四條 緊急的醫療設備維修，由使用部門用電話通知，由醫療設備管 理部門先派人員維修，同時使用部門補交

第五條 維修部門不能修復的，由使用部門負責在登記簿上注明原因，應采取特別措施，醫療設備管理部門聯系外請盡快修復。

七、醫療設備運行動態管理制度

第一條 醫療設備運行動態管理，是指通過一定的手段，使各級維護與管理人員能掌握醫療設備的運行匯況，依據醫療設備運行的狀況制訂相應措施。

第二條 建立健全系統的醫療設備巡檢措施。

各作業部門要對每臺醫療設備，依據其結構和運行方式，定出檢查的部位(巡檢點)、內容(檢查什么)、正常運行的參數標準(允許的值)并針對醫療設備的具體運行特點，確定出明確的檢查周期，

第三條 建立健全巡檢保證體系。

崗位操作人員負責對本崗位使用醫療設備的所有巡檢點進行檢查，醫療設備管理部門人員要負責對重點醫療設備的復檢任務。

第四條 信息傳遞與反饋。

崗位操作人員巡檢時，發現醫療設備不能繼續運轉需緊急處理的問題，要立即通知醫療設備管理部門。一般隱患或缺陷，檢查后登記，并及時傳遞給醫療設備管理部門。 醫療設備管理部門還要負責將各方面的巡 檢結果，匯總整理，列出重點問題及時輸人電腦并將其反饋給使用部門，便于綜合管理。

第五條 動態資料的應用。

1.醫療設備管理部門針對醫療設備缺陷、隱患，提出應安排檢修 的項目，納入檢

修計劃。

2.重要醫療設備的重大缺陷，醫療設備管理部門應協同作業部門主要負責人組織研究，確定控制方案和處理方案。

第六條 醫療設備薄弱環節的立項處理。

凡屬下列情況均屬醫療設備薄弱環節：

1.運行中經常發生故障停機而反復處理無效的部位。

2.運行中影響醫療質量和效率的醫療設備、部位。

3.運行達不到維修周期要求，經常要進行計劃外檢修的部位(或醫療設備)。

4.存在不安全隱患(人身及醫療設備安全) 且日常維護和簡單修理無法解決的部位或醫療設備。

第七條 對薄弱環節的管理。

1.醫療設備管理部門要依據動態資料，列出醫療設備薄弱環節，按時組織審理，確定當前應解決的項目，提出改進方案。

2.各作業部門要組織有關人員對改進方案進行審議，審定后列入檢修計劃。

3.醫療設備薄弱環節改進實施后，要進行效果考察，作出評價意見，經有關領導審察后，存入醫療設備檔案。

八、醫療設備故障處理辦法

第一條 醫療設備發生故障，崗位操作和維護人員能排除的應立即排 除，在當班記錄中詳細記錄。

第二條 崗位操作人員和維護人員無力排除的醫療設備故障要詳細記錄并逐級上報，同時精心操作，加強觀察。

第三條 未能及時排除的醫療設備故障，必須及時研究決定如何處理。

第四條 在安排處理每項缺陷前，必須有相應的措施，明確專人負責，防止故障擴大影響。

九、報廢醫療設備管理規定

第一條 醫療設備年久陳舊或壞損不適應工作需要或無再使用價值，使用部門申請報損、報廢之前，醫療設備管理部門要進行技術鑒定與咨詢。填寫意見書交使用部門。

第二條 使用部門將

第三條 報損、報廢舊醫療設備由醫療設備管理部門負責按有關規定處置。

醫療機構管理制度標準模板篇5

為了做好醫務室的醫療器械的安全使用，特制定《龍城初級中學醫務室醫療器械使用消毒保管制度》：

1、各類醫療器械有專門保管，并做好登記造冊工作;

2、各類醫療器械存放于固定、干凈、干燥、通風的地方;避免強酸、強堿等腐蝕物品的侵蝕;

3、嚴格按各類醫療器械的操作規章進行操作;

4、操作完畢，立即清洗，按《龍城初級中學醫務室常規消毒制度》的要求進行消毒，準備下一次使用;

5、長期不使用的醫療器械及時做好清洗及上潤滑油等防護工作，并妥善保存;

6、各類醫療器械如有故障或損壞，立即通知維修工或與廠家聯系;

7、建立醫務室醫療器械的常規檢查保管制度，每兩周檢查一次，并登記成冊。