醫院藥房管理規章制度
為規范藥房安全管理，會制定制度。在社會一步步向前發展的今天，制度起到的作用越來越大，制度具有合理性和合法性分配功能。敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編為大家收集的醫院藥房管理規章制度，歡迎大家分享。
醫院藥房管理規章制度篇1
為了做好藥房的管理工作，提高員工服務質量，全體員工務必遵守以下規章制度：
1、樹立顧客至上，服務第一的思想，員工上班時著裝要統一、整潔，精神要飽滿，服務要熱情、周到，掛牌上崗；
2、全體員工務必遵守藥店的一切規章制度做到不遲到、不早退、不無故請假。如上班遲到罰款10元；利用上班時光做私活、看病、打針等，作早退處理，罰款20元；無故早退作曠工處理；如有特殊狀況請假，應先書面提出申請，事假1天交柜長批準后方可，2天以上交經理批準后方可，否則做曠工處理，曠工一次罰款50元。曠工二次則自動除名；
3、全體員工務必自覺遵守上下班制度，上班以前務必過早、更衣完畢，早班人員8：00準時上班，中班人員14：00時上班，違者作遲到處理；午飯時光除特殊狀況嚴禁喝酒，輪流吃飯時應在指定地點進行，違者罰款10元；
4、員工每一天做好半小時的交接班工作，對當天本班的進貨入庫狀況必須要與對班交代清楚，如果發現問題就應及時反映并及時解決；
5、上班時光不得做與工作無關的事情，不得上網、玩游戲、聽歌等，違者罰款１０元，超過三次者予以開除；
6、遵守衛生制度，早班上班前應做好店堂及衛生間的清潔衛生。經理負責作定期或不定期衛生檢查工作，如發現衛生不合格的，店長罰款10元，柜長務必督促當班員工做好每一天清潔衛生工作；
7、當班員工務必每一天檢查管理貨架上的藥品存放狀況，做到隨時整理貨架，隨時補充貨源，如果發現當班員工庫存有貨，不及時補充，對已銷售完的普藥不造計劃或顧客需要的藥品明明庫存有但說沒有的狀況，視情節予當事人處以100元罰款。情節嚴重者作開除處理，藥品上柜必須要做到先進先出，如發現遠期批號先售出而柜上還擺放近期批號或者兩種批號都有者，追究柜臺實物負責人的經濟損失；
8、每一天由店長擬定進貨計劃，交經理核實后統一進貨；
9、貨架上的標簽任何人不得擅自拿掉或更改，務必通過藥店經理核實批準后，才可撤消或更改；
10、對于效期藥品(3-6個月內的藥品)，各班要做到心中有數，有計劃，有步驟的促銷，盡可能避免和減少損失，如可推銷的效期藥品不及時進行促銷，造成損失藥店與工作人員各賠償一半；
11、如發現員工與顧客發生口角，無論什么原因，吵架的一律罰款50元；員工在店堂內吵架，現場各罰款50元，如不服從管理者予以開除。
12、工作人員不得私自理解產品促銷，一經發現予以開除；
13、促銷禮品一律交收銀臺統一存放，并如實登記。其他人員不得私自動用，違者罰款10元；
14、如遇到顧客退換貨，要認真對待，核實狀況后交經理簽字及時解決(無論哪個班賣的藥品，小票核實認可后務必及時解決)，不得相推托，否則每人罰款20元；
15、對于表現優秀的員工我們在月評后給予50到100元獎勵。以上規章制度望全體員工自覺遵守，如嚴重違反制度予以辭退處理。
醫院藥房管理規章制度篇2
一、調劑室工作制度
1、收方后應對處方資料、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調配。
2、配方時有關處方事項，應遵照“處方制度’，的規定執行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫師聯系更正后再調配。
4、配方時應細心謹慎，遵守調配技術常規和藥劑科的規定的操作規程，稱量準確，不得估計取藥，調配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。
5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關規定辦理。
6、內含毒藥、限劇藥及麻醉的處方調配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉。鉆的規定辦理。
7、配方時務必使用貼合藥用規格的原料及輔料，遇有發生變質現象或標簽模糊的藥品，需詢問清楚或鑒定合格后方可調配。
8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實按照醫療要求進行加工，以保證中藥湯劑的質量。
9、處方調配應經嚴格核對后方可發出，調劑室要有二人以土工作時處方配好應經另一人核對，成由發藥人核對，對劑型、色、嗅味等遇行檢查，在可能狀況下，做快速分析。處方調配人及核對檢查人。均須在處方上共同簽字。
10、投藥瓶的容量要準確，瓶及瓶塞要干凈，包裝要結實、清潔、美觀。
11、發出的方劑，應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產生沉淀的液體方劑，務必注明“服前搖勻”，外用藥應注明“用前搖勻”及“不可內服”等字樣。
12、發藥時應耐心向病員說明，服用方法及注意事項，不得隨意向病員介紹藥品性質及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。
13、急診處方務必隨到隨配，其余按先后次序配發。
14、調劑室內儲藥瓶補充藥品時，務必細心核對。
15、調劑臺及儲瓶等應持續清潔，并按固定地點放置。用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。
16、其他人員非公不得進入調劑室。
二、制劑室工作制度
1、制劑室務必具有制備制劑的必要設備，配制注射劑者還應具各無菌操作的設備條件。
2、制劑的制備應按照中國藥典、衛生部(省、市、區衛生廳局)頒發的藥品標準或其他藥學書籍之制備手續，定出制劑操作規程，經有關人員研究確定，并經藥劑科主任批準后方可配制。
3、為保證質量，配制制劑所用原料，溶媒以及其他附加劑的質量等均應貼合藥用標準
4、制劑前后填寫制劑單，以便檢查并為消耗及入帳的根據，制劑者應簽名。
5、每配一制劑時，應將所需藥品集中在制劑臺土，稱量時就仔細核對。
6、使用毒、限劇藥及麻醉時，應按“毒、限、劇藥管理制度”及國家有關管理麻醉品的規定辦法，作時務必戴口罩、帽子，穿工作服。
8、在制劑室制備的制劑，應進行分析檢驗(大型輸液務必進行熱源試驗)，保證質量，井要寫明制劑名稱，用途、用法、注意事項及制劑日期之標簽。
9、藥劑科應將經常所配的各種制劑匯集登記，并詳細注明調配方法、試驗心得，為日后帶給生產技術資料做準各。
10、滅菌制劑工作應注意下列各項；
(1)滅菌制劑室與其他各室分開，便于消毒滅菌，以利無菌操作，如果限于條件不能設立專室時，應設無菌操作箱(柜)。
(2)滅菌制劑室內地板、墻壁、天花板的結構，要便于經常沖洗。
(3)滅菌制劑空內家具有簡單，桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。
(4)滅菌制劑室應經常持續清醒，從事滅菌制劑的工作人員應嚴格遵守個人衛生，穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩，操作前要洗衣。
11、開展中草藥制劑的配制和研究工作，經常與科室聯系，了解制劑使用狀況，觀察效果，總結經驗。
12、非本室工作人員不得隨意進入制劑室和滅菌制劑室。
三、藥品供應保管工作制度
1、計劃預算
(1)藥品的供應計劃，應根據本院業務性質工作范圍、各科室請購計劃、不一樣季節發病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎，由藥庫人員編寫初稿，并經藥劑科主任或副主任審核后，報請院長或主管業務副院長批準執行。
(2)計劃預算批準后，復寫二份。一份送醫藥公司，作為合同供應計劃，一份存藥劑科備查。
2、驗收入庫
(1)購入、調進或退庫的藥品，應由采購經手人根據原始單據填入庫單，如藥庫人員兼采購人員，則由藥劑科指定適當藥劑人員負責驗收。
(2)驗收人對藥品規格及質量性能負責檢查，必要時，進行分析化驗或校驗。
(3)購回之藥品應及時(最多不能超過三日)辦理驗收入庫手續。
3、藥品保管
(1)藥庫應按照藥品性質分類保管，注意溫度、濕度、通風、光線等條件，防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質。
(2)按性質分類的藥品應分別保管，編號管理，并設立庫在卡隨時登記，保證帳貨相符。
(3)各種收支憑證，應分類按月保存備查。
(4)藥庫門窗應注意關鎖，設消防設備，嚴禁吸煙，防止火災。
(5)有關毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度，執行。
4、領發
(1)各科室向藥庫領取藥品，除特殊狀況外，一般應定期領取。
(2)各單位應填寫正式領物單，方能領取；醫院各科病房的備用藥品，務必指定有經驗的護理人員負責管理，藥劑科要在業務上加以指導，并經常檢查藥品質量和使用、保管情。
(3)領發藥品時，如存量不足，先得與使用單位聯系的酌量減發，添購后補發。
(4)領發時按照實發數量詳細點交如有不符及進提出解決，否則由經手人負責。
(5)領物單位填一式二份，一份作藥庫登記憑單，一份由領用單位存查。
(6)發出藥品應及時登錄帳卡。
(7)有關毒、限劇藥的領發，應按毒、劇藥管理制度的規定執行。
5、統計報銷
(1)藥品統計報表應做到正確及時，按期報送規定的單位。藥劑科一般做藥品原、進、銷、存的數量品種的統計，表報中有關金額核算應山財會部門負責。
(2)藥品統計范圍:藥劑科直接或間接掌握的麻醉品毒、限劇藥及貴重藥品，藥劑科應在月終進行一次盤存，以處方實際消耗量為該月消耗量。關于藥品贈損報銷辦法，可由各地方自行規定。每月盤存，可采用固定儲藥瓶的辦法，瓶簽上注明去蓋的瓶重，以節省盤存時光。
(3)毒藥、限劇藥的統計報銷，按“毒、限劇藥管理制度，的有關規定執行。
(4)有關麻醉品的統計報銷，應按國家有關管理麻醉品的規定執行。
(5)負責有物資保管職責的藥工人員，在調動工作時務必辦理交接手續。
醫院藥房管理規章制度篇3
1．調劑人員要具備全心全意為廣大患者服務的思想和高尚的醫德醫風，對工作認真負責，把好藥品質量關，確保患者用藥安全有效。
2．調劑人員要以認真負責的態度，根據本院醫師正式處方調配發藥，非本院處方不予調配。
3．收方后，對處方認真執行“三查七對”:查處方、查藥品、查禁忌；對科別、對患者姓名、對年齡、對含量、對用法、對瓶簽、對用量。審查無誤后方可調配，如處方資料不妥或錯誤時，應與醫師聯系更正后，方可調配。
4．中藥方劑需先煎后下、沖服等特殊煎法的藥物，必需單包注明。對需臨時炮制的中藥材，應切實按照醫療要求進行加工，以保證中藥湯劑的質量。
5．配方時，應細心、迅速、準確并嚴格執行核對制度。配方人員和審核人員應在處方上簽字。
6．發藥時應將病人姓名、用藥方法及注意事項，詳細寫在藥袋和瓶簽上，并應耐心地向病人交待清楚。
7．調劑室內部應持續清潔，藥品及調配用具要定位放置，用后放回原處。
8．注意安全保衛工作，對麻醉品、精神品及貴重藥品，當班人員要認真盤點清楚，防止貴重藥品人盜，設立消防設備，防止火災。發現問題當班人員和統計員應及時查明原因，由藥房負責人協助處理。
9．藥房人員應按照藥品性質、分類保管、注意溫度、濕度、通風、光線等條件，應定期檢查藥品的有效期，防止藥品過期失效，蟲蛀霉爛變質。
10．調劑室的所有衡器、量具要按照計量法規定，進行定期檢查，確保計量準確可靠。
11．調劑室工作人員要衣裝整潔，注意個人衛生，工作時光要持續肅靜，不得大聲喧嘩，嚴格遵守勞動紀律，堅守工作崗位，工作時光有事離開時應請假，不得擅自脫崗，若下班時有未完成的工作應向值班人員交待清楚。
12．非藥房人員未經允許禁止入內。
醫院藥房管理規章制度篇4
為了規范我院的藥房管理，保障藥品安全、有效，根據《醫療機構管理條例》及其《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》以及其《實施細則》、《藥品經營質量管理規范實施細則》、《藥品管理法》、《廣東省藥品生產監督管理辦法》以及《實施細則》等法律法規制定本制度。
一、人員檔案
1、從事藥品質量管理、購進、驗收、保管、調配工作的人員建立個人檔案，其中包括身份證復印件、相關職業資格證書復印件、年度業務考核表等。
2、從事藥品質量管理、調配、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的醫護人員每年均在藥品監督管理部門指定的醫療機構進行健康檢查，并建立健康檔案。
3、加強醫護人員的職業道德教育，進行藥學法律、法規以及相關專業知識的培訓，在不斷學習中，提高工作人員綜合素質。
4、加強服務質量管理，藥劑人員收到處方之后嚴格執行“四查十對”：查處方，對疾病類型、年齡、姓名;查藥品，對藥名、規格、數量、標簽;查用藥，對臨床診斷;查配伍，對藥品性狀、用法用量。
5、每位藥劑人員需層層把關，實行藥品庫管理和分柜管理，有利于隨時對藥品進行檢查和抽查。
二、藥品管理
1、藥品的購進與驗收
（1）購進的藥品應在保證質量的前提下，嚴格審核供貨單位、藥品以及銷售人員的資質，從具有合法資格的藥品生產企業采購藥品，并建立供貨單位檔案。
（2）驗收人員需逐批驗明藥品包裝、規格、合格證明、說明書、標簽和其他標示，遵循并執行進貨檢查驗收制度，做到票、帳、物相符，對于不符合要求的藥品不得購進。
2、藥品保管
（1）藥房應按照藥品性質分類進行保管，編號管理，注意溫濕度的監測和管理，溫濕度超出規定范圍的，應及時調控并予以記錄，以防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質。
（2）工作人員定期對藥品進行檢查和養護，并做好記錄，加強效期藥品的檢查使用，對于影響藥品質量的`隱患應及時排除，對于國企、污染或變質等不合格藥品應按照有關規定及時予以處理。
（3）對儲存有特殊要求的藥品按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關規定儲存，比如見光易分解的藥物要避光保存，低溫保存的藥品宜置于冰箱。
（4）有關毒、限劇藥的保密，按“毒、限劇藥管理制度”執行。
3、藥品調劑
（1）藥品調配人員須具備藥學專業技術相關資格，一般具體步驟為收方—檢查處方—調配處方—包裝貼標簽——復查處方——發藥。
（2）收方后應對處方內容、藥品名稱、病員姓名、年齡、劑型、服用方法、禁忌等，詳細審查后方能調配。
（3）配方時應細心謹慎，必須使用符合藥用規格的原料及輔料，遵守調配技術常規和藥劑科的規定的操作規程，稱量準確，不得估計取藥，調配藥方劑時禁止裸手直接接觸藥品。藥品發放應遵循“先產先出”、“近效期先出”和按批號發放的原則。
（4）中成藥需行煎、后下、沖服等特殊煎法嚴實按照醫療要求進行加工，以保證中成藥方的質量。
（5）發藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項，不得隨意向病人介紹藥品性質及用途，避免給病人造成不必要的顧慮。
（6）保持工作環境衛生整潔，使用過的容器和工具應定期清洗，以免污染藥品。調劑室補充藥品時，必須細心核對。
三、醫療器械管理
按照《醫療器械監督管理條例》的相關規定，從取得醫療器械生產企業許可證的身材企業或者取得醫療器械經營企業許可證的經營企業購進合格的醫療器材，并驗明產品合格證明。若出現因醫療器械所誘發的不良反應，按規定填寫《可疑醫療器械不良事件報告表》并上報。
四、其他
1、工作人員必須具備相關的專業合格資格證書。
2、藥房、藥庫的管理按《醫療機構管理條例》中的相關規定執行。
3、醫療廢棄物按照《醫療廢物管理條例》中相關規定處理。
醫院藥房管理規章制度篇5
醫院藥劑工作是醫院工作的重要組成部分，加強藥品管理，確保藥品質量是提高醫療質量，保證患者用藥安全有效的重要環節，醫院藥學科務必根據醫療、科研的實際需要，以中華人民共和國《藥品管理法》和《醫院藥劑管理辦法》的規定，加強醫院藥劑管理，嚴把采購、保管、使用關，為人民健康服務。
（一）采購藥庫管理人員負責全院的藥品采購供應工作，根據每月由微機輸出各類藥品消耗動態及庫存狀況，按時編制藥品分期采購計劃，報經院辦研究批準后方可采購，在供應正常狀況下庫存量一般為2～4個月，注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾，摸準用藥規律，把握藥品市場動態，掌握供求信息，嚴把質量關，不進“三無”及偽劣藥品和非藥品，暢通購藥渠道，堅持按主渠道進藥，健全外部調整網絡和內部流通體系，預見藥品前景，把握最佳購入時機，對搶救急用藥品組織進貨，保證醫療需要。
（二）驗收購進、調進或退庫藥品，由藥房主管嚴格驗收。對品名、規格、數量、批準文號、生產批號、生產廠家注冊商標、有效期限、外觀質量、包裝狀況、進價等項進行驗收核對，全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本，經與原始單據核對無誤，采購、保管人員簽字后方可入庫（入庫后系統入庫時光不得超過一天），入庫后交相關領導簽字辦理轉帳付款手續。
（三）保管藥劑人員要認真執行藥政法。對麻醉品，醫療用毒性藥品、精神品、貴重藥品、自費藥品，務必按其有關規定嚴格管理。保管藥品庫房務必堅固、干燥、通風。防火安全設施（滅火器）要齊備。庫存藥品按性質、劑型分大類、再按藥理作用系統存放，注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內存放，需避光藥品注意放在非光照處，近效期藥品及時登記，定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品臺帳、卡進行統計，定期清查盤點，做到帳物相符。
（四）藥房每月月末盤點一次，盤點過程中及時清查近效期、過期藥品，對近效期6個月內、3個月內分別構成紙質報表報院辦。院辦將近效期藥品分別以黃色、紅色構成多份紙質報表后分發到各科室每位醫生手里，以對臨期藥品進行有效的處理，對過期藥品及時銷毀處理，避免因過期而造成不良影響。
（五）藥劑人員務必認真負責，嚴格執行操作規程，收到處方后執行查對制度，核對處方資料無誤后，方可調配。處方調配要細心、迅速、準確，核對后簽字。對麻醉品、醫療用毒性藥品，精神藥的調配務必按其有關規定審方、調配。如發現問題及時與醫師聯系更改后再調配，藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發，不得延誤。
（六）藥劑人員務必把好使用關，對麻醉品、毒性藥品、精神藥、貴重藥品的使用，務必依據有關規定、專方、限量使用，消耗要逐日統計。自費藥品要嚴格管理，不得用于公費處方。為杜絕濫開方，開大方，對不合理用藥的處方，藥劑人員有權與醫生溝通并推薦調整，溝通未果時可即時向上級領導反應，作出及時處理。
（七）藥劑人員應主動深入科室，向科室醫生介紹藥品調整狀況，將新進藥品及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應等有關資料說明，使臨床用藥不斷得以更新。
醫院藥房管理規章制度篇6
為加強藥店管理，樹立藥店良好形象提高員工素質，加強員工管理，營造良好的營業氛圍，特制定如下制度望認真遵照執行。
一、樹立“質量第一，顧客至上”的 營業觀念，嚴格遵守執行道德行為規范，為顧客提供熱情優質的服務。
二、有顧客時，無論手頭做任何工作應立即停止，首先接待顧客。銷售藥品時要態度認真，思想集中，站立服務、面帶微笑、語氣平和，并要正確介紹藥品性能、用法、用量、禁忌和注意事項。合理搭配銷售,不得錯配銷售藥品，要做到百問不厭，百拿不煩，出示藥品應動作輕緩，藥品接觸柜面不得有滑動不能拋扔，閑時要直接遞到顧客手中，無論任何理由都不得與顧客爭吵。
三、收銀時要站立微笑服務，做到唱收唱付，不出差錯，下賬時要認真細致，做到及時準確無誤，顧客離開時要有送聲!比如：慢走、你走好等禮貌用語；當班當天的現金、刷卡核對無誤后方可交班交賬。短款當時賠付。找錢時要把硬幣放在紙幣上或放在顧客手中，不能放在柜臺上。
四、員工上班時應統一著裝，穿戴整齊大方、不濃妝艷抹、不留長指甲、不披頭散發；工作服要干凈整潔，夏季至少要隔兩天洗一 次，冬季每周至少洗兩次，養成良好的生活習慣，保持較好的個人衛生。
五、應按時上下班，夏季早7時30分上班，晚10時30分下班，冬季早7時40分上班，晚10時下班，不遲到早退，不無辜缺班，不擅自脫離崗位，有事提前請假；上班時不做與工作無關的事、不看與工作無關的書籍、雜志，有顧客時不接打手機，晚上下班時要鎖好門窗，關閉好電源水龍頭等。
六、店內應每天早晚各做一次衛生，并要做到隨臟隨打掃，陳列藥品的柜架要保持整潔明亮，應按分類將藥品擺放整齊，所陳列商品應無積塵，嚴禁在營業場所亂放雜物，亂吃零食，閑聊天、喧嘩嬉鬧、打瞌睡、看小說、帶耳機聽音樂。
七、按時參加開會，學習培訓，并要及時做好學習筆記，每天上班時應做好早晚兩次溫濕度記錄，各班做好處方藥銷售記錄及中藥裝斗復核記錄；近效期藥品(半年內)應及時催銷，不能過期，否則過期的藥品要按進價的80%從提成中扣除。
八、營業刷卡用電腦除正常收款刷卡，任何人不得亂動并做他用，不得修改、添加刪除任何文件，更不許外人動電腦插光盤、U盤聽歌、看電影、玩游戲等，電腦出現故障或停電應立即關閉電源停用，做好手工記錄，并告知負責人，不得擅自處理。
九、員工之間要搞好團結，積極配合。所有員工應互敬互愛，互相幫助，互相勉勵，共同進步，和諧相處，不損人利己，不譏諷挖苦，不取笑他人，不以工作之外論長道短。
十、保守店內機密，不得向外人透漏炫耀當天或當月銷售額，不得向外人透漏商品進貨價以及文件資料電腦資料等其他信息，上班時間不得會見親友，確有事時間不得過長。
十一、預定每周二、周五報計劃進貨，其它時間必須把缺貨品種按規格產地列出。到貨時核對藥品數量是否符合，批號是否太近，包裝是否完好，單據金額合計是否正確，當天進貨及店之間調貨隨時正確錄入電腦，價格偏高的品種作好記號，店與店之間的調貨及時做好記錄，。
十二、做好積分，贈品的發放及上、下帳登記，做到記錄賬物相符，做到電腦售價與藥品盒售價相符，不符的及時做好調整。做好會員資料信息齊全錄入等工作，做好缺貨登記，個別不常用高價品種收押金后在進貨。
十三、加強員工自身素質修養，不斷學習新知識，努力提高業務水平能力；新員工應拜老員工為師，以最大努力快速掌握、熟練業務。應對藥店所有品種及新品、高毛利品種做到心中有數；盡量做到進店顧客不空手出店；努力提高營業額及自己的經濟收入。
醫院藥房管理規章制度篇7
一、人員與管理制度
1、醫療機構執業許可證應在顯著位置懸掛，并公開藥品質量、價格、廣告舉報投訴電話。
2、醫療機構應當建立健全藥品質量管理體系，完善從藥人員管理、藥品采購、驗收、儲存、養護、調配及使用等環節的質量管理制度，做好質量管理追蹤工作，并明確各環節中工作人員的崗位責任。
醫療機構應當有專門的部門或者指定專人負責藥品管理工作。
3、醫療機構從事處方審核和調配工作的人員應具備藥士（中藥士）以上職稱或藥學（中藥學）中專以上學歷，或經當地食品藥品監督管理部門組織的藥學專業知識培訓合格。
4、醫療機構應當每年組織從事藥品購進、保管、養護、驗收、調配、使用的人員參加藥事法規和藥學專業知識的培訓（外部或內部均可）。
5、醫療機構應當每年組織直接接觸藥品的人員進行健康檢查，并建立健康檔案。患有傳染病或其它可能污染藥品疾病的，不得從事直接接觸藥品的工作。
6、療機構應當向所在地藥品監督管理部門提交藥品質量管理年度自查報告，自查報告應當包括以下內容：
（一）藥品質量管理制度的執行情況；
（二）醫療機構制劑配制的變化情況；
（三）接受藥品監督管理部門的監督檢查及整改落實情況；
（四）對藥品監督管理部門的意見和建議。自查報告應當在本年度12月31日前提交（縣以下醫療機構可采取以中心衛生院為單位匯總后上報）。
二、藥品購進驗收管理
1、醫療機構必須從合法企業購進藥品，并向供貨單位索取《藥品生產許可證》或者《藥品經營許可證》和《營業執照》、銷售人員的法人授權委托書和身份證等進行查驗，并妥善保存首次購進藥品加蓋供貨單位原印章的前述證明文件的復印件，保存期不得少于五年。
購進進口藥品時，還應索取加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》、《進口藥品批件》和《進口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”并蓋公章的《進口藥品通關單》復印件。
購進國家食品藥品監督管理局規定批簽發管理的生物制品，需要同時索取生物制品批簽發證明文件；從生產企業購進藥品，應當同時索取該批號藥品的《藥品檢驗報告書》復印件。
2、醫療機構購進藥品時應當索取、留存供貨單位的合法票據，保存期不得少于3年，并建立購進記錄，做到票、帳、貨相符。
醫療機構對購進藥品（包括接收捐贈藥品、從其他醫療機構調入急救藥品）應當逐批進行驗收，并建立真實、完整的藥品驗收記錄。
醫療機構的藥品購進記錄和驗收記錄可以合二為一，但內容必須完整。
三、藥品儲存與養護
1、醫療機構應當按批準的診療范圍設置與其規模相適應的藥房、藥庫，配置的設施、設備能夠符合藥品儲存條件的要求。藥房、藥庫應當與生活、辦公和醫療區域分開，墻壁、頂棚和地面應光潔、平整、門窗結構嚴密。應設置必要的避光、通風、防蟲、防鼠條件以及溫濕度調控、監測設備，應設置離地10厘米地架。有冷藏藥品的應設置冷庫（冰箱）。
2、醫療機構的在庫藥品應當實行色標管理，設置合格品區、待驗區（或待驗標識牌）、退貨藥品區、不合格藥品區。陳列藥品應分品種按批號堆放，藥品與非藥品分開擺放、儲存，設置“非藥品區”；內服藥與外用藥應分開擺放；中藥材、中藥飲片以及危險品等應與其他藥品分開存放。
3、醫療機構應按照產品說明書標明的儲存條件存放藥品，并監測和記錄儲存區域的溫濕度，發現溫濕度超標，應立即采取調控措施，并做好記錄。
4、醫療機構應當每月對在庫藥品進行檢查和養護，發現有不合格藥品、近效期（效期6個月內）及時記錄，并將過期、變質、被污染等不合格藥品及時移到不合格藥品區，不合格藥品及時做好報損和銷毀，并記錄。醫療機構還應對藥品儲存養護設施設備進行定期維護，發現不能正常運行的，應及時報修或更換。
四、藥品調配使用
1、醫療機構應當嚴格按照診療規范的要求配發藥品，并在交付藥品時向藥品使用者正確說明藥品性能、用法、用量、注意事項、禁忌等事項，不得做虛假宣傳。
審核處方人員對處方所列藥品不得擅自更改或者代用，如有問題，應當告知處方醫師，請其簽字確認或者重新開具處方。
2、衛生院（含）以上醫院應當建立處方評估制度，每月按不少于5%的比例進行抽查，并進行合理性評估。
3、醫療機構用于調配藥品的工具、設施、包裝用品以及調配藥品、集中輸液的區域，應當符合衛生要求；配置輸液的區域應當相對隔離，并符合相應潔凈要求。
4、醫療機構調配藥品需要拆零時，調配人員、工作環境、使用工具、包裝物品應當符合衛生和質量要求，不得對藥品產生污染。拆零藥品應集中存放。
拆零藥品包裝袋上應寫明藥品名稱、規格、用法、用量、批號、有效期等。
5、醫療機構在藥品調配使用過程中發現假劣藥品，應當立即封存、停止使用，移入不合格藥品區，并及時向當地食品藥品監督管理部門報告，不得擅自退貨、換貨處理。
6、醫療機構實行藥品不良反應報告制度，應設立專門機構或專人負責監測和報告工作，注意考察、收集本單位使用藥品的質量、療效和反應，及時通過藥品不良反應監測網絡報告藥品不良反應，發現可能與用藥有關的嚴重不良反應時，必須及時向當地人民政府藥品監督管理部門和衛生行政部門報告，同時采取有效措施，防止不良后果擴大，并積極配合有關部門的調查。
發現醫療機構瞞報、緩報藥品不良反應行為的，追究直接負責的主管人員和其他直接責任人員責任。
醫院藥房管理規章制度篇8
第一章人員管理
一、人員檔案
從事藥品質量管理、購進、驗收、養護、保管、調配工作的人員應當建立個人檔案，包含資料有身份證復印件、相關職業資格證書復印件、專業技術職稱復印件、年度業務考核表等。
二、健康檔案
從事藥品質量管理、調配、驗收、養護、保管等直接接觸藥品的工作人員，每年應當在藥品監督管理部門指定二級以上醫療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體，并建立健康檔案。
三、學習制度
從事藥品質量管理、購進、驗收、養護、保管、調配工作的人員應當理解藥事法律、法規及專業知識培訓，每周集中學習時間不少于1小時。
第二章藥品管理
一、藥品的購進與驗收
購進藥品應當以保證質量為前提，從具有合法資格藥品生產、藥品批發企業采購藥品，嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質，建立供貨單位檔案。
建立并執行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規格、標簽、說明書、合格證明和其他標識；不貼合規定要求的，不得購進。
建立真實、完整的藥品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。
二、藥品的保管
設置與診療范圍和用藥規模相適應的、與診療區和治療區分開的藥房、藥庫。藥房、藥庫的內墻壁、頂棚和地面應光潔、平整，門窗應嚴密。
在常溫(溫度為0—30℃)、陰涼(溫度不高于20℃)、冷藏(溫度為2—10℃)條件下儲存藥品，相對濕度持續在45—75%之間。對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關規定儲存。做好溫濕度的監測和管理，溫濕度超出規定范圍的，應及時調控并予以記錄。
藥品養護人員應當定期進行檢查和養護，并做好記錄，庫存藥品每季度養護一次，陳列藥品每月養護一次，重點品種每半月養護一次；對影響藥品質量的隱患應當及時排除；對過期、污染或變質等不合格產品，應當按照有關規定及時予以處理。
三、藥品的調配
進行藥品調配的人員務必具備藥學專業技術相關資格。
調配的藥品應當與診療范圍相適應，務必憑注冊的執業醫師、執業助理醫師或者鄉村醫生開具的處方或醫囑進行，非經醫師開具處方不得調配藥品。
藥品發放應當遵循“先產先出”、“近效期先出”和按批號發放的原則。
調配、拆零藥品，應當根據臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作臺并定期清潔消毒，持續工作環境衛生整潔；使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染藥品；拆零時不得裸手直接接觸藥品，應當做好詳細記錄，至少保存一年。
在完成處方調配后，務必按照有關規定妥善保存處方。
四、中藥飲片的管理
從事中藥飲片采購、存放、保管、調劑等工作的人員應當經過相應的專業技術培訓并取得相關的資格證書。
中藥飲片的采購、存放、保管、調配和質量管理，執行<醫院中藥飲片管理規范>的有關規定。
中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照<處方管理辦法>和中藥飲片調劑規程的有關規定進行審方和調劑。調配每劑重量誤差應當在±5%以內。
五、藥品安全突發事件應急處理
按照、《藥品不良反應報告和監測管理辦法》、《山東省藥品安全突發事件應急處理辦法》等的相關規定進行管理。
藥品安全突發事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。
藥品安全突發事件發生后，應當立即向所在地縣級食品藥品監督管理部門報告，逐級報至省食品藥品監督管理局。
藥品安全突發事件發生后，用心配合相關部門查清造成社會公眾健康嚴重損害的原因，如重大藥品質量事件、群體性藥害事件、嚴重藥品不良反應事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴重影響公眾健康的突發藥品安全事件。
第三章醫療器械管理
按照《醫療器械監督管理條例》的相關規定進行管理。
從取得醫療器械生產企業許可證的生產企業或者取得<醫療器械經營企業許可證>的經營企業購進合格的醫療器械，并驗明產品合格證明。
一次性使用的醫療器械不得重復使用；使用過的，應當按照國家有關規定銷毀，并作記錄。
因醫療器械造成的不良反應，按有關規定填寫<可疑醫療器械不良事件報告表>并上報
第四章有關檔案、記錄和憑證管理
1、建立健全崗位職責制度，并嚴格執行。
2、相關人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。
3、醫師處方按相關規定由專門人員保管。
4、開處方權限及醫師簽字，經醫務科審批后，其處方簽字筆跡應在藥房備案。
第五章其他
1、工作人員務必具備相關的專業合格資格證書。
2、藥房、藥庫的管理按《醫療機構管理條例》中的相關規定執行。
3、醫療廢棄物按照《醫療廢物管理條例》中相關規定處理
4、本制度自公布之日起施行。