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        事故賠償協議書范本

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        協議書是社會生活中,協作的雙方或數方,為保障各自的合法權益,經雙方或數方共同協商達成一致意見后,簽訂的書面材料。下面是小編給大家整理的事故賠償協議書范本,僅供參考希望能夠幫助到大家。

        事故賠償協議書范本1

        甲方(班組長):

        乙方(工人):

        身份證號:

        乙方于年月日在工地上施工中不幸受傷,我及時送往醫院治療,經住院40天治療后檢查,康復效果明顯,醫院建議回家療養。為妥善解決乙方受傷事宜,經甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

        1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

        2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘補償所有補償費用,并解除勞動合同關系,一次性醫療補助金、傷殘就業補助金和后續治療費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: )。

        3、本協議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: )。

        4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

        5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方業主單位)要求其他任何費用或承擔任何責任。

        6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

        7、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

        8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

        9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

        10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

        甲方簽字:乙方簽字:

        時間: 時間:

        見證人:

        附:乙方身份證復印件

        事故賠償協議書范本2

        甲方:,男,漢族,云南省大理州_縣_鎮_村人。身份證號駕駛證號,系“云號面包車駕駛員。

        乙方:,女,漢族,云南省大理州_縣_鎮_村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。

        20 年_月_日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州_縣_鎮_村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 年X月_日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

        一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

        二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費__元、誤工費_X元、護理費__元、住院伙食補助費_X元、復查費_元等費用,合計__X元。

        三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

        四、本協議一式三份,雙方各持一份,_交警大隊備案一份。

        甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日

        甲方:_X

        乙方:_X,_X,_X,_X,_X

        事件概括:20 年7月3日22時35分, (甲方)駕駛小客車由東向西行至 路與 路交叉口西 處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的 相撞,造成 搶救無效死亡。現 _(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

        一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

        二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

        三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

        四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

        五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

        六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議。

        九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式 份,甲乙雙方每人各執一份。

        甲方:

        乙方:

        代表:

        代表:

        _年_月_日

        _日

        事故賠償協議書范本3

        甲方:________ _________號碼:____________

        乙方:________ _________號碼:____________

        20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

        一、賠償總額:________元大寫:____________

        甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

        二、支付方式及日期:

        甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

        三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

        四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

        本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

        甲方:________ 乙方:________

        ____年____月____日

        事故賠償協議書范本4

        協議編號:__X

        茲有:用人單位———————_X有限公司(以下簡稱甲方)與其單位職工—————_(男,出生年月日:X年X月X日,身份證號碼:__,戶籍地址:_省_市_村,籍貫:_,以下簡稱乙方)自_年_月_日起開始發生勞動合同關系。

        X年X月X日,乙方在工作期間發生工傷事故,其結果(身體部位)受到傷害。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施,并已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。乙方工傷醫療期屆滿后,經勞動能力鑒定有關部門依法鑒定為“X級傷殘”。

        基于乙方主動提出要求與甲方解除勞動合同關系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動合同關系。雙方協定自年X月X日起,終止勞動合同關系。雙方現依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達成如下一致條款,并特簽訂本協議,以資共同信守。

        第一條:乙方確認:在簽署本協議前,甲方已經向乙方交付“園區公積金管理中心”支付的“一次性傷殘補助金”,其數額為乙方本人X個月的工資,即人民幣元整(¥)。

        第二條:甲方于本合同簽署之日起三個月內,應向乙方支付“一次性工傷醫療補助金”和“傷殘就業補助金”等工傷待遇,該款項之金額合計為人民幣。

        第三條:乙方同意甲方分三次支付本協議“第二條”規定的款項,其中本協議簽署時支付人民幣,X年X月末再支付人民幣,X年X月末再支付人民幣。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

        第四條:本協議簽訂后,除本協議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的任何權利,雙方之間無其他糾葛。

        第五條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲方向

        有關部門備案一份。

        用人單位(甲方):(蓋章)

        代表:(簽字)

        勞動者(乙方):(簽字)

        簽署日期:年月日

        事故賠償協議書范本5

        賠償義務人(甲方):

        身份證號:

        賠償權利人(乙方):

        身份證號:

        全權委托代理人: ,身份證號: (與乙方直系親屬關系)。

        年 月 日 時 分,乙方 駕駛二輪輕便摩托車在 鎮 路段與甲方 駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故, 縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定, 對過錯行為負此事故的.主要責任, 對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:

        一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣 拾 萬元(¥ 元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣 拾 萬元(¥ 元)整。

        二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主 權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

        三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主 任何權利。

        四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。

        五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

        六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

        賠償義務人(甲方): 賠償權利人(乙方):

        見證人:

        年 月 日

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