老年護士工作心得體會

老年護士工作心得體會

　　雖然會得到社會和親人的照顧，但主要還是自己善于照顧好自己。老年人要如何做到老有所依，老有所養，老有所居，老有所學，老有所為，老有所樂。以下是小編為大家整理分享的老年人護理的心得體會，歡迎閱讀參考。

　　老年人護理的心得體會

　　在為老年人提供護理時，社區護士應當通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉診服務，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現健康老齡化。

　　(一)指導老年人自我保健

　　社區中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區護士的工作重點應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。

　　1.提高預防自理缺陷的意識 社區老年人保健的宗旨是協助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動，從而使其自覺自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。

　　2.培養自我觀察與判斷能力 通過健康教育，社區護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時發現異常或疾病的早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環節，指導他們一旦發現異常癥狀或體征時要及時咨詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。

　　3.指導健康的生活方式 老年人要起居有規律和保持充足睡眠;合理的營養膳食與充足飲水;戒煙，控制飲酒;養成良好的生活習慣;適當運動;進行心理調適，保持心理平衡。

　　(二)創造良好的居家環境

　　指導老年人創造舒適的生活環境：居室采光要充分，每日定時通風2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右;同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內按需要設保護設備等。

　　(三)合理膳食

　　社區護士推薦給老年人的膳食原則應當是：①食物要粗細搭配，易于消化。②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于2000ml.

　　(四)良好的睡眠

　　老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對于睡眠質量下降的老年人，社區護士可指導其采用如下方法促進睡眠：

　　1.生活規律，養成良好的睡眠習慣;

　　2.情緒安定，勞逸結合;

　　3.創造適宜的睡眠環境;

　　4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。

　　護理工作心得體會

　　心理護理 重視心理護理是老年護理工作的重點。不良的心理刺激不僅影響正常生活，還可擾亂機體平衡，如憤怒、焦慮、憂郁等可使胃酸分泌增加;恐懼、緊張可使心率加快、血壓升高;悲傷可使腸蠕動減慢、消化功能下降。上述心理狀態, 均不利于疾病治療。入院時熱情接待,首先從稱呼上拉近與患者的距離，給予患者適當的尊稱，不可直呼床號或姓名;由于患者聽力下降，與患者溝通時，應言語清晰，語速稍慢;住院后經常巡視病房, 多與患者親切交談，先讓患者傾訴，以傾聽為主，聆聽他們對疾病的主訴及對護理工作的意見和建議，再給予相應指導，使之感受到自己被重視、被尊重。1991年第46屆聯大提出了老年人“獨立、照顧、自我實現、尊嚴”四大原則。強烈要求老年護理執業者改變對待老年人的態度：從歧視、忽視老年人，提供低質量的護理，轉變為尊重、重視老年人，提供高質量、個性化的老年護理，真正提高老年人的生活質量。切不可采取生硬的至上而下的單方教育模式。要取得護患間心理上的溝通，不但要掌握老年患者特殊的心理狀態，還應有熟練的專業技術，為病人解除病痛，使其心中產生信任感，安全感，依賴感，從而達到心理護理上的良好效果。

　　密切觀察病情 由于老年患者的多病性、癥狀不典型性，自覺癥狀輕微，特別是合并心腦血管疾病的患者，應警惕心腦血管意外的發生，除對各種臟器進行全面檢查外, 要經常巡視病房, 嚴密觀察患者的血壓、脈搏等生命體征的變化, 傾聽患者的主訴, 及時了解病情變化, 發現問題及時處理, 避免意外發生。

　　加強老年護理安全風險的控制 老年人身體的功能，隨著年齡的增長而衰退，五官、軀干及四肢的功能也逐漸下降。眼花，腰彎背駝，語言行動緩慢，可出現多種功能性健康問題。調查顯示[4]，65歲以上的老年人中有80%～90%反映有不同程度的日常活動障礙，對護理的需求增加。許多老年人需要的是照顧，而不僅僅是治療，對慢性患者來說更是如此，因此，要注意將護理安全放在護理工作首位，對住院老年患者的安全護理應貫穿整個住院治療護理過程中，以積極預防為主。首先，制定各項安全護理制度，以此來規范護理行為。特別要加強交接班制度，對一些特殊護理觀察項目，如有可能發生跌倒、墜床、壓瘡、誤吸等，床頭配掛醒目提示標識。加強病房環境安全管理，病房光線充足，走廊、廁所的清潔干燥，病床使用多功能床;加強醫護人員、患者、家屬、陪護人員的安全教育。護士要有安全預見性評估能力，收集基礎資料，識別高危患者，加強巡視，并讓家屬意識到老人可能存在的危險因素，采取相應的預防措施。應向患者多做宣教，使其了解自己的健康狀況、活動能力，以免因不服老或怕麻煩別人而做一些能力不及的事情以致發生意外。

　　康復護理 老年患者除疾病的護理外，應加強功能性健康問題的康復護理，護士應根據疾病恢復情況逐步加強患者的生活自理能力的鍛煉，提高生活自理能力的基本條件。凡是老年人自己可以做的日常生活活動，盡量引導他們自己動手，避免過多地依賴他人而失去自理能力。

　　老年患者由于其生理、心理特點，加上老年疾病病程長、合并癥多，并發癥多，后遺癥多，生活自理能力下降，有的甚至出現嚴重的生理功能障礙，對護理工作有較大的依賴性。護理人員應充分重視老年患者的心理護理，平時密切觀察，細心體會，與患者建立良好的護患關系，才能實施正確有效地護理，提高生存質量，延長生存時間。

　　工作心得體會

　　1.1心血管系統:老年人心包脂肪增多,心內膜進行性增厚,心肌內動脈血管內膜脂質沉著,形成管壁增厚變硬,失去彈性。另外,心臟的起搏與傳導系統亦有改變,導致心率變慢心排出量下降,冠狀動脈血流減少,在應激情況下常易出現心臟功能不全。這些變化都是老年人易患心臟病,特別是冠心病的病理生理基礎。

　　1.2呼吸系統:年人的呼吸功能降低,胸部呼吸肌及有關骨骼韌帶萎縮、硬化,支氣管和肺的彈性減弱,肺泡脹大,可形成肺氣腫,肺活量明顯下降。加上免疫功能降低因而極易發生繼發感染累及肺組織,甚至造成嚴重的呼吸衰竭。

　　1.3消化系統:老年人胃腸道的分泌功能減弱,易發消化不良,食欲不振,便秘或腹瀉。

　　1.4運動系統:老年人骨骼結構發生進行的退化和營養不良,骨的彈性,韌性均減弱,脆性增大,易發生骨折。

　　1.5神經系統:老年人,神經系統功能低下易出現疲乏、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、說話不利索、動作重復。有些老年人喜靜,沉默寡言,呈抑郁狀態。

　　1.6泌尿系統:老年人腎功能常由于腎動脈硬化、腎小球濾過率減少,造成肌酐清除率下降,血尿素氮增高故夜間尿頻、尿多、加之老年人膀胱的殘余尿增多,膀胱容量減少并出現不能控制的收縮;因此常不自覺地排出尿液,沾濕床褥及衣褲。

　　1.7其它:常因營養吸收障礙造成貧血,因分泌代謝紊亂,而形成水與電解質平衡失調,細胞上胰島素受體與胰島素結合能力降低,常伴有外圍組織對胰島素反應降低造成血糖升高,易誘發糖尿病。

　　2 老年人的心理特點

　　離開工作崗位,會感到空虛,以會因破壞了長期形成的生活規律和習慣而感到很不適應。患病時憂慮及焦急心情特別明顯,在自我意識方面總認為自己年齡大了、不中用了、自憐、自棄、有時不能自制、性情固執、怪癖、觀察力、記憶力和思維能力均有所下降。

　　3老年人的護理

　　3.1心理護理:老年病人住院期間除了對其采取治療及臨床護理外還要因人而異進行相應的心理護理,增強醫患感情,做好病人的心理誘導工作,尊重病人人格,理解和同情他們的病痛使其充分享受到社會、家庭的溫暖。護士工作過程中要掌握語言勾通技巧,用詞恰當,語調溫和親切,使病人愉快的接受治療,早日康復出院。

　　3.2臨床護理:生活環境,根據老年患者生理、心理特點安排一個與之相適應、舒適、安全、安靜的休息環境,室內空氣流暢、溫度、濕度適宜,使老人感到寧靜舒適,猶如在家中,得到一種心理上的平衡。

　　3.3飲食營養:老年人的基礎代謝隨著年齡的增長而逐漸降低,加之活動量減少,胃腸蠕動降低,消化能力差,應以低脂、低糖、高蛋白質和含豐富維生素的飲食為宜。

　　3.4適當活動:老年病人因機體功能衰退往往不愛動,特別是住院時間較長的慢性病患者,護理人員應勸導患者進行功能訓練,根據患者的愛好、組織他們到室外散步、下棋、打拳等,以增強體質,促進健康。