學生休學申請表模板

　　學生休學申請表

　　學號 ： 層次：專科五年一貫制三二分段 日期 2012 年 3 月 15 日

　　姓名

　　韓飛

　　性別

　　男

　　身份證號碼

　　二級學 院

　　會計學院

　　班 級

　　11級財務管理二班

　　申請休學時間： 2012 年 4 月 10 日 至 2013年 9 月 1日 ( 1 年為期)

　　申請休學原因

　　(附休學申請書、相關證明)

　　身體疾病 服兵役 其他： 身體不適

　　申請人： 韓飛 監(jiān)護人意見：

　　班主任(輔導員)意見及情況說明

　　已申請助學貸款

　　已獲助學金資助

　　意見：

　　班主任簽名：

　　負責學籍老師簽名：

　　二級學院審批

　　意見

　　院長簽字：

　　(蓋章)

　　教務與科研處意見

　　(蓋章)

　　學生處意見

　　(蓋章)

　　分管院領導意見

　　簽名：

　　休學須知

　　1、已申請助學貸款學生需回生源地農(nóng)信社辦理還款手續(xù)，休學期內(nèi)國家不予貼息。已獲得助學金者剩余金額停發(fā)。

　　2、休學期間不享受一切在校生待遇。

　　3、辦理休學手續(xù)時需交回學生證、交接公寓后方可離校。

　　4、本表一式三份學生、二級學院、學籍科分別留存。

　　復學日期： 年 月 日

　　經(jīng)系部研究，同意該生復學后跟讀年級： 專業(yè)： 班級：

　　(附1、復學申請書;2、相關復學證明材料)

　　二級學院(章) 學生處(章) 教務與科研處意見(章)

　　經(jīng)辦人： 經(jīng)辦人： 經(jīng)辦人：