學生安全責任書樣式5篇2020
切實做好學校安全工作，進一步落實“安全第一，預防為主”的方針。需要簽訂學生安全責任書。以下是小編給大家整理的一些學生安全責任書樣式，希望對大家有所幫助，歡迎閱讀與借鑒。覺得有用的話可以收藏起來。
學生安全責任書樣式1
為更進一步增強學生及家長的安全防范意識，確保學生平安到校，安全回家，并結合我校的實際情況和貴家長特簽訂如下安全責任書：
一、要求家長經常給孩子傳授安全防范意識的知識，進行安全教育，做到安全警鐘長鳴，安全責任重于一切，提高防范意識。
二、學生全天的到校和回家必須家長接送，路上的安全責任和學校無關。
三、學生因病、因事離校，必須向班主任寫請假條說明事由，班主任批準后方可離開學校，私自曠課離校責任自負。
四、由于我校寄宿學生較多，必須開設晚間活動，活動期間由學校負責安排和管理。走讀生如果參加晚間活動，必須同意以下幾點后才接納：
1.學生自愿請求，家長同意;
2.來校和回家必須家長或其他監護人接送;
3.路上安全責任自負，一出校門與學校無關;
4.學生和家長或監護人必須在本責任書上簽字，按手印;
5.不簽訂本責任書者，不可參加晚間活動。
本責任書經家長、學生簽字帶回學校后即可生效。
學生簽字：
年級：
家長簽字：
聯系電話：
鐵峪鋪中學(蓋章)
20__年2月25日
學生安全責任書樣式2
為確保中考期間我校考生的安全，特簽訂學生安全責任書，內容如下：
一、明確安全責任
班主任是全班考生安全工作的第一責任人，應做好考生的組織、管理工作，考生必須自覺遵守學校規定的安全紀律，服從班主任的管理。家長要配合學校對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛生和交通安全。教育學生聽從學校安排，必須遵守學校規章制度。
二、考生責任要求
1、考生必須服從班主任的管理。
2、考前考后，考生必須在規定時間內準時到達考點，要注意交通安全。
3、考生必須按學校規定，統一吃、住;不準以任何理由在外吃飯，住宿。
4、考生必須按時就寢，遵守就寢紀律，不準高聲喧嘩，不準在宿舍內追趕打鬧，影響其他考生休息。
5、早、午、晚不準外出，如果有特殊事情確實需要外出的，必須有教師陪同或家長陪同。
6、考試期間，考生應管理好自己的準考證、生活用品、錢物及學習用品。
7、考生應注意個人的身體健康狀況，注意清潔衛生，如有身體不適，必須及時向該班班主任反映情況。
8、考生不準去買霉爛、變質、腐蝕食品，以免中毒;不準接受陌生人贈送的食品。
9、考生不準外出喝酒、吸煙、去網吧等娛樂場所。
10、考生考試結束，必須立即回家，不準走家串戶，不得搞聚會，不得下塘下河下壩洗澡。
三、責任追究
各考生必須自覺遵守學校安全紀律，服從班主任的管理，對不服從管理者，將通知家長，由家長陪同考試。對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發生的，一切后果自行負責，學校將嚴肅處理。若不服從管理，發生聚眾斗毆等違法事件，將移交公安司法機關處理。
四、注意事項
1、初三考生6月17日下午5點到校，6月20日上午11點放學。初二考生6月20日上午11點到校，5點30放學。
2、考生需要準備的考試物品:簽字筆兩只，2b鉛筆，，三角板，圓規，小刀，橡皮，墊板，準考證等)統一放在透明的文具袋內。
3、請各位家長注意學生中考結束之后的回家時間，要求學生按時回家。學生回家要向班主作電告平安。
最后，祝全體考生：沉著冷靜，考出自己理想的成績!祝各位家長：工作順利，萬事如意!
學生簽名家長簽名班主作簽名：
大橋鎮中學
20__年6月17日
學生安全責任書樣式3
一年一度的暑假來臨了，這個熱情的暑假期間，我們“三下鄉”服務隊伍將和您的孩子共同度過一段快樂的時光。您的孩子在暑假補課期間是否過得健康、安全、充實是我們共同關心的問題。
孩子是祖國的未來，孩子的安全關系到一個家庭的幸福。因此，我們在安排好自己教學工作的同時，也注意到了您孩子暑期人身安全問題。為了確保學生補課期間的人身安全，明確責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據上級文件要求，我們在此誠摯地作出以下承諾：
1、孩子無論是身在學校，還是外出校外，我們都會督導他(她)注意人身安全，并且在最大范圍內給予您的孩子以保護。我們會教育孩子外出都要遵守交通規則，注意交通安全;不在公路上玩耍，不乘坐無牌、無證車輛;未滿12周歲小學生不能騎車上街、上路;與此同時，由于部分參加的二年級的學生還小，顧希望家長能親自接送小孩上學、放學;三、四、五年級的學生，我們會組織小孩排好隊有秩序地上下學，對此，我們會分好小組護送小孩上學和放學，特別要注意在馬路的兩旁專門安排負責護送小孩安全過馬路的人員，以保證活動期間小孩子的安全問題。此外，請家長在孩子回到家里之后，給我們打個電話報平安。
2、暑假補課期間正值炎熱季節，我們會教育孩子們多補水，做好防暑工作;注意飲食衛生，多吃新鮮蔬菜、水果，不吃發霉、腐爛食物，防止疾病的發生。
3、我們會通過教育的方式讓孩子提高安全意識和自救自護能力，不擅自與同學結伴游泳、不到無安全設施、無救護人員的水域等危險地方游泳、玩水、釣魚、捉魚，防止溺水死亡事故發生。
4、我們重視提高孩子防拐騙、防綁架、防敲詐、防盜的意識，教育孩子未經大人同意不擅自外出，不走僻靜小路，不隨便搭乘便車，不論在路途還是在居所不隨便與陌生人交往。
5、我們會教育孩子不攀爬高處或危險地帶，不，不攜帶危險物品，不玩火、不玩電。
6、我們會教育孩子爭做文明小公民，遵守社會公德，敬老愛幼，勤儉節約，做到節約水電、節約糧食。
7、我們會教育孩子要與同學和睦相處，不打架，若與同學發生糾紛，要及時報告老師，我們會進行合理的處理。
8、我們以上的的工作需要您的配合，在孩子出現任何不良狀況時，及時與我們聯系，希望家長對我們的工作給予支持。
9、為了孩子的安全得以保障，希望家長能積極配合，若是在家或則在我們所負責的范圍之外，我們概不負責!希望家長理解、配合、支持。
家長(簽名)
學生(簽名)
學生安全責任書樣式4
為了進一步加強學校安全保衛工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。
1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎摩托車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。
2、注意飲食衛生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衛生，避免流行性疾病的傳播。
3、參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衛生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保安全。
4、正確處理同學關系，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢于同擾亂學校秩序、侵害學生人身的違法犯罪行為作斗爭。
5、增強消防意識，不違章用電、用火，不抽煙、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。
6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、門衛老師登記后方可離開。
7、按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。
8、不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。
9、不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。
10、不看不健康書籍，不進游戲廳、網吧、錄像廳等不適合未成年人的場所。
11、注意人身安全，禁止翻越圍墻、攀登樓梯扶手及其它欄桿、窗口等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。
12、不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙發、不染發、不留長發、女生不化妝。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設備入校。
13、 學生之間發生沖突后，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。
良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。
此責任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字后班主任保存。
學生安全責任書樣式5
在節假日期間，為了更好地配合學校做好安全教育工作，請家長們注意督促孩子增強意識，學會自我保護的知識和本領，為此，我校提出幾點要求，希望家長密切配合，具體要求如下：
1、教育子女增強“安全第一”意識，學會一些自我防范、自我保護的知識和本領。
2、嚴禁學生到溪、河、池、有危險的地方中滑冰或玩耍。
3、任何時間在家在外不準玩火，要安全使用火燭，不準放鞭炮，不能在田間放火，防止引發火災。
4、注意交通安全。孩子外出應有家長陪同，行走或乘車應請注意安全，在公路上要靠右行走，橫穿馬路要從斑馬線通過，交叉路口、轉彎路口、陡坡注意來往車輛。
5、防食物中毒。不隨便吃腐爛、變質的飯菜、瓜果。不要隨意吃不衛生的零食，不喝生冷水。
6、不準進行不安全的戲鬧。如拋石頭、土粒、雜物、彈弓、木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧開玩笑，不準攀爬大樹和各種建筑物。
7、室內用煤球爐取暖應該注意：保證室內空氣流通，防止煤氣中毒。掌握正確使用液化氣常識，不單獨開液化氣爐灶。
8、反對邪教，崇尚文明。自覺學習科普知識，提高科學文化素質，熱愛生活，反對迷信
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