拉肚子怎么回事

　　腹瀉是一種常見癥狀，俗稱“拉肚子”，是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，或含未消化食物或膿血、黏液。

　　腹瀉的病因

　　1.急性腹瀉

　　(1)細(xì)菌感染人們?cè)谑秤昧吮淮竽c桿菌、沙門菌、志賀菌等細(xì)菌污染的食品，或飲用了被細(xì)菌污染的飲料后可能發(fā)生腸炎或菌痢，出現(xiàn)不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐、里急后重、發(fā)熱等癥狀。

　　(2)病毒感染人體通過食物或其他途徑感染多種病毒后易引起病毒性腹瀉，如：感染輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、埃可等病毒后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱及全身不適等癥狀。

　　(3)食物中毒是由于進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物，或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。變質(zhì)食品、污染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑?；颊呖沙霈F(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道癥狀。

　　(4)生冷食物喜食生冷食物，常飲冰啤酒，結(jié)果可導(dǎo)致胃腸功能紊亂，腸蠕動(dòng)加快，引起腹瀉。

　　(5)食物滯留消化不良，飲食無規(guī)律、進(jìn)食過多、進(jìn)食不易消化的食物，或者由于胃動(dòng)力不足導(dǎo)致食物在胃內(nèi)滯留，引起腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣(打嗝)等癥狀。

　　(6)著涼夏季炎熱，人們喜歡呆在空調(diào)房?jī)?nèi)或開著空調(diào)睡覺，腹部很容易受涼，致使腸蠕動(dòng)加快導(dǎo)致腹瀉。

　　2.慢性腹瀉

　　慢性腹瀉的病期在2個(gè)月以上，病因比急性的更復(fù)雜，因此診斷和治療有時(shí)很困難。

　　(1)腸道感染性疾病：①慢性阿米巴痢疾;②慢性細(xì)菌性疾病;③腸結(jié)核;④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病。

　　(2)腸道非感染性炎癥：①炎癥性腸病(克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結(jié)腸炎;④憩室炎;⑤尿毒癥性腸炎。

　　(3)腫瘤：①大腸癌;②結(jié)腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細(xì)胞瘤、胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤等。

　　(4)小腸吸收不良：①原發(fā)性小腸吸收不良;②繼發(fā)性小腸吸收不良。

　　腹瀉的治療

　　病因治療和對(duì)癥治療都很重要。在未明確病因之前，要慎重使用止痛藥及止瀉藥，以免掩蓋癥狀造成誤診，延誤病情。

　　1.病因治療

　　(1)抗感染治療根據(jù)不同病因，選用相應(yīng)的抗生素。

　　(2)其他如乳糖不耐受癥不宜用乳制品，成人乳糜瀉應(yīng)禁食麥類制品。慢性胰腺炎可補(bǔ)充多種消化酶。藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)立即停用有關(guān)藥物。

　　2.對(duì)癥治療

　　(1)一般治療糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和營養(yǎng)失衡。酌情補(bǔ)充液體，補(bǔ)充維生素、氨基酸、脂肪乳劑等營養(yǎng)物質(zhì)。

　　(2)黏膜保護(hù)劑雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。

　　(3)微生態(tài)制劑如雙歧桿菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群。

　　(4)止瀉劑根據(jù)具體情況選用相應(yīng)止瀉劑。

　　(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用，但青光眼、前列腺肥大者、嚴(yán)重炎癥性腸病患者慎用。

　　腹瀉的預(yù)防

　　一、預(yù)防

　　(1)2歲以內(nèi)的嬰幼兒要特別注意衛(wèi)生條件，提倡母乳喂養(yǎng)，科學(xué)護(hù)理，做好奶瓶與餐具消毒;

　　(2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，看護(hù)人和小兒飯前便后要用香皂徹底洗凈雙手;

　　(3)保證飲用潔凈水;

　　(4)不吃變質(zhì)食物，生吃的瓜果要洗凈;

　　(5)避免孩子間的接觸傳染等。

　　二、飲食

　　宜吃食物

　　1、宜吃流質(zhì)性食物;

　　2、多吃溫性食物;

　　3、宜吃堿性食物。

　　忌吃食物

　　1、忌食寒涼性食物;

　　2、忌吃含纖維的食物;

　　3、忌食肥膩、堅(jiān)硬類食物。