為什么寶寶會經常吐水和嘔吐

　　家長們經常會疑惑孩子們為什么會嘔吐，小編這里為各位家長整理各種寶寶吐水、嘔吐的原因。

　　癥狀體征

　　1.嘔吐的類型 可分3型：

　　(1)溢乳：在小嬰兒，胃呈水平位、胃部肌肉發育未完善、賁門松弛，因而在哺乳過多或吞入空氣時，吃奶后常自口角溢出少量乳汁，這種情況比較常見，不影響健康。此不屬嘔吐。

　　(2)普通嘔吐：嘔吐前常有惡心，以后吐一口或連吐幾口，吐出較多胃內容物。多見于飲食不當引起的消化不良，胃腸道感染或全身感染引起的癥狀性嘔吐。

　　(3)反復嘔吐：在小嬰兒多見于胃食管反流癥，學齡前或學齡兒童多見于再發性嘔吐(見后敘述)。(4)噴射性嘔吐：吐前多無惡心，大量胃內容物突然經口腔或同時自鼻孔噴出。可見于小嬰兒吞咽大量空氣、胃扭轉、幽門梗阻。更多見于顱內壓(顱內感染或腫瘤等)增高等情況。

　　2.嘔吐的時間 詢問病史時要注意。例如進食15min內即發生嘔吐，多為食管病變引起，如賁門痙攣、食管閉鎖等。進食后半小時內出現嘔吐，病變多在胃及幽門部位，如幽門痙攣、幽門肥大性梗阻、食物中毒、胃炎或潰瘍病等。下胃腸道梗阻和腎功能衰竭則在較晚期出現嘔吐。

　　3.嘔吐物性質 賁門以上病變引起的嘔吐，多為未經消化的奶或食物。幽門及胃部病變嘔吐為奶或食物，奶凝成塊、食物帶酸味。十二指腸以下病變則吐膽汁。下部腸道梗阻的后期嘔吐物可有糞便。出血性疾病或鼻出血后，吐物可帶血。反復劇烈嘔吐物可帶血或咖啡樣物質，吐出胃內容物時多帶酸味。胃內食物潴留時，吐物可有酸腐味，帶糞便時可有糞味。

　　病理病因

　　引起嘔吐的原因很多，常見如下：

　　1.消化道感染性疾病 如胃炎、腸炎、闌尾炎等。

　　2.全身感染性疾病 如呼吸道感染、扁桃體炎等。

　　3.消化道器質性梗阻 如食道閉鎖、腸重復畸形、先天性巨結腸、肛門閉鎖、腸套疊、幽門梗阻、胃扭轉、腸扭轉等。

　　4.消化道功能紊亂 如功能性消化不良、胃食管反流癥、食管痙攣、幽門痙攣等。

　　5.中樞神經系統感染 如腦膜炎、腦炎等。

　　6.顱內腫瘤、腦血管畸形。

　　7.小腦或前庭功能異常。

　　8.代謝紊亂 如代謝性酸中毒、尿毒癥、高氨血癥、酮血癥、氨基酸代謝異常及腎上腺皮質增生癥。

　　9.再發性嘔吐、精神性嘔吐及自主神經性癲癇等。10.咽下綜合征 新生兒初生1～2天可因咽下羊水太多發生嘔吐，稱咽下綜合征。