肝硬化病人有哪些飲食的禁忌

時間：2016-11-25 10:16:02 冠明863由分享

　　肝硬化對于不少朋友來說是比較陌生的。肝硬化病人有哪些飲食的禁忌?不如跟著學習啦小編一起來學習肝硬化病人的相關飲食禁忌吧!

　　肝硬化病人的飲食禁忌

　　1、忌過量食糖

　　肝硬化時，肝細胞遭到嚴重破壞，肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時，若病人長期大量地進食糖，就會出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝，給肝硬化的治療增加困難。

　　2、忌食辛辣食物

　　肝硬化時，門靜脈高壓會引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴張，且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進食辣椒等辛辣食物，會促使胃黏膜損傷，誘發(fā)上消化道出血。

　　3、忌食鹽過量

　　肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽潴留在體內(nèi)，加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此，肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量。

　　4、忌濫服藥物

　　由于肝硬化時肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢，會在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。所以，要盡量少用藥。

　　5、忌吃過硬食物

　　由于肝硬化時門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄，粗糙食物未經(jīng)細嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一，千萬不可大意。

　　6、絕對禁酒和刺激性食物

　　膽汁性應禁食肥膩多脂和高膽固醇;當出現(xiàn)時應限制鹽的攝入;肝昏迷時，應禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時應忌硬食，給流質(zhì)或半流質(zhì);上消化道出血時應暫時禁食，以靜脈補充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，應嚴格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者，應少鹽或無鹽。

　　診斷肝硬化的方法

　　1、影像學檢查

　　B超檢查發(fā)現(xiàn)肝包膜粗糙，回聲增密、增粗、增強且分布不均勻，血管走向不清等，或見門脈內(nèi)徑增寬、脾臟增厚等，也是常見的肝硬化的診斷，而且效果不錯。

　　2、實驗室檢查

　　血清肝纖維化標志物(HA，PⅢP或PCⅢ，ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1， LN)，以及AST/ALT比值、GGT、APRI等異常升高。

　　3、肝組織病理學檢查

　　肝組織蘇木精-伊紅、Masson三色染色和(或)網(wǎng)狀纖維染色，可見纖維組織不同程度的增生(S1～S4)。

　　4、肝硬化的診斷首先需要查看患者是否有慢性肝病病史

　　有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，血吸蟲感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性或中毒性肝病、膽汁淤積與自身免疫性肝病等病史。病原學診斷參考中華醫(yī)學會肝病學分會與感染病學分會制定的相關標準[16-20]。

　　5、危險因素

　　長期大量飲酒，患者病程較長與年齡較大，體重指數(shù)(BMI)增加、胰島素抵抗、肝細胞脂肪變性、HIV感染與使用免疫抑制劑等，這些是在肝硬化的診斷中必須注意的事項，需要我們更多的注意。

　　6、臨床表現(xiàn)

　　臨床癥狀無特異性，可無癥狀。除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外可有疲倦乏力、肝區(qū)不適或脹或痛、食欲不振、大便異常、舌質(zhì)暗紅或暗淡、脈弦細等。

　　預防肝硬化的方法

　　1、肝硬化飲食避免進食高蛋白飲食，不要使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增。盡量避免使用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物，避免由此直接引發(fā)的肝昏迷。可進食香蕉等水果，保持大便通暢，每日1-2次，始終保持腸道內(nèi)產(chǎn)氨的及時清除。適當補充維生素和益生菌，如維生素c、維生素b2、維生素k和嗜酸乳桿菌等，穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境。

　　2、在食欲下降，或者嘔吐、腹瀉時，要及時補鉀，如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等，避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導致肝性腦病。除非出血后的明顯貧血，否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵制劑的營養(yǎng)品或礦物質(zhì)，因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。特別是不要大量進食動物蛋白。除了產(chǎn)氨增多以外，動物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸，這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經(jīng)傳導而誘發(fā)肝昏迷。

　　3、肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。因為植物蛋白中的芳香氨基酸較少，支鏈氨基酸卻較多，而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質(zhì)對腦神經(jīng)功能的阻斷。已有食管靜脈曲張者，平時食物應做得細爛些，避免食用過于粗糙的食物，嚴禁食用堅硬帶刺類的食物，如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅果等，以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈，導致上消化道大出血。可喝酸奶，以促進消化忌酒長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素b族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用。

　　4、肝硬化的預防還應該在日常生活中注意動靜結(jié)合，肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動，進行有益的體育鍛煉，如散步、做保健操、太極拳、氣功等。活動量以不感覺到疲勞為度。

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