肝炎的病因及早期癥狀表現

時間：2016-12-29 09:03:57 冠明863由分享

　　肝炎是肝臟的炎癥，是生活中一種常見的傳染性的疾病。大家知道肝炎有什么病因嗎?肝炎會有哪些表現呢?接下來學習啦小編為你分享一下肝炎的病因與表現，一起來看看吧!

　　肝炎的病因

　　1、悲觀煩躁

　　有些肝炎病人擔心病情遷延不愈，害怕會變成慢性肝炎、肝硬化，甚至演變為肝癌，或苦惱于人們對他們的回避或歧視，因而長期情緒憂郁、脾氣急躁，這不僅會使病情加重，甚至會造成治療失敗。

　　2、勞累

　　肝臟是人體制造和貯備能量的主要場所，有“火力發電站”之稱。發生肝炎后，肝臟產能和貯能的能力顯著下降，如果此時機體仍因劇烈運動或勞動消耗過多的能量，勢必加重肝臟負擔，不利病情好轉，甚至導致病情惡化。

　　3、飲酒

　　酒精對肝臟有明顯的毒性作用，而且對肝臟損害的程度與其酒精含量高低成正比。原先沒有肝病的人，長期飲酒也會招致肝病，甚者發生“酒精性肝硬化”。

　　4、用損肝藥物

　　四環素、紅霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、雙醋酚汀、磺胺類、麻醉藥等許多藥物會加重肝臟的損傷。通常用作退熱止痛的阿斯匹林、撲熱息痛等，對肝臟也有毒性作用。

　　5、用藥太多

　　慢性病程長，而目前市面上的肝炎藥物種類繁多，且療效多不確切。患者治療心切，容易同時服用多種肝炎藥物或加大藥量，以為這樣可以“強化”療效。

　　6、生食或半生食水產品

　　甲型肝炎的傳播方式是典型的“糞-口傳播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中隨意流動，極易感染貝類等水生生物。而隨著生活水平的提高，因生食半生食海鮮而感染甲型肝炎的病人也越來越多。

　　肝炎的表現

　　1.病毒性肝炎

　　由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細胞腫脹，是世界上流傳廣泛，危害很大的傳染病之一。

　　在病毒肝炎的疫苗，A型、B型、D型的疫苗已研發成功;C型、E型、F型的目前無疫苗。

　　2.酒精性肝炎

　　酒精性肝炎早期可無明顯癥狀，但肝臟已有病理改變，發病前往往有短期內大量飲酒史，有明顯體重減輕，食欲不振，惡心，嘔吐，全身倦怠乏力，發熱，腹痛及腹瀉，上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸，肝腫大和壓痛，同時有脾腫大，面色發灰，腹水浮腫及蜘蛛痣，食管靜脈曲張。從實驗室檢查看，有貧血和中性白細胞增多，紅細胞容積測定(MCV)大于95FL,血清膽紅素增高，可達17.1μmoL/L或以上，轉氨酶中度升高，常大于2.0，測定線粒體AST(mAST)及其與總AST(tAST)的比值，其升高可達12.5+5.2%。并有γ-GT，谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高，凝血酶原時間延長。

　　3.自身免疫性肝炎

　　自身免疫性肝炎比較少見，多與其它自身免疫性疾病相伴，是近年來新確定的疾病之一。該病在歐美國家有較高的發病率，如美國該病占慢性肝病的10%～15%，中國目前對于該病的報道也日漸增多，有必要提高對本病的認識。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征，由于其表現與病毒性肝炎極為相似，常與病毒性肝炎混淆，但兩者的治療迥然不同。

　　4.藥物性肝炎

　　許多藥物可以導致肝炎。比如2000年美國因為糖尿病治療藥曲格列酮會導致肝炎而撤銷了它的許可。其它與肝炎相關的藥物有：

　　片仔癀、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺、苯妥英鋅和丙戊酸、齊多夫定、酮康唑、硝苯吡啶、布洛芬和吲哚美辛、阿米替林、胺碘酮、呋喃妥因、口服的避孕藥、膽錮醇，硫唑嘌呤。

　　不同的藥物以及病人對藥物的反應可以使得藥物性肝炎的發展非常不同。比如三氟溴氯乙烷和異煙肼造成的肝炎可以非常緩和，但也可以致命。口服避孕藥可以導致肝臟變化。由于胺碘酮在體內可以存在很長時間，對它導致的肝炎無法治療。羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑可以導致肝功能值上升，但并不造成肝炎。根據每個人的情況不同事實上任何藥物均可能在某些人導致肝炎。

　　5.非酒精性脂肪性肝炎

　　非酒精性脂肪性肝炎的肝臟解剖形象與酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、發炎的細胞)，但是這些病人肯定沒有酗酒的歷史。由于肥胖癥或新陳代謝病婦女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一種比較緩和的、膽識類似的疾病是脂肪性肝病(steatosis hepatis)。患肥胖癥的病人中有80%的人也患脂肪性肝病。這些病人的肝臟解剖可以看到肝臟里到處都有脂肪滴，但是沒有發炎的跡象。診斷方法有病史、監察、驗血、透視，偶爾肝臟生檢。第一步診斷的手段一般是透視，比如使用超聲波、X射線斷層成像或核磁共振成像。不過這些手段無法確定肝臟是否發炎。因此要區分脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎最終只有通過肝臟生檢。假如病人過去曾經酗酒的話區分非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝炎也不容易。在這種情況下往往要驗血酒精、肝值，以及進行肝臟生檢。