肝硬化的主要癥狀以及檢查診斷
肝硬化的主要癥狀以及檢查診斷
肝硬化對我們身體的傷害很大。你們知道肝硬化有哪些主要的癥狀嗎?肝硬化怎么檢查呢?下面由學習啦小編為大家講解下肝硬化的內容吧。
肝硬化的主要癥狀
一、肝功能代償期(早期)
在這個時期，由于肝硬化患者的肝臟代償功能很強，因此其疾病的癥狀表現并不明顯。有可能出現的情況也就是乏力、食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐等。再較為嚴重一點，可能就是患者的左上腹部位出現隱痛情況，或者發生不適、腹瀉等情況。
在代償期，肝硬化患者很容易因為自身的疾病表現不明顯而錯過了疾病的早期發現，進而也延誤了疾病的最佳治療時機。因此，一旦大家在生活中發現了上述提到的那些早期的肝硬化的主要臨床表現，一定不要大意，及時的到醫院做相關的檢查為好。
二、肝功能失代償期(后期)
在后期的肝功能失代償期，一般肝硬化患者的很多系統會受累，最主要是以肝功能的損害和門脈高壓為主要表現。也可能會出現很嚴重腹脹、低熱現象，并伴隨著出現腹水。在疾病嚴重的時候還可能會出現黃疸、出血、意識障礙等情況。
在代償期時，患者通常會出現肝臟腫大(有的時候也可能會縮小)，其表面很平滑，硬度處于中等，也常常會出現脾腫大癥狀，出現臨床上稱之為蜘蛛痣和肝掌的疾病癥狀。
肝硬化的檢查診斷
1、此外有助于診斷和實驗室及各種輔助檢查
免疫功能改變;超聲顯像可發現肝區聲像圖的典型變化及脾腫大、肝門靜脈擴張、腹水等門脈高壓癥表現。失代償期肝硬化有明顯癥狀表現和肝功能異常，診斷不困難。代償期肝硬化診斷有困難時可進行肝穿刺活組織病理檢查。
2、肝組織學檢查
肝硬化有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可通過此項檢查確診亦可了解肝纖維化的程度，可鑒別診斷酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、以及是否伴有活動性肝炎。
3、體格檢查
早期肝硬化在體格檢查時，常可觸及腫大的肝臟，部分亦可觸及腫大的脾臟。
4、肝功能檢查
肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常，早期肝硬化比較突出的是蛋白方面的異常，如白蛋白減低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。
5、肝纖4項血清學檢查
即透明質酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原。其中2～3項有顯著增高，可考慮早期肝硬化的可能。
肝硬化患者的飲食禁忌要點
1、絕對禁酒和刺激性食物
膽汁性肝硬化應禁食肥膩多脂和高膽固醇;當出現時應限制鹽的攝入;肝昏迷時，應禁蛋白質;食道靜脈曲張時應忌硬食，給流質或半流質;上消化道出血時應暫時禁食，以靜脈補充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，應嚴格限制蛋白質攝入。浮腫或伴腹水者，應少鹽或無鹽。
2、忌過量食糖
肝硬化時，肝細胞遭到嚴重破壞，肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉化為脂肪的功能已顯著降低。此時，若病人長期大量地進食糖，就會出現肝性糖尿病和脂肪肝，給肝硬化的治療增加困難。
3、忌食鹽過量
鹽也是肝硬化飲食禁忌，肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽潴留在體內，加之血漿蛋白質的減低易出現浮腫或腹水。因此，肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量。
4、忌食辛辣食物
肝硬化時，門靜脈高壓會引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴張，且常常并發胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進食辣椒等辛辣食物，會促使胃黏膜損傷，誘發上消化道出血。
5、忌吃過硬食物
由于肝硬化時門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄，粗糙食物未經細嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發癥和死亡原因之一，千萬不可大意。
6、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚
消化道出血，是肝硬變病人常見的并發癥和死亡原因。據報道，有些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的物質，為不飽和的有機酸，在魚油中含量特別豐富。食魚又往往是誘發出血的因素之一。過去多認為，出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來，食用某些魚后，導致機體內凝血功能發生改變，可能是更重要的原因。如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚中，廿碳五烯酸含量高達1～1.5%。
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