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        冠心病有什么原因與早期癥狀

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        冠心病有什么原因與早期癥狀

          疾病對人的身體有很大的威脅,而冠心病現在正威脅人類的健康。大家知道冠心病的原因是什么嗎?冠心病有哪些早期癥狀呢?下面由學習啦小編為大家講解下冠心病的內容吧。

          冠心病的原因

          一、肥胖

          特別是年輕人,以代謝綜合征為集中代表,表現為腹型肥胖、高血壓、高脂血癥、糖耐量異常等,主要于飲食習慣、生活方式相關,減肥是規避這一危險因素的有效手段。

          二、“三高”

          即高脂血癥、高血壓、高血糖(糖尿病),這是眾所周知是冠心病危險因素,也是三種慢性病,重在長期控制,它們的危害是緩慢的、全面的,往往需要數十年才能發病,故不能引起某些患者的重視,但一旦犯病,都是復雜的、多系統的棘手疾病,如冠心病合并腎功能不全、腦動脈硬化、外周動脈硬化等等。

          三、不良生活方式

          久坐不動,缺乏鍛煉。久坐或影響脂肪代謝,大幅減少了脂朊脂酶的活性。而這種酶可分解血脂循環,給肌肉供能。該酶活性的降低使血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,增加患冠心病的風險,因此,摒棄不良生活方式,是預防冠心病的一大手段。

          四、遺傳因素

          具體機制在目前尚不清楚。研究表明家族有早發冠心病史(<50歲)的患者冠心病發病率高。另外一種值得重視的遺傳疾病是家族型高膽固醇血癥,有些老人很消瘦卻患有嚴重的冠心病,沒有其他的危險因素,但是血膽固醇及低密度脂蛋白都很高,并且其子女得也普遍很高,又稱為家族型高膽固醇血癥,需要早發現早治療。

          冠心病的早期癥狀

          1.心肌梗塞

          梗塞發生前一周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續30分鐘以上,常達數小時。發現這種情況應立即就診。

          2.無癥狀型心肌缺血

          很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發生了心臟性猝死,常規體檢時發現心肌梗塞后才被發現。部分病人由于心電圖有缺血表現,發生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。這類病人發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣,所以應注意平時的心臟保健。

          3.心絞痛

          表現為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘,常發散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區。用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛。

          4.心力衰竭和心律失常

          部分患者原有心絞痛發作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現心力衰竭的表現,如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現為心力衰竭和心律失常。

          冠心病的易犯誤區

          一、忌生氣、發怒

          人體的中樞神經系統指揮人的一切,當過分激動、緊張,特別是大喜大悲時,由于中樞神經的應激反應,可使小動脈血管異常收縮,導致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強,使冠心病患吝缺血、缺氧,從而誘發心絞痛或心肌梗死。

          二、忌超負荷運動

          從老年人的客觀實際出發,運動應量力而行,恰到好處,做到動靜結合,陰陽協調平衡,才能達到最佳點。如過猶不及,失去平衡,則會走向反面。因此,冠心病患者既要堅持鍛煉,又要嚴格掌握一個“度”字,使供血量和需血量相平衡。

          人在安靜狀態下,心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應;大的體力活動,心肌每分鐘需要的最大血量達2000毫升左右??梢姵摵傻倪\動量極易導致心腦血管急劇缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或腦梗死。因此,冠心病患者在參加各種體育活動時,可在醫生指導下事先服藥預防。

          三、忌脫水

          有些中老年人平時沒有養成定時喝水的習慣,等到渴了想喝水時,已造成程度不同的“脫水”了。人的血液70%左右是水,由于老年人特別是冠心病患者的血黏度都有所增高,達到一定程度時,可出現血凝傾向,導致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。水可以稀釋血液,并促進血液流動,故老年人平時要養成定時喝水的習慣,最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床后喝一些開水。

          四、忌缺氧

          一般而言,一天中,除戶外活動或有氧運動的吸氧量符合生理需要外,其他時間的吸氧星往往不足,冠心病患者則易出現胸悶等癥狀。如果長期供氧不足,會加重動脈硬化的程度。所以,冠心病患者要經常對居室環境通風換氣,當胸悶或心胸區有不適感時,立刻緩慢地深吸幾口氣(即深呼吸)。出現心絞痛時,除服用急救藥外,應立刻深吸氣,家中備有氧氣瓶的則吸氧幾分鐘,可以緩解心絞痛,減少心肌細胞的死亡。


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