胰腺癌的征兆有那些
胰腺癌的征兆有那些
腺癌是十大癌癥中的一個，危害特別大，而且極難治療，所以早期發現一定要及時做好治療工作。那么大家知道出現胰腺癌的征兆有那些呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
胰腺癌的征兆
1、腹痛
疼痛是胰腺癌的主要癥狀，不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少數病例主訴為左右下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，易與其他疾病相混淆。當癌累及內臟包膜、腹膜或腹膜后組織時，在相應部位可有壓痛。
2、黃疸
黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關，晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫，壺腹腫瘤所產生的黃疸比較容易出現波動。胰體尾癌在波及胰頭時才出現黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現黃疸是由于肝轉移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進行性。
3、消化道癥狀
最多見的為食欲不振，其次有惡心、嘔吐，可有腹瀉或便秘甚至黑便，腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導管被腫瘤阻塞，膽汁和胰液不能進入十二指腸有關。胰腺的梗阻性慢性胰腺炎導致胰腺外分泌功能不良，也必然會影響食欲。少數病人出現梗阻性嘔吐。約10%病人有嚴重便秘。由于胰腺外分泌功能不良而致腹瀉：脂肪瀉為晚期的表現，但較罕見。胰腺癌也可發生上消化道出血，表現為嘔血、黑便。脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵犯而栓塞，繼發門靜脈高壓癥，也偶見食管胃底靜脈曲張破裂大出血。
4、消瘦、乏力
胰腺癌和其他癌不同，常在初期即有消瘦、乏力。
5、腹部包塊
胰腺深在，于后腹部難摸到，腹部包塊系癌腫本身發展的結果，位于病變所在處，如已摸到腫塊，多屬進行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包塊，與胰腺癌不易鑒別。
6、癥狀性糖尿病
少數病人起病的最初表現為糖尿病的癥狀，即在胰腺癌的主要癥狀如腹痛、黃疸等出現以前，先患糖尿病，以至伴隨的消瘦和體重下降被誤為是糖尿病的表現，而不去考慮胰腺癌：也可表現為長期患糖尿病的病人近來病情加重，或原來長期能控制病情的治療措施變為無效，說明有可能在原有糖尿病的基礎上又發生了胰腺癌。
7、血栓性靜脈炎
晚期胰腺癌患者出現游走性血栓性靜脈炎或動脈血栓形成。
8、精神癥狀
部分胰腺癌患者可表現焦慮、急躁、抑郁、個性改變等精神癥狀。
9、腹水
一般出現在胰腺癌的晚期，多為癌的腹膜浸潤、擴散所致。腹水可能為血性或漿液性，晚期惡病質的低蛋白血癥也可引起腹水。
胰腺癌并發癥的處理原則
(1)術后出血：術后出血在手術后24小時以內為急性出血，超過24小時為延時出血。主要包括腹腔出血和消化道出血。①腹腔出血：主要是由于術中止血不徹底、術中低血壓狀態下出血點止血的假象或結扎線脫落、電凝痂脫落原因，關腹前檢查不夠，凝血機制障礙也是出血的原因之一。主要防治方法是手術中嚴密止血，關腹前仔細檢查，重要血管縫扎，術前糾正凝血功能。出現腹腔出血時應十分重視，量少可止血輸血觀察，量大時在糾正微循環紊亂的同時盡快手術止血。②消化道出血：應激性潰瘍出血，多發生在手術后3天以上。其防治主要是術前糾正患者營養狀況，盡量減輕手術和麻醉的打擊，治療主要是保守治療，應用止血藥物，抑酸，胃腸減壓，可經胃管注入冰正腎鹽水洗胃，還可經胃鏡止血，血管造影栓塞止血，經保守無效者可手術治療。
(2)胰瘺：凡術后7天仍引流出含淀粉酶的液體者應考慮胰瘺的可能，Johns Hopkins的標準是腹腔引流液中的胰酶含量大于血清值的3倍，每日引流大于50ml。胰瘺的處理主要是充分引流，營養支持。
(3)胃癱
①胃癱目前尚無統一的標準，常用的診斷標準時經檢查證實胃流出道無梗阻;胃液>800ml/d，超過10天;無明顯水電解質及酸堿平衡異常;無導致胃乏力的基礎疾病;未使用平滑肌收縮藥物。
②診斷主要根據病史、癥狀、體征，消化道造影、胃鏡等檢查。
③胃癱的治療主要是充分胃腸減壓，加強營養心理治療或心理暗示治療;應用胃腸道動力藥物;治療基礎疾患和營養代謝的紊亂;可試行胃鏡檢查，反復快速向胃內充氣排出，可2-3天重復治療。
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