肺癌骨轉移臨床表現
肺癌骨轉移，肺癌骨轉移有哪些癥狀呢?下面學習啦小編給大家詳細講解相關知識吧。
什么是肺癌骨轉移
骨是肺癌轉移的好發部位,肺癌骨轉移的發生率與部位和原發癌的病理類型有關。腺癌骨轉移發生率最高,其次為小細胞肺癌和鱗癌。骨轉移的病灶以多發為主。其好發部位依次為:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆轉移為主。 肺癌骨轉移以腺癌為主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能與腺癌多發生于肺的周邊,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,腫瘤細胞經血液循環到達骨骼,也易在含紅骨髓的軀干骨生長和繁殖,而較少在含黃骨髓的四肢長骨生長。
肺癌骨轉移的征兆
肺癌骨轉移晚期癥狀，早期一般無任何癥狀，骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移癥狀與腫瘤轉移的部位、數量有關，如肺癌肋骨轉移引起的胸痛，多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛，而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛。
骨轉移并非威脅肺癌病員生命的直接原因，但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重后果。 肺癌骨轉移多為溶骨性破壞，小細胞未分化癌及少數腺癌可表現為成骨性破壞。病人中，86%為溶骨性破壞，6.9%為成骨性破壞，6.9%為混合性破壞。原發性肺癌并發高鈣血癥的發生率為26%。癌患者的高鈣血癥主要并非由于骨轉移所致的破骨細胞活性增大引起骨骼中鈣進入細胞外液所致，可能是由腫瘤所分泌的PTHrP等所致，與骨轉移無關。
肺癌骨轉移的治療方法
1、肺癌骨轉移的治療方法
1、化學治療
肺癌一旦發生了轉移首先可以進行化學治療,全身化學治療在治療肺部原發病灶的同時亦能起到控制骨轉移的發展、緩解疼痛的作用,因此不僅可以止痛,而且可以殺滅癌細胞,控制其生長,唑來膦酸,主要就是針對骨轉移治療的。
2、局部放射治療
肺癌一旦發生了骨轉移其次還可以進行局部的放射治療,放射治療可分為60鈷照射、深部x線機及直線加速器等幾種方法。對于孤立性骨轉移灶,在肺部病灶經化學治療控制、穩定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細胞的作用。
3、靶向治療
肺部發生了骨轉移最后還可以進行靶向治療,對于全身多發性骨轉移的病人不宜進行放射治療,這時可采取放射性核素治療。放射性核素能夠減少骨轉移引起的骨質破壞、溶解,并可消除或減輕由于骨轉移所致的劇烈疼痛,同時抑制骨轉移灶的發展。
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