糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型和危害
持續(xù)高血糖可能導(dǎo)致糖尿病。那么，糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?分型又是怎么樣的?下面小編帶你一一了解糖尿病的診斷和分型!
糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型
1、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有胰島素受體基因異常
胰島素受體缺失或突變,其范圍可以從高胰島素血癥和輕度的血糖到嚴(yán)重的糖尿病,可能有黑棘皮癥,包括A型胰島素抵抗、妖精癥、脂肪萎縮性糖尿病等。
2、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有內(nèi)分泌疾病
包括皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰高血糖素瘤、生長抑素瘤、醛固酮瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。
3、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有胰腺疾病
任何一種引起彌漫性胰島損傷的病變,均可引起高血糖,這些病變包括纖維鈣化胰腺病、胰腺炎、外傷或胰腺切除、腫瘤或腫瘤浸潤、囊性纖維化、血色病等。
4、糖尿病的分型有1型糖尿病
發(fā)病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦癥狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。
5、糖尿病的分型有2型糖尿病
常見于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。
糖尿病的并發(fā)癥
1、糖尿病的并發(fā)癥有神經(jīng)病變
是糖尿病早期最多見的神經(jīng)病變,臨床上表現(xiàn)為肢體感覺異常,四肢遠(yuǎn)端有本體覺、位置覺、振動覺、溫度覺異常,常有共濟(jì)失調(diào)、踏棉絮感,四肢蟻走感,或手套、襪套樣感覺,隨后可伴有深部鈍痛與痙攣樣痛,即痛性神經(jīng)病變,疼痛呈持續(xù)性、自發(fā)性或疼痛過敏。治療主要以控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)及改善循環(huán)為主。
2、糖尿病的并發(fā)癥有糖尿病足
糖尿病人常因足部感染引起足及下技壞疽,稱為“糖尿病足”。表現(xiàn)為足部麻木,感覺遲鈍、發(fā)冷、疼痛等。一旦發(fā)病,由于其治療復(fù)雜,困難大,會面臨截肢等后果。
因此糖尿病足部病變是糖尿病最可怕的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是截肢、致殘的主要因素。主要表現(xiàn)就是足部潰瘍,常合并有細(xì)菌感染化膿現(xiàn)象,嚴(yán)重的可演變成足部壞疽。治療主要為控制血糖、換藥、負(fù)壓吸引、或截肢等綜合治療。
3、糖尿病的并發(fā)癥有心血管病變
為本病患者最嚴(yán)重而突出的問題,基本病理為動脈硬化及微血管病變。動脈粥樣硬化的發(fā)病率遠(yuǎn)比常人為高,發(fā)生較早,進(jìn)展較速而病情較重。
糖尿病的危害
1、對腎臟的危害
由于高血糖、高血壓及高血脂,腎小球微循環(huán)濾過壓異常升高,促進(jìn)糖尿腎病發(fā)生和發(fā)展。早期表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫,晚期發(fā)生腎功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因,這也是糖尿病的危害。
2、對周圍血管的危害
主要以下肢動脈粥樣硬化為主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周圍血管病變,導(dǎo)致局部組織對損傷因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素?fù)p傷局部組織或局部感染時較一般人更容易發(fā)生局部組織潰瘍,這種危險最常見的部位就是足部,故稱為糖尿病足。
3、對神經(jīng)的危害
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,是糖尿病致死和致殘的主要原因。糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變和植物神經(jīng)病變最常見,這是糖尿病的危害之一。
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