血糖波動的護理
血糖波動的護理
血糖波動的護理是很重要的，因為如果血糖波動過大，那么會直接給糖尿病患者身體帶來很多負面的影響。下面一起來看看血糖波動的護理方法吧!
血糖波動的護理方法
1、注意生活方式
要少吃高熱量的食物,將體重控制在標準范圍內(BMI<24),體重超重的患者要減肥。在食物構成上,以碳水化合物為主,少吃高脂食品,可以適當多吃一些粗纖維食物。可以采取少量多餐飲食原則,把一餐的飯量勻成兩餐或多餐吃,就可以使胰島的負擔減輕,并且進餐時不要等餓極了再吃。多吃粗糧、富含膳食纖維食等。
2、適度進行體育活動
快步走、太極、游泳等有氧運動。糖尿病患者如果盡量參加運動的話,血糖水平肯定會在原來的基礎上有所下降。建議糖尿病患者在身體條件允許的情況下,一星期運動五天,每天運動半小時左右。因為運動時間一般是在餐后,所以運動量的大小直接影響餐后血糖的高低。如果患者的活動量比平時有所增加,可以適當加餐或減少藥量。但糖尿病患者運動時要根據自身的身體情況來選擇合適的運動方式。
3、控制并發癥
規范胰島素注射技術。優化降糖方案的選擇,目前臨床多種藥物針對餐后血糖,包括α-葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類胰島素促泌劑、速效胰島素類似物等。而長效胰島素類似物能通過更穩定的吸收達到平穩的血糖控制,減輕血糖波動。
3、不要過量飲酒
大量飲酒對糖尿病患者是非常有害的,有些患者大量飲酒后會由于酒精損害肝臟導致肝糖原儲備下降而引起低血糖,還有些患者大量飲酒后由于糖代謝障礙引起高血糖,喝酒過多還可能導致酒精性肝損害。
4、應激狀態加強血糖監測
糖尿病患者在身體處于感染、發燒等應激狀態時,各種升糖激素分泌增加,血糖就會升高。所以糖尿病患者在身體處于上述情況下時,一定要密切監測血糖變化,以便及時調整用藥。
什么是血糖波動
血糖波動是指血糖水平在峰值和谷值之間震蕩的非穩定狀態,既包括1天之內患者血糖變化狀況,同時又包括在較長一段時間內(日與日間,周與周間或者月與月間)比較顯著的血糖變化。1天之內的血糖波動既包括餐前餐后的血糖變化,又包括由用餐之外其他原因引起的波動。其中餐后血糖的變化更為顯著地增加了糖尿病大血管病變的發生風險。正常生理狀態下,血糖水平在餐前、餐后或者非同日的同一時間也并不是恒定的,但由于機體存在一個復雜的神經內分泌網絡調節系統,從而保證了血糖在一個狹小的范圍內波動,也就是說血糖改變的幅度不大并且相對平緩。糖尿病患者由于血糖調節機制受損,導致血糖總體水平增高且波動幅度增大。
人體血糖水平的波動規律
血糖水平是受到飲食、運動等各種因素影響的,所以一天之中是在不停變化的。但是人體的調控系統使血糖維持相對穩定的水平,正常情況下,空腹血糖在3.5～5.6mmol/l,餐后兩小時在3.5～7.8mmol/之間。
一般來講人體的血糖波動規律是:三餐后食物吸收形成三大高峰,黎明期間(4:00～8:00)形成一個小高峰,夜間(1:00～3:00)由于距離進食時間較長,這個時間段的血糖最低。同一天內血糖波動幅度在2.0～3.0mmol/L,不同日之間的血糖波動幅度更低。當然在某些特殊情況下可能會出現一過性升高,如應激狀態、藥物因素或短時間內大量攝入糖分等。
血糖波動大有什么危害
糖尿病患者血糖波動越大,并發癥發生率越高,即使血糖不是很高,但血糖波動大,同樣會導致并發癥。因為血糖波動大,會加速血管內皮細胞凋亡而促發血管性并發癥,還會促使交感神經興奮性異常,從而增加心腦血管病發生率與死亡率。因此,我們必須從源頭抓起,在控制好血糖的同時,降低血糖的波動性。
血糖波動是什么原因
1、過多食入高油脂食物:引起胰島功能不能很好分泌胰島素使血糖升高。
2、長期便秘:導致代謝紊亂,血液循環不利,影響血糖。
3、飲水不足:導致代謝失衡,影響血糖。
4、氣候因素:寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,而使血糖升高病情加重;夏季炎熱多汗,注意補充水分,否則血液血液濃縮而血糖增高。
5、感冒:感冒后可使血糖升高。
6、患者因外傷、手術、感染發熱,嚴重精神創傷,嘔吐、失眠、生氣、焦慮、煩躁、勞累、以及急性心肌梗塞等應激情況:可使血糖迅速升高,甚至誘發糖尿病酮癥酸中毒。
7、藥物劑量不足:有的患者自行將藥物減量;有的長期不查血糖,以致血糖升高后原來劑量未及時調整,會因藥物劑量不足,造成血糖升高,甚至出現酮癥酸中毒。
8、工作環境、生活環境的突然變化:導致病患者暫時性機體不良反應。
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2.血糖波動的危害