骨髓炎臨床表現以及治療方法
骨髓炎臨床表現以及治療方法
骨髓炎為一種骨的感染和破壞，可由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起。那么骨髓炎常見的癥狀都有些呢?下面學習啦小編給大家詳細講解骨髓炎的相關知識吧。
骨髓炎的臨床表現
骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，多數由血源性引起，也多由外傷或手術感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關節(jié)為最常見。臨床上常見有反復發(fā)作，嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛，轉為慢性骨髓炎時會有潰破、流膿、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命，有時不得不采取截肢的應急辦法，致患者終生殘疾。
骨髓炎預防方法
1.癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生。因此預防癤、瘡、癰及上呼吸道感染的發(fā)生，對預防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的。
2.外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此在日常生活中應注意積極預防。
3.對于感染性的疾病，應及早發(fā)現、及時治療。
4.開放性骨折首先要防止感染。已行內固定的開放性骨折，一旦發(fā)生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓內針向兩端擴散，在髓內針穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染，一旦發(fā)生，應特別注意首先取出內固定物以控制感染。
骨髓炎的治療方法
病灶徹底清除、開放性松質骨植骨以及反復沖洗是目前最常用的治療方法。
1.穿刺吸引術
為減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴散，對病灶處可進行穿刺吸引，同時還可向腔內注入抗生素。
2.開窗引流術
在放射科照片顯示骨質局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者，可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鉆孔或開窗，防止炎癥擴散，以利分泌物引流。或進行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3.死骨取出術
對死骨較大，已具備手術時機，將死骨取出，是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。
4.帶蒂肌肉瓣充填術
因骨腔大為，消滅骨空洞，竇道久治不愈，將較近的正常肌組織松質骨充填與缺損處等。
5.截肢術
適用于一肢多處骨髓炎，合并多數竇道，久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。
6.大塊病骨切除術
一般適用慢性血源性骨髓炎，病骨已明顯硬化，或局部瘢痕多，久治不愈，某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。
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