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        血栓性靜脈炎治療

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        血栓性靜脈炎治療

          在靜脈溶栓過程中,阿替普酶能夠與血栓中的纖維素相結合,結合后的纖溶酶原能表現出較高的活性,降解為纖溶酶,從而使血栓及時溶解。那么,下面是學習啦小編給你介紹的血栓性靜脈炎的治療,希望對你有幫助。

          血栓性靜脈炎的治療

          靜脈炎引起的組織缺血、缺氧而產生的疼痛是慢性的、長期的,因疼痛而使病人活動能力下降并影響睡眠,情緒也隨之變得易激動或抑制、沮喪、輕生等;病情惡化,出現長期不愈的潰瘍,組織壞疽需要截肢,多次住院以及日益增加的醫(yī)療費,單位家庭中的煩心事;或因淋巴水腫所致的畸形外觀等都會造成不同程度的心理打擊。因此,心理護理是治療靜脈炎整體護理中的一個重要組成部分。

          動脈供血不足的患肢,可能受輕微刺激即能發(fā)生經久不愈的潰瘍,因此,應避免搔抓和用力擦洗患肢。已出現水泡、潰瘍或壞疽者,應保持局部清潔,采用正確治療方法積極治療。嚴重供血不足的患肢避免用熱水洗浴,以免增加組織代謝,加重組織缺氧,使病情更快發(fā)展,靜脈炎癥狀加重。

          暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣。靜脈炎患者應保持居室溫濕度適宜,避免直接接觸冷水。寒冷季節(jié)外出應注意保暖,保暖時間應提前正常人半個月或一個月。避免肢體露在外面,衣褲及鞋襪要寬松、柔軟。

          靜脈炎的護理措施

          1.早發(fā)現醫(yī)護人員應有強烈的工作責任心,堅持“以患者為中心,以質量為核心”的服務宗旨,端正服務態(tài)度;以溫和的語言、文雅的舉止、恰當的方式認真向患者宣教并耐心傾聽患者感受;熟悉靜脈炎的臨床表現;在使用藥物前認真閱讀書說明書,隨時巡視患者并早發(fā)現異常。尚未出現靜脈炎臨床表現者,應積極和患者近距離溝通,告之其用藥之后可能會出現一些不適感覺,使患者充分體會到醫(yī)務人員的關懷。

          2.早護理若無法避免長期輸液而導致靜脈炎,首先協(xié)助患者抬高肢體,促進靜脈回流,并囑患者不要按壓炎癥部位,避免栓子脫落而形成栓塞。

          (1)冷敷法冷敷可使血管收縮,減少藥物吸收,可促進某些藥物局部的滅活。作用。該法常用于20%甘露醇等靜脈滴注滲漏的早期。

          (2)硫酸鎂濕敷硫酸鎂能降低血管平滑肌對縮血管物質的反應性,使血管收縮,促進炎癥吸收。用50%的硫酸鎂溶液均勻的灑在無菌紗布上敷于患處。此法效果好,操作簡便,易于掌握。

          (3)云南白藥的應用將適量云南白藥粉末先灑在無菌紗布上,將該紗布放于75%的乙醇內濕敷后置于靜脈炎血管處,并及時噴灑乙醇保持紗布濕潤,每日更換一次,直至痊愈,此法顯效快,治愈率高。

          (4)土豆汁濕敷用新鮮土豆500g制成土豆汁100ml用紗布濕敷于患處表面,外用熱水袋熱敷,每次30min,早晚各1次。還可直接將土豆切成薄片敷于患處,待土豆片變黑重換新土豆片。

          靜脈炎的簡介

          1、靜脈炎的發(fā)生原因:

          主要有機械性、化學性、感染性及血栓性靜脈炎。靜脈炎的發(fā)生率為2.5%-45%。

          (1)化學因素:藥液過酸或過堿;過高滲或過低滲;刺激性較大人體對血管通路材料產生反應。

          (2)機械因素:短時間內反復多次在同一血管周圍穿刺;靜脈留置針或靜脈導管過粗過硬;留置靜脈導管時操作粗魯;輸入各種輸液微粒(如玻璃屑、橡皮屑、各種結晶物質)

          (3)細菌因素:無菌操作不嚴格;微生物由穿刺點沿穿刺針或導管進入;導管內血液殘留;藥液污染、給藥裝置污染

          (4)病人的自身因素:如免疫功能低下、合并多種疾病、氣管插管等穿刺部位的微生物定植

          2、誘發(fā)靜脈炎的危險因素:

          可干預:溶液的PH值、滲透壓、穿刺材料、穿刺部位、液體輸入量及速度。不可干預:病人的機體因素和藥物本身的刺激作用。

          3、臨床表現:

          沿靜脈通路部位疼痛、壓痛。滴速減慢,穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時靜脈發(fā)硬,呈條索狀、無彈性,嚴重者局部針眼處可擠出膿性分泌物,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。按臨床表現進行臨床分型,包括:

          紅腫型:沿靜脈走行皮膚紅腫、疼痛、觸痛。

          硬結型:沿給藥靜脈局部疼痛、觸痛、靜脈變硬,觸之有條索狀感。

          壞死型:沿血管周圍有較大范圍腫脹形成瘀斑至皮肌層。

          閉鎖型:靜脈不通,逐步形成機化。(血栓性靜脈炎)嚴重者可出現發(fā)熱等全身癥狀。

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