褥瘡怎么治療
褥瘡怎么治療
褥瘡是臥床老人常患有的一種疾病，護(hù)理臥床老人需要做好有關(guān)防治工作。那么褥瘡怎么治療?下面小編帶你一一了解!
褥瘡的有效治療方法
1、褥瘡的居家治療方法
褥瘡(又名壓迫性潰瘍)是由于營養(yǎng)血供與機(jī)體組織發(fā)生血流障礙的末期結(jié)果。皮膚褥瘡在康復(fù)治療、護(hù)理中是一個普通性的問題。
褥瘡是長期臥床、長期坐輪椅的老年人常出現(xiàn)的問題。
家屬除要經(jīng)常幫老人們活動活動身體,也可以自行采取一些小方法。比如,可以用紅糖治療長褥瘡處。
具體做法是:先將患處用溫水洗凈,再用手輕輕揉搓,使患處血液流通。然后把一湯匙紅糖置于患處,再滴上幾滴水,稍呈黏稠狀,但不宜太稀。攤平之后,用兩層白布蓋好,四邊用風(fēng)濕膏條固位,以防紅糖溢出。布的大小應(yīng)視患處大小而定。兩天換一次,可輔助治療褥瘡。
2、褥瘡的飲食治療方法
患者都應(yīng)保持高蛋白飲食,以促進(jìn)傷口愈合,異常傷口愈合的表現(xiàn)為傷口分離。脊髓損傷患者的傷口往往延遲愈合,而正常充血反應(yīng)性傷口不發(fā)生延遲愈合,傷口感染的常見體征有疼痛、傷口發(fā)熱,但截癱病人無知覺,肌痙攣或寒顫增加者常見于膿毒血癥。
必須根據(jù)病人具體情況進(jìn)行全身綜合治療及局部受壓組織的保護(hù)治療。采取定時翻身、補(bǔ)充營養(yǎng)、防止機(jī)體分解大于合成,使用保護(hù)用具等方法進(jìn)行綜合處理才能收到比較理想的康復(fù)療效。
3、褥瘡的中醫(yī)治療方法
治法:益氣通絡(luò),養(yǎng)血潤膚。
方藥:黃芪15g,黨參15g,白芍10g,雞血藤15g,當(dāng)歸10g,川芎5g,紅花10g,丹參15g,伸筋草15g,銀花15g,連翹15g,陳皮10g。若肉腐潰膿,可加白芷、桔梗,拔毒排膿;若肉腐不脫,可加炒山甲、炒皂刺。
單方成藥:可服八珍丸、人參養(yǎng)榮丸。
褥瘡的癥狀
臨床表現(xiàn)95%以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上。67%的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周圍,29%發(fā)生于下肢。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨粗隆、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時產(chǎn)生褥瘡最危險的部位。
褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動。顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關(guān)節(jié)囊及骨骼。
皮膚的早期改變,白紅斑的特征是紅斑變化強(qiáng)烈,從粉紅色變?yōu)榱良t色。
色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴(yán)重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。
色斑部位組織中的進(jìn)一步惡化反應(yīng)是壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現(xiàn)水皰。可出現(xiàn)大水皰、結(jié)痂、鱗屑。經(jīng)過適當(dāng)治療。2～4周可能愈合,無持久性的病理改變。如缺乏認(rèn)識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導(dǎo)致真正的褥瘡形成。
日常該如何預(yù)防褥瘡
1、避免局部長期受壓:鼓勵和幫助臥床病人經(jīng)常翻身,一般每2~3小時一次,最長不超過4小時必要時1小時翻身一次。翻身時應(yīng)避免拖、拉、推等動作,防止擦傷皮膚。骨隆突處可墊氣圈、棉圈、棉墊等。氣圈充氣2/3滿,并加布套。使用夾板或其他矯形器械者,應(yīng)注意松緊度。
2、避免局部刺激:床鋪應(yīng)保持平整無皺折,清潔干燥無渣屑。對大小便失禁的病人應(yīng)注意保持皮膚和床褥干燥。避免皮膚擦傷。
3、促進(jìn)局部血液循環(huán):經(jīng)常用溫水擦澡、擦背或用熱水行局部按摩,可促進(jìn)循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。對容易發(fā)生褥瘡的病人,要經(jīng)常檢查受壓部位,定期用50%酒精或紅花酒(紅花15克、當(dāng)歸12克、赤芍12克、紫草9克,浸泡在80%酒精500ml,經(jīng)4~5天后即可使用)按摩全背或受壓處。按磨時手掌緊貼皮膚,壓力由輕到重,再由重到輕,做環(huán)形按摩。
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