盆腔炎的癥狀
雖說盆腔炎是一種常見的婦科疾病，但是仍然有人不了解什么是盆腔炎，也不知道要怎么治療盆腔炎。本文是小編整理的治療盆腔炎的方法，僅供參考。
盆腔炎有什么癥狀
1、盆腔炎的癥狀有腰疼腰酸
腰疼是女性較為常見的癥狀,除勞累、受涼、腰肌勞損等原因外引起女性腰痛的原因之一,還有惱人的盆腔炎。盆腔炎會造成人體抵抗力下降,炎癥侵犯到盆腔,形成神經反射,造成腰痛。有的女性起初只有輕微的腰部酸痛、腰膝酸軟等癥狀,并沒有重視,當疾病發展到一定程度才到醫院就診,這時已經造成了病情延誤。
2、盆腔炎的癥狀有下腹墜痛
提到小腹痛,很多人就會聯想到婦科炎癥,小腹痛確實是盆腔炎的主要表現之一。由于盆腔炎癥和粘連,可有不同程度的下腹墜痛,經期加重。全身癥狀:若為活動期,可有結核病的一般癥狀,如發熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等,有時僅有經期發熱。月經不調:早期因子宮內膜充血及潰瘍,可有月經過多。多數患者就診時患病已久,子宮內膜已遭受不同程度破壞,而表現為月經稀少或閉經。
3、盆腔炎的癥狀有分泌物增多
有婦科炎癥存在時,往往都會有下腹不適的癥狀,出現疼痛則提示患病程度相對較重,當腹部較涼時,陰道分泌物往往稍多一些,所以當出現不明原因的分泌物增多或異常時,往往提示患上了盆腔炎等婦科炎癥。陰道分泌物增多后,首先應保持衛生,做到勤換內褲,不要長時間使用護墊,其次,飲食上不要挑剔,偏食,以免引起微量元素的缺失,造成身體抵抗力降低,不利于康復。
盆腔炎的病因
1.產后或流產后感染
分娩后產婦體質虛弱，宮頸口因有殘血濁液流出，未及時關閉，宮腔內有胎盤的剝離面，或分娩造成產道損傷，或有胎盤、胎膜殘留等，或產后過早有性生活，病原體乘虛侵入宮腔內，容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留于宮腔內，或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產后感染。
2.宮腔內手術操作后感染
如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等，由于術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應癥選擇不當，生殖道原有慢性炎癥，經手術干擾而引起急性發作并擴散;也有的患者手術后不注意個人衛生，或術后不遵守醫囑，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。
3.經期衛生不良
若不注意經期衛生，使用不潔的衛生巾和護墊，經期盆浴、經期夫妻生活等均可使病原體侵入而引起炎癥。
4.鄰近器官的炎癥直接蔓延
最常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由于它們與女性內生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時，炎癥也可通過淋巴循環，引起盆腔結締組織炎。
盆腔炎的檢查項目
1、超聲波檢查
主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術對于識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
2、腹腔鏡檢
如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。
3、病原體培養
標本來源同上,應立即或在30s內將其接種于Thayer-Martin培養基上,置35℃溫箱培養48h,以糖酵解進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
盆腔積液的原因
1、由炎癥引起
從醫學的角度來看，引起婦女盆腔積液大部分的原因都是炎癥，盆腔積液實際上就是盆腔出現的炎性分泌物。
2、特殊時期形成
一些普通的女性處于經期和排卵期時在盆腔會積累微量的血液，造成盆腔積液，此時的盆腔積液是正常的，說明女性的輸卵管沒有堵塞，輸卵管產生分泌物，要是輸卵管頂部暢通些微的分泌物蔓延到朋友，導致盆腔積液。
3、某些特殊情況導致
部分病人是由于輸卵管妊娠破裂、黃體裂開、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌等導致的。由于急性或者慢性盆腔炎出現的盆腔積液患者，一般會出現兩邊或者一邊腹部下方疼痛，腰酸，人流或藥流病史等。詳細的引起盆腔積液的病為發炎形成的漿液狀分泌物難以被人體吸收，從而淤積于內導致的。
盆腔積液怎么治療
1、中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g。
2、其他藥物治療
在用抗炎藥物時，也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次為一療程，以利粘連和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥。在某些情況下，抗生素與地塞米松同時應用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停藥時注意逐漸減量。
3、物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。
常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。
4、一般治療
解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。
5、手術治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶，反復引起炎癥發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復發的機會，行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。
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