宮外孕發病的原因是什么
宮外孕又稱異位妊娠，也就是在子宮以外的其他位置妊娠。宮外孕是怎么引起的?接下來學習啦小編帶大家了解一下宮外孕吧。
宮外孕發病的原因
1、慢性輸卵管炎
輸卵管管壁內黏膜皺襞發生粘連，使宮腔變窄;同時由于炎癥及病變，引起黏膜纖毛缺損，管壁平滑肌蠕動減弱，從而使受精卵到達宮腔發生困難。
2、輸卵管發育不良
輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送受精卵的功能減退。
3、盆腔內腫物
由于腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動，形態變化，甚至導致結構異常，影響受精卵正常到達宮腔。
4、受精卵外游
受精卵在一側輸卵管受精后，沿著傘端能游到對側輸卵管，由于時間延長，尚未走到子宮腔內就具備了著床能力，而形成異位妊娠。
5、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥可能會引起輸卵管內有受損的組織塊，對受精卵順利到達宮腔產生障礙。
6、生殖道感染
包括婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。人流術后，人體自身的防御機制受到影響，輸卵管易受細菌感染，導致輸卵管周圍組織炎。反復做人流者，懷孕次數越多，發生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示，盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。
7、有些外科手術
現在剖腹產率呈上升趨勢，發生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且，闌尾炎穿孔也是宮外孕發生的高危因素，闌尾切除術會使宮外孕的危險增加1.8倍。
8、避孕方式不當
避孕藥會影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調，將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識，且沒有長效避孕措施，濫用避孕藥，就會增加宮外孕的危險。
宮外孕的鑒別診斷
1.早期妊娠先兆流產
先兆流產腹痛一般較輕，子宮大小與妊娠月份基本相符，陰道出血量少，無內出血表現。B超可鑒別。
2.卵巢黃體破裂出血
黃體破裂多發生在黃體期，或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒別，特別是無明顯停經史，陰道有不規則出血的患者，常需結合β–HCG進行診斷。
3.卵巢囊腫蒂扭轉
患者月經正常，無內出血征象，一般有附件包塊病史，囊腫蒂部可有明顯壓痛。經婦科檢查結合B超即可明確診斷。
4.卵巢巧克力囊腫破裂出血
患者有子宮內膜異位癥病史，常發生在經前或經期，疼痛比較劇烈，可伴明顯的肛門墜脹。經陰道后穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診，若破裂處傷及血管，可出現內出血征象。
5.急性盆腔炎
急性或亞急性炎癥時，一般無停經史，腹痛常伴發熱，血象、血沉多升高，B超可探及附件包塊或盆腔積液，尿HCG可協助診斷，尤其經抗炎治療后，腹痛、發熱等炎性表現可逐漸減輕或消失。
6.外科情況
急性闌尾炎，常有明顯轉移性右下腹疼痛，多伴發熱、惡心嘔吐、血象增高。輸尿管結石，下腹一側疼痛常呈絞痛，伴同側腰痛，常有血尿。結合B超和X線檢查可確診。
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