淚囊炎的臨床表現及治療方法
淚囊炎的臨床表現及治療方法
淚囊炎一般表現為慢性和急性兩種，而以慢性最常見。那么淚囊炎有什么表現呢?淚囊炎怎樣治療?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
淚囊炎的臨床表現
1.急性淚囊炎
一般鼻根部淚囊區皮膚會出現紅、腫、熱、痛的現象，甚至同側面部腫脹，有時伴有耳前和頜下淋巴結腫大和壓痛，眼部流淚，淚小點處可以伴有膿性分泌物溢出，當膿腫局限時可以自皮膚面破潰。通常多數患者有慢性淚囊炎病史。
2.慢性淚囊炎
多表現為流淚，眼睛的分泌物較多，擠壓患眼淚囊區可以看到自淚小點涌出大量膿性或者漿液性的分泌物，患眼淚道沖洗不通暢。
淚囊炎常見的治療方法
1.藥物治療
局部滴用各種抗生素眼液，3～4次/天，滴藥前擠壓排空淚囊內分泌物，藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素，膿性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作為手術前的準備。
2.沖洗淚道
為了徹底清除膿性或黏液性分泌物，可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質激素和溶纖維素混合液沖洗，對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。
3.淚道插管術
阻塞部位在鼻淚管處的患者，可以考慮淚道插管手術。先探通淚道，再進行淚道擴張，并置入淚管。
4.淚囊鼻腔吻合術
將局部鼻腔黏膜和淚囊通過手術吻合在一起，建立一個引流淚液的通道。
5.淚囊摘除手術
應根據情況選擇其適應證：萎縮性鼻炎，狼瘡、結核、梅毒患者，淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥，惡性腫瘤，角膜炎癥，內眼炎，眼外傷等應首先考慮淚囊摘除。
檢查淚囊炎的事項
1.血常規檢查
急性淚囊炎時進行血液常規檢查可明確感染的程度和性質。
2.淚囊分泌物的細菌培養及藥物敏感試驗
明確感染的性質和致病菌的種類，并為藥物治療提供重要參考。
3.病理學檢查
4.CT檢查
慢性淚囊炎形成囊腫時，表現為圓形或類圓形囊狀水樣密度影，膿腫的密度略高于水的密度。強化掃描有不同程度的環形強化。
5.淚囊造影
在沖洗淚道、壓迫淚囊后,經淚小點注入20%碘油或60%泛影葡胺1～2ml,拭去結膜囊殘留造影劑,攝眶正、側位像,觀察造影劑充盈情況。
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