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        風濕病的原因和治療方法

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        風濕病的原因和治療方法

          風濕病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病。那么引起風濕病的原因有哪些呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。

          引起風濕病的原因

          1、關節勞損

          這是長期進行超負荷工作的人們需要注意的,一定要積極防御風濕侵害,是常見的風濕的病因。如相當常見的慢性下腰勞損、腱鞘炎等,受累部常有長期過勞的歷史,這種慢性積累性損傷也可以造成受累組織的充血、水腫、粘連而導致疾病的發生。

          2、工作環境

          我們可以發現生活中有不少長期在寒冷環境中工作的人都受到了風濕疾病的侵襲,風濕寒性關節痛,風濕的病因與寒冷、陰暗、潮濕、汗后當風等環境因素密切相關。

          3、免疫功能紊亂

          大家在平時要重視提高自身免疫力,在平時生活中正是由于免疫功能的存在,使人體在受到細菌等病原微生物侵犯時,可動員集團的防衛力量將之消滅,如果人體的免疫功能出現異常狀況,那么就會導致發生風濕疾病。

          4、細菌感染

          細菌感染對風濕的誘發作用是特別大的,這是具有一定的科學依據的。許多患者感染風濕病癥就是因為病毒的作用。

          5、遺傳因素

          也是風濕病發病的原因,越來越多的資料顯示風濕病與遺傳因素有關。類風濕關節炎、強直性脊柱炎均有遺傳傾向,痛風、風濕熱與遺傳因素也有密切關系。

          6、內分泌因素

          雌激素可刺激類風濕關節炎的發病,這也是風濕病的病因之一。

          7、其他因素

          物理因素、化學因素、環境因素、機體素質等也均是重要的誘發因素。

          風濕病的治療方法

          1. 非甾類抗炎藥(NSAIDs):此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮痛,而達到減輕炎癥反應和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效藥物。后來生產出各種水楊酸類藥物,常用的有布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛,吡羅昔康,萘普生等,但各種藥物的藥代動力學及不良反應各不相同,主要對胃腸,腎,肝和血液系統,使用時一定要注意劑量,用法,副作用等。

          2. 腎上腺皮質激素:主要是指糖皮質激素,因為這類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強和快速的消除炎癥及炎癥反應帶來的各種癥狀,如發熱,關節腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應用的有短效,中效和長效等制劑。用法有口服,肌肉或關節腔內注射,靜脈注射,可根據病種,病情作不同的選擇。但由于其并非根治藥物,長期大量使用可誘發感染,骨質疏松,股骨頭壞死,糖尿病,消化性潰瘍,高血壓,精神異常等;且如停藥過快易產生病情反跳現象,故應注意根據病種和病情,調節使用藥物的種類和劑量。除重癥患者外,原則上以小劑量,短療程為宜。

          3. 改善病情的抗風濕藥物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕藥物。此類藥物包括許多種類結構不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時間。它們并無直接消炎止痛作用,但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關節腫脹,疼痛,僵直和減輕系統性癥狀,降低急性期反應蛋白,血沉。如使用時間較長,也可改善其他免疫指標,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的藥物包括有抗瘧藥-氯喹、羥氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,環磷酰氨,青霉胺,金制劑,環孢素A及來氟米特。

          以上各種藥物對人體重要的臟器(肝,腎,膀胱,肺,胃腸,生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用,應注意適應癥的選擇。

          4. 其它:其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。

          (1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細胞。可消炎,鎮痛。

          (2) 雷公藤總甙:抑制T、B細胞增殖,抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑制作用。

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