風濕性關節炎的癥狀及治療方法

風濕性關節炎的癥狀及治療方法

　　風濕性關節炎在生活中并不少見，只是有很多人對疾病的認識比較局限，以為風濕關節炎只存在關節疼痛這一癥狀，其實癥狀不止這一種，只是人們不了解而已。下面由學習啦小編為大家介紹風濕性關節炎的癥狀及治療方法，希望能幫到你。

　　風濕性關節炎的癥狀

　　臨床表現

　　1.關節表現

　　風濕熱易發于冬春及陰雨季節，寒冷和潮濕是重要的誘發因素。關節癥狀對于天氣變化十分敏感，多于天氣轉變前(特別是天氣轉冷或陰雨時)出現明顯關節疼痛，并可隨氣候的穩定而逐漸減輕。發病高峰期在5～20歲。

　　急性多關節炎是風濕熱最常見(85%～95%)的首發癥狀。典型的風濕性關節炎呈現出多發性、游走性的特點。所謂游走性關節炎即指較短時間內(多為24～48小時)，關節炎/關節痛可從。一個部位轉移至另一個部位，多關節依次出現癥狀，但偶爾可數個關節同時發病。炎癥好發于大關節，尤以膝、踝、肘、腕、肩關節為常見，但少數人亦可出現小關節癥狀，如手、足、頸、腰部疼痛。在急性炎癥期，受累關節出現紅、腫、熱、痛、活動受限及壓痛，癥狀通常比較嚴重，并呈急性發展，可在數小時或一夜之間出現或加重。伴隨癥狀包括發熱、肌痛、虛弱等。

　　癥狀不典型者，可僅有游走性關節痛而沒有明顯的紅、腫、熱、痛、活動受限等炎癥表現。髖、指、下頜及胸鎖關節均可受累。特別是胸肋關節的關節痛或關節炎，容易使患者產生胸痛、心前區痛或心前區不適感，若不仔細詢問病史及體格檢查，往往易誤診為心肌炎、心臟神經官能癥、肋軟骨炎或肋間神經痛。故對輕癥關節炎患者.檢杏時應特別注意，往往要逐個關節進行觸診才能發現病變所在。

　　2.炎節外表現

　　主要是發熱、心臟炎、環形紅斑、皮下結節及舞蹈癥。

　　(1)發熱：熱型多不規則，可為弛張熱、稽留高熱，也可能是低熱。一般米說，超過39℃的高熱多見于關節炎，而極少見于心臟炎。發熱多于2～3周后自然消退，若使用阿司匹林后，則可迅速消退。

　　(2)心臟炎：患者出現心悸、氣短及心前區不適等表現。炎癥累及瓣膜時出現相應的心臟雜音。

　　(3)環形紅斑：約2.4%的患者出現環形紅斑，為指壓褪色的淡紅色環狀紅暈。彼此可以相互融合，多分布干軀干及肢體近端。

　　(4)皮下結節：常在心臟炎時出現，出現率不到2%。多見于關節伸側的皮下組織，質地稍硬，與皮膚無粘連，亦無紅腫炎癥。

　　(5)舞蹈病：多見于4～7歲兒童，為炎癥侵犯基底結節所致，表現為一種無目的、不自主的軀干或肢體動作。

　　風濕性關節炎治療

　　1.藥物治療治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下：

　　阿司匹林

　　(1)非甾體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

　　(2)慢作用抗風濕藥多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

　　(3)細胞毒藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用。常用的有環磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴重，但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。

　　(4)腎上腺皮質激素是抗炎、抗過敏藥物，明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。

　　2.外科療法包括不同的矯形手術、人工關節的置換、滑膜切除等。手術不能治愈疾病只能改善關節功能和生活的能力。

　　3.骨髓移植治療風濕性關節炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統功能來促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治療兒童風濕性關節炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是：先抽出患者身上的骨髓，用藥物和放射等手段對骨髓進行處理，除其中的T細胞，再把處理過的骨髓注射回患者體內，并使用特殊藥物促使患者骨髓生長，使患者免疫系統功能恢復正常。可以使患者在幾年內不再發病，對于處于骨架和關節生長期的兒童非常重要。

　　4.其他治療包括物理、康復、職業訓練、心理等治療，藥-物方面配合外用專業的活血化瘀,舒筋活絡,消腫止痛的“濟愈堂月板健骨舒絡貼”冶療,能促進局部的血液循環，有效去除半月板損傷帶來的各種疼痛。