急性腦出血的病因有哪些
腦出血是急性腦血管病中一種較常見和嚴(yán)重的疾病。它的病死率和致殘率都較其他急性腦血管病高。那么為什么會腦出血呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹急性腦出血的病因，希望能幫到你。
急性腦出血的病因
(1)高血壓性腦出血：占所有病因的80-90%，中老年人多見，有高血壓病史，出血部位多在基底節(jié)、丘腦等。所以，控制血壓可預(yù)防腦出血的發(fā)生。
(2)腦血管淀粉樣病變：75歲以上老年人，無高血壓病史，腦葉出血者多考慮該病因。此類患者手術(shù)清除血腫，容易造成再次出血，確診需要腦軟膜血管的病理學(xué)診斷。
(3)腦血管畸形：如腦動靜脈畸形、靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、海綿狀血管瘤、煙霧病等，兒童、青少年、中壯年多見。有時合并腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，需要腦血管造影明確診斷。
(4)腦外傷：如打擊、車禍、高空墜落等。
(5)腦腫瘤：包括原發(fā)性腦腫瘤和轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。
(6)血液病：如淋巴瘤、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。
(7)其他病因：如腦靜脈竇血栓、腦血管炎、腦寄生蟲等。
不論是哪一種病因引起的腦出血，對患者的生命都帶來不可逆性的傷害，因此對腦出血的預(yù)防是非常有必要的，在發(fā)生腦出血時應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查及必要的治療。
腦出血的癥狀
1.高血壓腦出血
常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)。通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前多無預(yù)兆，50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高。臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核、丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;約10%的病例出現(xiàn)癇性發(fā)作，常為局灶性;重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。
2.外傷性腦室內(nèi)出血
因暴力作用在額或枕部，使腦組織沿前后方向猛烈運動時，腦室壁產(chǎn)生剪力變形，撕破室管膜血管或是外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血腫，破入腦室而引起。
3.自發(fā)性腦室內(nèi)出血
是指非外傷性因素所致的顱內(nèi)血管破裂，血液進(jìn)入腦室系統(tǒng)。
腦出血的預(yù)防方法
腦出血跟天氣的變化也有著密切的關(guān)系. 天氣變寒，人的皮膚血管床收縮，造成心腦循環(huán)血量的劇增，心臟負(fù)荷增加，腦循環(huán)阻力增大，容易引起血壓增高，因此，冬季來是腦血管意外的高發(fā)期。
患有高血壓、心腦血管等慢性疾病的老人，冬季要特別提高警惕，預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。
一、生活要有規(guī)律
老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動，但不可過于勞累。
二、控制高血壓
要想理想地控制血壓須注意許多方面。
(1)血壓控制在理想水平：
我國一項大量人群的干預(yù)實驗表明，140/80mmHg可能是預(yù)防腦血管病的理想血壓值。但一些人的血壓降低到該水平后反而出現(xiàn)腦缺血的癥狀，其原因可能是由于降壓速度太快，也可能是對于這些人而言的理想血壓要略高于上述數(shù)值。這是由于個體差異所致。比較可行的辦法是在一段時間內(nèi)逐漸將血壓降低到上述水平或略高而又沒有腦缺血的不適癥狀為宜。
(2)血壓要控制平穩(wěn)：
使24h內(nèi)血壓的“波峰”和“波谷”接近，這樣既可避免血壓波動對血管壁的損害，又可防止血壓過低可能導(dǎo)致的腦灌注不足。降壓不要過快。
(3)保持舒暢的心情：
原發(fā)性高血壓的發(fā)生與環(huán)境及精神狀態(tài)有明顯的關(guān)系。環(huán)境因素有飲食、社會環(huán)境、生活改變、精神沖突等。高度的應(yīng)激事件可引起交感神經(jīng)介導(dǎo)的血管收縮及其他自主神經(jīng)反應(yīng)，對血壓產(chǎn)生較大且持久的影響。Brod觀察到高血壓患者在緊張時血管收縮反應(yīng)比正常人持久。易感性體質(zhì)者對一般及特殊的應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)為急性且持久的血壓升高。心理生理學(xué)研究提示，精神緊張、自主神經(jīng)活動及條件作用均可引起高血壓。因此，對高血壓患者進(jìn)行支持性心理治療十分必要。
(4)同時采取非藥物療法：
如限制鹽的攝入量、減輕體重、降低血脂、適度運動、生物反饋療法等，可以鞏固和促進(jìn)藥物的降壓作用。
三、保持良好的心態(tài)
保持樂觀情緒，避免過于激動。做到心境平靜，減少煩惱，悲喜勿過，淡泊名利，知足常樂。
四、注意飲食
飲食要注意低脂、低鹽、低糖。少吃動物的腦、內(nèi)臟，多吃蔬菜、水果、豆制品，配適量瘦肉、魚、蛋品。
五、預(yù)防便秘
大便燥結(jié)，排便用力，不但腹壓升高，血壓和顱內(nèi)壓也同時上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。要預(yù)防便秘，多吃一些富含纖維的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。適當(dāng)?shù)倪\動及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用適且的藥物如麻仁丸、蜂蜜口服，開塞露、甘油外用;可有效防治便秘。
六、防止勞累
體力勞動和腦力勞動不要過于勞累，超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血。
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